五苓逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床评估

目的探讨五苓逍遥散对水湿上泛型中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效。方法采用随机对照方法,将47例(51只眼)水湿上泛型中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者分为对照组22例(23只眼)和治疗组25例(28只眼)。对照组给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射,2 ml/次,1次/d。治疗组在上述治疗的基础上,口服五苓逍遥散。3个月后,观察两组患者的总体疗效及视力、视野平均缺损(MD)和黄斑区视网膜厚度的变化情况。结果治疗组临床治愈6例(7只眼)(24.0%),显效8例(8只眼)(32.0%),好转6例(7只眼)(24.0%),无效5例(6只眼)(20.0%),有效率为80.0%;对照组患者临床治愈3例(3只眼)(13.6%),显效3例(4只眼)(13.6%),好转7例(7只眼)(31.8%),无效9例(9只眼)(40.9%),有效率为59.1%。组间差异有统计学意义(Z=1.8762,P=0.0303)。治疗后两组患者的视力、视野MD均较治疗前改善(P<0.05),黄斑中央1 mm、6 mm范围平均厚度及黄斑容积均较治疗前降低(P<0.05),治疗组各项指标结果好于对照组(P<0.05)。结论五苓逍遥散对水湿上泛型CSC有较好疗效,可以有效改善患眼视功能,并促进病变区域形态的恢复。