半夏曲传统制作工艺沿革探讨

该文对半夏曲传统制作工艺的沿革进行了探讨。宋代半夏曲的制作方法包括半夏姜汁制饼与制饼后发酵两种,以半夏姜汁制饼为主流。金元时沿袭宋代工艺,半夏曲的应用具有一定的局限性。明代医家对半夏曲的炮制机理进行了阐发,认为“片则刀峻,曲则力柔。”明代李时珍对半夏饼与半夏曲的混淆问题进行了澄清,韩懋的《韩氏医通》收载了5首半夏曲方,对半夏曲配方的扩充具有划时代的意义。清代医家在继承《韩氏医通》半夏曲方的基础上,总结为韩飞霞制曲十法;当时的半夏曲与神曲的制作工艺相互影响。建国后,半夏曲的地方炮制经验深受清代影响,地方炮制规范逐渐趋同。该文同时对半夏曲炮制工艺中的“半夏”与“曲”孰重孰轻、半夏的前期处理、半夏饼与半夏曲的概念区分、面粉用量与添加时机、神曲粉的加入、白矾在半夏曲中的作用等问题进行了思考。

海幢八景视角下清代广州寺庙园林的景观营造路径探索

临珠江而立的海幢寺是清代广州四大名刹之一,在广州“一口通商”时期,与花地成为当时唯二可供西方商人“游散”的园林胜地。海幢寺“僧诗西洋画具名”,留下了许多文字和图像资料。以海幢八景为切入点,海幢寺外销画和诗词《海幢八景》为主要研究素材,运用图文互证的研究方法,从地理空间、感官体验、园林意境等角度解构清末广州寺庙园林景观营造路径。研究发现,海幢寺通过呈现寺-江-城紧密的空间联系,营造寺庙园林景观的时空整体感知,以及渲染世俗与禅意共融的氛围,向西方人呈现出一种乘舟入园、潮音相伴、江景辽阔、时空一体,世俗与禅意共融的“中国寺庙园林”形象。

高强度聚焦超声热疗联合消积止痛散治疗胰腺癌的临床研究

目的探讨高强度聚焦超声热疗(HIFU)联合中药消积止痛散治疗胰腺癌的疗效和安全性。方法61例胰腺癌患者随机分成观察组和对照组,观察组31例接受3～12次(平均6次)HIFU治疗,同时服用中药消积止痛散,对照组30例接受健择化疗。结果观察组CR3例,PR9例,PD3例,有效率38.7%,进展率9.7%;对照组CR1例,PR6例,PD14例,有效率23.3%,进展率46.7%;两组有效率比较无显著差异(P>0.05),进展率比较有显著差异(P<0.01)。观察组临床受益率67.7%,对照组36.7%,有显著差异(P<0.05)。两组均能下调CA199、CEA水平,治疗后与治疗前比较差异显著(P<0.05);治疗后两组CEA比较无显著差异(P>0.05),而观察组CA199较对照组下降明显,差异有显著性(P<0.01)。观察组中位生存期(15.6±11.7)个月较对照组(8.3±7.0)个月明显延长,有显著差异(P<0.01)。观察组3个月、6个月、1年、2年、3年生存率分别为93.5%、77.4%、51.6%、38.7%、3.2%;对照组分别为83.3%、56.7%、26.7%、6.7%、0%,其中1年、2年生存率观察组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组治疗过程顺利,治疗后无皮肤灼伤、胃肠道穿孔、胰瘘及大出血等并发症,无Ⅱ级以上血液学毒性反应发生。结论高强度聚焦超声热疗联合中药消积止痛散能控制肿瘤进展、改善生活质量,延长生存期、对肿瘤标志CA199、CEA有下调作用,无明显毒副反应。

散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病的Meta分析

目的评价散结镇痛胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的效果及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、The Cochrane Library、The Web of Science中英文数据库关于散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病的随机对照试验,各个数据库检索时间均由建库至2017年12月10日。分为散结镇痛胶囊联合曼月乐组、单用曼月乐组两组,观察指标:总有效率、病灶缩小率、痛经评分、子宫内膜厚度、血清CA125水平。对符合纳入和排除标准的文献进行数据提取及方法学质量评价,并采用Rev Man 5.3软件作Meta分析。结果共纳入文献6篇,包括602例患者。Meta分析结果示:散结镇痛胶囊联合曼月乐组与单用曼月乐组对比,联合用药组总有效率更高(OR=5.38,95%CI:[3.01,9.63],P<0.000 01),病灶缩小率(OR=17.94,95%CI:[7.47,43.10],P<0.000 01)、痛经评分(MD=-1.72,95%CI:[-3.37,-0.07],P=0.04)、子宫内膜厚度(MD=-1.52,95%CI:[-1.77,-1.27],P<0.000 01)、血清CA125水平(MD=-5.74,95%CI:[-8.12,-3.35],P<0.000 01)等指标改善程度均优于单药组,且未出现明显不良反应。结论现有证据显示散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病效果显著,能明显改善患者的痛经评分、病灶大小、子宫内膜厚度、血清CA125等指标,提高总有效率,可供临床参考借鉴。

