汉族DEL型孕妇可免去抗-D产前检查

目的鉴于占我国汉族Rh(D)阴性人群约25%的DEL型红细胞具有基本完整的D抗原表位,临床观察汉族DEL型孕妇妊娠Rh(D)阳性胎儿是否产生同种免疫反应。方法跟踪观察和测定207名有妊娠史的Rh(D)阴性孕妇产前和产后血清抗-D,根据RhCcEe表型和PCR检测RHD1227A等位基因鉴别DEL型和真实Rh(D)阴性表型。结果 207名Rh(D)阴性孕妇中,DEL型个体46名(22.2%)均未检测到血清抗-D,即使5名个体有2次或以上生育史,亦未见同种免疫反应。161名真实Rh(D)阴性个体中检出40例抗-D阳性(24.8%);80名有生育史的真实Rh(D)阴性孕妇中30例抗-D阳性(37.5%);20名有2次或以上生育史的真实Rh(D)阴性孕妇中12例存在抗-D(60.0%)。结论 DEL型孕妇妊娠Rh(D)阳性胎儿发生抗-D同种免疫反应的可能很小,我国Rh(D)汉族阴性孕妇中的DEL个体可免去定期的产前抗-D检测,以及免去预防性Rh免疫球蛋白的使用。

Rh血型弱D和DEL表型的基因突变分析

目的研究Rh血型弱D和DEL表型的基因突变基础。方法用间接抗人球蛋白方法(IAT)和吸收放散的血清学方法鉴定弱D表型和DEL表型,然后用RHD基因特异的聚合酶链反应-序列特异性(PCR-SSP)和序列分析方法鉴定Rh血型弱D和DEL表型RHD基因的外显子中可能存在的变异。结果 Rh血型弱D表型个体的第6外显子有845G>A突变,Rh DEL表型个体的第9外显子有1227G>A突变。结论所应用的RHD基因测序方法可以用于弱D和DEL表型分子基础的研究,并为发现新的D变异表型和新的RHD等位基因奠定基础。

初筛Rh(D)阴性无缘献血者弱D和Del表型调查

目的:了解Rh(D)阴性献血者中弱D和Del表型的分布情况。方法:对初筛Rh(D)阴性无亲缘关系献血者采用间接抗球蛋白试验检测弱D型,采用吸收放散法检测Del型。结果:在409例盐水法初筛为Rh(D)阴性无亲缘关系献血者中,检出弱D表型27例,占6.61%,Del表型61例,占14.91%,确证Rh(D)阴性321例,占78.48%。在确证Rh(D)阴性献血者中ccee占49.14%,其次是Ccee,占23.47%;弱D表型中cc Ee占4.16%,其次是Ccee,占1.71%;Del表型中Ccee占10.02%,CCee占1.71%。结论:对初筛Rh(D)阴性的献血者应采用更为敏感的试验确证是否为弱D表型或Del表型。为保障输血安全,弱D表型和Del表型献血者应作Rh D阳性看待,而作为受血者则应视为Rh D阴性。

Rh血型抗-D阳性个体中未见DEL型

目的分析Rh血型系统抗-D抗体阳性个体的RhCcEe表型及检测DEL等位基因,观察产生抗-D同种免疫反应个体中是否存在DEL型。方法对因输血或妊娠产生抗-D同种抗体的个体,采用间接抗人球蛋白试验(IAT)排除部分D型或弱D型,然后进行RhCcEe表型检测,同时采用PCR方法检测RHD1227A等位基因鉴别DEL型和真实Rh(D)阴性表型。同时检测99名IAT确认的、抗-D抗体阴性的Rh(D)阴性健康人作对照。结果 99名抗-D抗体阴性组共检出C抗原阳性(包括CC或Cc)个体44名(44.4%);DEL型24名(24.2%)。抗-D抗体阳性组经IAT确认共118名Rh(D)阴性,C抗原阳性22名(18.6%),未发现DEL型个体,均与抗体阴性组存在显著性差异(P<0.01)。结论抗-D抗体阳性组未见DEL型,提示DEL型个体或不会因输血或妊娠针对Rh(D)抗原发生抗-D同种免疫反应;由于DEL型多携带C抗原,因此造成抗-D阳性组C抗原频率显著降低。

Rh(D)阴性无偿献血者Rh表型及Del检测结果与分析

目的明确Rh(D)阴性无偿献血者Rh表型及Del型的分布情况,充分掌握Rh(D)阴性献血者资料,为临床需求提供保障。方法采用盐水介质试管凝集法进行Rh(D)初筛,初筛阴性标本再用抗球蛋白法进行Rh(D)阴性确证试验。用生理盐水介质试管凝集法将Rh(D)确证实验阴性无偿献血者标本进行ABO血型和Rh表型检测。采用吸收放散试验对Rh(D)确证阴性无偿献血者标本进行Del型检测。结果筛检并确证1451份Rh(D)阴性无偿献血者,ABO血型分类结果包括A型449份、B型384份、AB型146份、O型472份。性别分类结果包括男性842份、女性609份。Rh(D)检测结果中40份弱D、395份Del阳性、1016份Del阴性。Rh表型中29份CcdEe型、439份Ccdee型、93份CCdee型、778份ccdee型、99份ccdEe型、5份ccdEE型、1份CcdEE型、2份CCdEE型、1份CCd--型、3份--dee型、1份--dEe型。结论本血站具有丰富的Rh(D)阴性无偿献血者,基本满足临床需求;对Rh(D)阴性献血者标本进一步开展Rh表型和Del检测,掌握Rh(D)阴性供血者信息资料,有助于保障Rh(D)阴性受血者的输血安全。

