iRoot BP Plus盖髓剂充填在年轻恒牙活髓切断术患儿中的应用效果

目的:观察iRoot BP Plus盖髓剂充填在年轻恒牙活髓切断术患儿中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年5月该院收治的120例行年轻恒牙活髓切断术治疗的患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各60例。对照组使用氢氧化钙糊剂作为盖髓剂充填,研究组使用iRoot BP Plus盖髓剂充填,比较两组手术相关指标水平、治疗成功率、术后牙本质桥形成率和牙齿变色发生率。结果:研究组手术时间、肿胀持续时间、疼痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,研究组治疗成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组牙本质桥形成率均高于对照组,牙齿变色发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:iRoot BP Plus盖髓剂充填应用于年轻恒牙活髓切断术患儿可提高治疗成功率和牙本质桥形成率,缩短手术时间、肿胀持续时间、疼痛持续时间,降低牙齿变色发生率,其效果优于氢氧化钙糊剂充填。

硝酸钾凝胶预防活髓牙夜间脱色治疗中牙过敏症的临床观察

目的:评价硝酸钾凝胶在活髓牙夜间脱色(Nightguard Vital Bleaching,NGVB)中预防牙过敏症的效果。方法:经过筛选的60位变色牙患者被随机均分为两组接受16%过氧化脲NGVB治疗。治疗组在每次NGVB前后均使用硝酸钾凝胶预防牙齿过敏。对照组则仅接受常规的NGVB漂白治疗。用VITALESCENCE美学修复比色板比较牙齿漂白前后的色阶变化,评价漂白临床效果。通过两组患者填写牙齿敏感程度表,根据牙齿敏感程度自我评估打分来进行牙齿敏感程度评估。采用Loe-Silness牙龈指数及牙龈退缩评估来评价不同的治疗对两组患者牙周的影响。结果:对照组的轻,中,重度牙齿敏感的发生率均明显高于治疗组,治疗组和对照组分别有36.6%及66.6%的患者发生过牙齿敏感,两组间存在显著差异(P<0.01)。治疗组和对照组对活髓变色牙的治疗均有较好的疗效,两组间无明显差异(P>0.05)。但对色阶的提高,治疗组优于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05),此外两组均显示,牙敏感程度越高,色阶提高越少。治疗组和对照组的牙齿敏感自我评分的平均值分别为1.36,2.24,两组间有显著性差异(P<0.01)。两组中有唇面釉质裂纹及牙龈退缩的患者发生牙齿敏感的百分比均明显高于无唇面釉质裂纹及牙龈退缩的患者(P<0.01)。两组的Loe-Silness牙龈指数及牙龈退缩评估均显示出令人满意的牙周安全性。结论:在过氧化脲NGVB中应用硝酸钾凝胶不会影响美白效果及牙周健康,可以有效地预防牙齿敏感症的发生,大大减少及减轻牙齿敏感,提高患者的舒适感及美白效果,值得在NGVB治疗中推广。

变色牙的漂白治疗研究

变色牙的漂白治疗是指通过氧化剂的强力氧化作用把色素分解成足够小的分子扩散到牙齿外或者小到只吸收少量的光造成视觉上牙齿变白。氧化剂形成的自由基氧和羟基通过牙釉质孔进入牙本质后破坏有色基团的碳碳双键,色素进一步被降解为更小的分子后溶度降低达到美白效果。漂白治疗分为活髓牙漂白与无髓牙漂白。活髓牙漂白分为诊室内漂白与家庭漂白,常用的诊室内漂白剂为高浓度的过氧化氢(HP)或过氧化脲(CP),家庭漂白常用的漂白剂为低浓度HP或CP。活髓牙漂白最常见不良反应是牙本质敏感。无髓牙漂白主要指诊间漂白,牙颈部外吸收是其最大的不良反应。本文就漂白治疗的原理、适应证、禁忌证、治疗方式、不良反应预防做一综述,旨在为临床变色牙的漂白治疗提供参考。

Beyond冷光美白技术漂白活髓变色牙齿30例敏感分析

目的探讨Beyond冷光美白技术对活髓变色牙齿进行漂白时敏感发生情况。方法于2009年6月至2010年3月在解放军第463医院口腔门诊用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对30例患者的活髓变色牙齿进行漂白,其中10例患者术前曾服用止痛剂,分别观察术中、术后24、72h及1周患者牙齿敏感情况。结果术前服用止痛剂者均未出现敏感症状;未服用者术中有14例(70.0%)患者有程度不等的牙齿敏感症状,其中2例(14.3%)患者出现牙髓刺激症状,术后24h17例(85.0%)患者有不同程度牙齿敏感症状,术后72h至1周可自动消除,未见有牙髓炎症状发生。结论 Beyond冷光美白技术对牙髓的刺激性为可复性、短时性、一过性。术前如进行完善彻底检查,给予口服止痛剂,术中规范操作将有助于减少敏感疼痛发生。

活髓变色牙美白治疗术后常见反应分析

目的分析活髓变色牙漂白治疗术后的常见不良反应及对美白效果的影响,为今后治疗提供依据。方法选择义马煤业集团股份有限公司总医院口腔科2017年1月至2017年12月收治的90例活髓变色牙患者作为观察对象,所有患者均行Beyond冷光美白仪治疗,根据光照时间长短将所有患者分为A组(光照12 min)、B组(光照10 min)与C组(光照8 min),每组30例,记录三组术后反应情况,并比较三组美白效果。结果术后三组常见不良反应为牙齿敏感与牙髓刺激,三组术后不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);牙齿敏感持续时间为(73.46±6.13)d;牙髓刺激均于术后3 d内消失,未出现牙龈不适。治疗后A组总有效率为100%,B组总有效率为93.33%,C组总有效率为83.33%,A、B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活髓变色牙患者在Beyond冷光治疗后的常见反应为牙齿敏感与牙髓刺激,但不影响美白效果,在治疗中可以适当增加光照时间以提高美白效果。