温经散寒通络汤联合针灸治疗类风湿性关节炎寒湿痹的临床研究

目的:探讨温经散寒通络汤联合针灸治疗类风湿性关节炎寒湿痹的临床疗效。方法:选择类风湿性关节炎寒湿痹患者88例,随机分为对照组和治疗组,对照组44例,给予口服双氯芬酸钠、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤;治疗组44例,在西药治疗基础上,加服温经散寒通络汤和针灸治疗。每组均治疗3个月,观察临床症状、体征和实验室指标改善情况。结果:两组在治疗前后比较,在临床症状、体征和实验室指标上均有较大改善(P<0.05);治疗组在改善休息痛、肿胀个数、肿胀指数、压痛个数、压痛指数、晨僵时间、肝肾功与对照组相比无统计学差异;与对照组比较,治疗组在改善关节功能障碍、双手握力及降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等有更明显的优势(P<0.05)。结论:与单纯西药治疗相比,温经散寒通络汤联合针灸,结合西药治疗对类风湿性关节炎关节功能的改善、病情活动的控制有一定的优势。

基于近红外光谱技术的散结镇痛胶囊中龙血素A、B的含量测定

目的:利用近红外光谱分析技术(NIRS)快速测定散结镇痛胶囊中龙血素A、B的含量。方法:利用HPLC法测定散结镇痛胶囊龙血素A、B的含量,运用偏最小二乘法(PLS)建立NIRS与HPLC测定值之间的多元校正模型,对未知样品进行预测。结果:龙血素A、B的定量校正模型相关系数r分别为0.987 9、0.981 5,校正集验证均方差(RMSEC)分别为0.021 3、0.020 7,内部交叉验证均方差(RMSEV)分别为0.025 5、0.023 6,对预测集进行预测,预测值与真实值的相关性良好。结论:近红外光谱法对散结镇痛胶囊中龙血素A和龙血素B含量预测结果较好,能满足制药中检测的精度要求,为中药生产过程的在线、无损定量分析提供了依据。

通天散醇提液的抗炎及抗菌作用

临床中用通天散治疗慢性鼻炎效果较好，本文就其抗炎及抗菌作用进行了初步研究。实验表明通天散醇提液不仅对二甲苯所致的小鼠耳肿胀、蛋清诱发的大鼠足肿胀等急性炎症反应有明显的抑制作用，而且对棉球引起的大鼠肉芽肿组织增生也有一定的抑制作用；体外试验还表明，通天散醇提液对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌及大肠杆菌也有较强抑制作用。上述结果提示通天散醇提液有一定的抗炎及抗菌作用。

基于ICP-MS法的散结镇痛胶囊中18种重金属及微量元素分析

目的:使用电感耦合等离子质谱仪,建立散结镇痛胶囊中Li、Be、V、Cr、Co、Ni、Cu、Ga、As、Sr、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb和Bi共18种重金属及微量元素的测定方法。方法:散结镇痛胶囊经微波消解后,以Ge、In为内标,以灌木枝叶标准药材作为质控标准物质,用ICP-MS进行测定。结果:各元素的检出限在0.002 8-0.54μg·L-1之间,回收率在82.8%-107.2%之间,RSD≤5.6%。结论:该方法快速、简便、准确,可以用于散结镇痛胶囊中重金属及微量元素的质量控制。

通光散汤对小鼠哮喘模型气道高反应性和气道炎症的影响

目的观察通光散对小鼠哮喘模型气道反应和气道炎症的影响。方法 35只6周龄BALB/c小鼠随机分为哮喘模型组、正常对照组和药物实验组。模型组和药物组以鸡卵白蛋白(OVA)致敏、激发;药物组在最后一次致敏后每天灌胃给予通光散汤0.72 mL(相当于0.04 g生药);对照组以等体积的NS代替OVA致敏、激发。末次激发48 h后处理小鼠:无创法测定小鼠的气道高反应性,观察气道阻力变化;支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞学分类;观察肺组织的病理变化。结果①药物组小鼠气道阻力的变化与模型组相比明显下降,差异显著(P<0.05);②药物组BALF白细胞总数和Eos(%)与模型组相比明显降低(P<0.05)。③模型组小鼠肺脏组织支气管、血管黏膜下和周围肺组织有明显的炎症细胞浸润,大量炎症细胞向支气管和血管迁移,上皮细胞部分有脱落,部分可见黏液栓,血管壁明显水肿;治疗组小鼠肺组织炎性细胞浸润和管腔黏液分泌情况较模型组明显减轻,气道粘液的分泌量得到明显的控制。结论通光散汤对小鼠哮喘模型气道高反应性和气道炎症有显著抑制作用。

通天散的急、慢性毒性试验研究

通天散系一中药复方制剂，鼻内给药治疗慢性鼻炎效佳。本文对通天散进行了急、慢性毒理研究，发现小鼠一次灌胃１２５０ｍｇ·ｋｇ－１或鼻内给予４３２ｍｇ·ｋｇ－１通天散不产生任何中毒症状，大鼠鼻内给予２６０ｍｇ·ｋｇ－１或６５ｍｇ·ｋｇ－１ｂｉｄ×７５ｄ，既不产生任何中毒症状，也不引起血常规和血液生化指标的异常，重要脏器如心、肝、肺、肾、脑等组织病理检查亦未见明显异常。上述结果表明通天散毒性甚微。

天一阁藏《明史稿》略考

将天一阁藏《明史稿》与著录为万斯同撰清钞本以及《明史》修撰中产生的其他卷本比对后,初步认定,天一阁藏《明史稿》中墨、朱笔所改内容,符合万斯同信赖《明实录》并倾心焦《献征录》的史学思想,该稿具有两个显著特点,反映出万斯同编纂《明史》过程中不同阶段的成果:一是他亲笔誊改的手稿;二是经他编纂的初稿。前者由万斯同本人誊录与删改,属于手稿的性质;后者是《明史》形成过程中分撰稿的综合编纂稿,部分卷首标明"明史卷"若干,"列传"若干,以改定初稿的面貌出现。重要的是,两者具有共同的一点,即万斯同的史料选择、取舍、分合、排列状况,均清晰可见。因此,天一阁藏《明史稿》便具有清修《明史》重要底本的性质,拥有其他卷本《明史》所不具备的独特的文献价值。

芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎膝关节痛临床研究

目的:观察芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎导致的膝关节痛(瘀血证)的临床疗效,并对其安全性做客观评价。方法:将入选的202例膝关节痛(瘀血证)患者,随机分为试验组152例与对照组50例。试验组给予芎芷痛瘀消散贴,5d更换1次,疗程10d;对照组给予通络祛痛膏,1d更换1次,疗程10d。结果:试验组总有效率为86.00%,对照组为66.00%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组中医证候疗效、膝关节疼痛与压痛评分比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:芎芷痛瘀消散贴治疗膝骨性关节炎导致的膝关节痛(瘀血证)的临床疗效确切,未发现明显毒副反应,可进一步推广。

刘知几《史通》的笔记小说观念

唐代著名史学家刘知几在《史通》中全面客观地阐述了笔记小说观念。刘知几提出了"偏记小说"的概念,揭示了笔记小说可与正史参行的"自成一家"的真实地位,明显提升了笔记小说的史学价值;《史通》中有关"偏记小说"的分类和列举,则清晰可见刘知几的笔记小说分类观念较之于《隋书.经籍志》有了进步,为史家重新认识笔记小说的学术地位,审视笔记小说的社会功能,利用笔记小说丰富正统史学,乃至效仿撰作笔记小说,提供了理论依据;刘知几以史眼判断笔记小说的价值,强调笔记小说惩恶劝善、可供教化的社会功用,表达了正统史学对笔记小说价值认同的程度,进而为笔记小说的发展指明了方向。总之,刘知几《史通》的笔记小说观念,对中唐以后笔记小说的发展和繁荣,产生了深远的影响。

“文史分合”轨迹述论——兼评萧统、刘知几文史观

萧统和刘知几,生活时代略有前后,但皆欲分清文史。萧统对问题的处理比较简单,他在自己主持编撰的《文选》中将史著一律逐出并仅于《序》中作出解释而已。刘知几面对林林总总的有关著作,坚持"文史之分",但又看到许多著作的性质存在着"文史难分"的客观现象。于是他把所谓"偏记小说"分门别类,根据不同内容,给予不同评价,使得这些作品取得了某种存在的合法性。刘知几面对文史难分的局面,既坚持"分清",又不过于偏激绝对,这无疑是明智的。

通补三升汤对晚期肺鳞癌化疗患者近期疗效及无进展生存期影响的临床研究

目的:研究中药通补三升汤对晚期肺鳞癌化疗患者毒副反应及肿瘤无进展生存期(Progression-free survival,PFS)的干预作用。方法:选取符合标准的83例晚期肺鳞癌患者,按患者意愿分为治疗组42例及对照组41例,对照组采用GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗,治疗组接受化疗的同时服用中药通补三升汤。评价两组患者化疗期间毒副反应及近期疗效,记录患者PFS。结果:两组患者治疗后粒细胞水平降低无差异(P=0.115),两组患者的近期疗效亦无差异(P=0.081);治疗组发生恶心呕吐及血小板水平降低的几率低于对照组(P=0.037、P=0.040),治疗组患者的PFS较对照组患者延长(4.31±0.24 VS 3.78±0.16月,P=0.043)。结论:中药通补三升汤不能改善肺鳞癌患者化疗期间的粒细胞水平降低程度,也不能提高近期有效率(Response Rate RR),但能延长PFS,并对化疗期间的恶心呕吐反应及血小板水平降低有改善作用。

《型世言》的女性观——与“三言”、“二拍”比较

《型世言》回避女性正常的爱情与情欲要求,宣扬残忍的节孝观,极端贬抑女性才情,走到了人性的反面。与同时期略早出现的“三言”、“二拍”相比,在中国古代小说发展史上,《型世言》呈现出倒退趋势。究其原因,这与编撰者的生活环境与境遇有密切关系。

调和肝脾法治疗肠易激综合征临床观察

目的:以调和肝脾立法,选逍遥散和痛泻要方合方为主加减,观察治疗肠易激综合征的疗效,为中药治疗肠易激综合征提供立法上的依据。方法:对2005年1月-2006年12月笔者的门诊病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组以逍遥散合痛泻要方作为基本方,针对个体不同、症有偏颇给予加减;另设西药治疗对照组,观察两组间疗效。结果:治疗组47例,显效25例,有效16例,无效6例,显效率占53.2%,总有效率87.2%;对照组45例,显效10例,有效19例,无效16例,显效率占22%,总有效率为64.4%。两组显效率及有效率比较,经统计学处理均有显著意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:中药调和肝脾法治疗肠易激综合征具有较好的疗效,其原理与肠易激综合征的发病多与患者的情绪和精神状态有关,而中药调和肝脾法可能有抗抑郁和抗焦虑作用。

潘光旦的个人位育论研究

潘光旦是民国时期重要的社会学家,他提出的位育理论有很高的学术价值。研究潘光旦的个人位育论,有必要从群己关系的角度,深入探讨他是如何回答有关个人与社会的位育问题。潘光旦从三才通论的思想架构出发,提出了通人思想以促成个人的位育。在潘光旦看来,通人即能贯通三才的人,具体而言,就是指对自己、他人以及其他本体都有分寸把握的人。潘光旦的通人思想,探究个人如何与其环境取得安所遂生的关系,强调个人人格的全面发展,在某种程度上是对当时个人主义与集体主义思想偏蔽的反思。

观念、组织与认同准则——19世纪英属槟榔屿邱氏宗族再建构与社群形塑

论文以槟榔屿五大姓中的邱氏作为重点分析对象,梳理了19世纪邱氏宗族移殖槟榔屿的历史脉络、邱氏宗族组织的形成和作用,并对邱氏宗族认同准则的不同边界进行了具体分析。1786年槟榔屿开埠后,来自福建海澄三都的邱氏人数逐渐增多,经过19世纪上半叶的发展,在19世纪中期建立了融神明祭祀与祖先祭祀于一体的大宗祠组织——龙山堂,并重修了族谱。在19世纪的槟榔屿,邱氏的认同首先是宗族内部按照房派来划分的血缘认同;在宗族之外,则有闽南方言、福建公司、海澄三都、三魁岭等范围大小不同的方言群和地域认同。这是邱氏在海外采取的认同层次,体现出邱氏多面相的宗族发展策略,也成为邱氏宗族乃至闽南社群形塑的主要途径。邱氏宗族组织的再建构,代表了英属马来亚地区华人社群形塑过程中血缘认同的一种典型形式。

有欲无情的爱情——“三言”爱情描写的重大缺陷

“三言”中的爱情描写与真正的爱情存在着较大的距离,它们或过度强调了外貌在爱情中的作用,或过分关注了爱情关系中的情欲行为,或在爱情中掺和了一些非爱情的杂质。产生这种现象,有历史传统的影响,也有编纂者冯梦龙及其时代的原因。