Rh弱D、Del的检测及意义

目的:探讨初筛为Rh(D)阴性样本中弱D、Del的检测及临床意义。方法:采用常规血清学方法初筛Rh(D)血型,用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测弱D,用吸收放散试验检测Del,用PCR-SSP法检测样本RhD基因8个外显子结构。结果:常规血清学初筛Rh(D)阴性60例中经微柱凝胶抗人球蛋白试验确认为弱D4例,占6.67%;56例Rh(D)阴性标本经吸收放散试验后确认13例为Del,占21.67%;对其中2例弱D和5例Del标本的D基因8个外显子检测都完整存在,排除了弱D、Del的10例Rh(D)阴性标本其基因检测有完全缺失和部分缺失两种可能。结论:为了临床输血安全,常规血清学检测Rh(D)阴性者,应当再用抗人球蛋白试验或吸收放散试验检测是否为弱D或Del。

Rh弱D、Del的检测及临床意义探讨

目的探讨初筛为Rh(D)阴性样本中弱D、Del的检测及临床意义。方法采用常规血清学方法初筛Rh(D)血型,用间接抗人球蛋白试验检测弱D,应用三氯甲烷/三氯乙烯吸收放散法检测Del。结果我院2003年1月至2010年1月常规血清学初筛Rh(D)阴性341例,经确认Rh(D)阴性302例,占88.6%,弱D23例,占6.7%,Del16例,占4.7%。结论为了保证临床输血安全,常规血清学检测Rh(D)阴性者应再用间接抗球蛋白试验及吸收放散试验检测是否为弱D或Del,从而建立真正的Rh(D)阴性献血者库。对含有弱D或Del的个体,作为供血者应该当作阳性,作为受血者应该当作阴性。

RhD阴性患者的弱D、DEL的分布及RhCE表型分析

目的:研究Rh D阴性患者的弱D、DEL的分布比例,并对Rh CE的表型进行分析。方法:选取常规血清学方法初筛Rh D阴性的标本,用抗人球蛋白试验检测弱D,阴性情况下应用吸收放散试验检测DEL。结果:在129例Rh D阴性患者标本中经抗人球蛋白试验确认为弱D型者9例(6.9%),其表型分别为cc Duee型5例,Cc Duee型3例,cc Du Ee型1例。经吸收放散试验确认为Del者24例(18.6%),其表型分别为Cc DELee型12例,Cc DELEe型7例,CCDELee型2例,CCDELEe型3例。结论:在采集的初筛为Rh D阴性的标本中,DEL阳性标本所占的比例高,应引起重视,其Rh CE表型比例符合相关文献报道。故于常规血清学检测Rh D阴性者,应当再用抗人球蛋白试验及吸收放散试验检测是否为弱D及DEL。

G抗原对Rh(D)阴性人中Del鉴定的影响

Del是指部分D阴性的人，当他们的红细胞和抗D抗体做吸附及放散试验时，可证明这些D阴性的红细胞上带有微弱的D抗原，中国人Del占D阴性人口10%。目前，用于鉴定Del的抗D血清主要为人源性IgG抗D血清。然而，在制备人源性IgG抗D血清过程中有可能在血清中保留微弱的抗G抗体[在Rh（D）血型测定中不影响结果],

唐山地区RhD阴性献血员弱D及Del表型分析

目的研究唐山地区Rh（D）阴性献血员弱D和Del表型的分布。方法271例初筛为RhD阴性的血液标本用微柱凝胶检测卡筛选并确认弱D表型，然后用吸收放散试验从微往凝胶卡试验阴性的血样中筛选并确认Del表型，Rh因子用常规血清学检测。结果微柱凝胶检测卡共筛选出弱D表型12份，吸收放散试验共筛检出Del表型75份。结论为保证临床输血安全，经常规血清学检测RhD阴性献血员，应当再筛选出弱D及Del型。

Rh弱D及Del样本的检测研究

为了研究初筛为RhD(-)样本中弱D及Del的检测,采用常规血清学方法初筛RhD,用间接抗人球蛋白试验(IAT)检测弱D,应用三氯甲烷/三氯乙烯吸收放散法检测Del。结果表明:在26200例献血者中,常规血清学初筛D(-)者56例(2.14‰),其中经IAT实验确认为弱D型者5例,吸收放散试验确认Del型者9例,且与CE表型相关。结论:为了临床输血安全,经常规血清学检测RhD阴性者,应当再用间接抗球蛋白试验及吸收放散实验检测是否为弱D及Del。

D^u型及Del型献血者的筛查及其ABORh血型分布调查

目的了解Du型及Del型献血者的分布状况,以及其ABORh血型的分布状况。方法用Rh（D）初筛试验及Rh（D）确证试验筛查74476例Rh（D）阳性献血者中的Du型献血者;用吸收放散试验筛查186例Rh（D）阴性献血者中的Del型献血者;用ABO正反定型试验及直接凝集试验,分别鉴定Du型及Del型献血者的ABORh血型。结果在74476例Rh（D）阳性献血者中,共筛出15例Du型献血者,筛出率为0.201%;在186例Rh（D）阴性献血者中,共筛出35例Del型献血者,筛出率为18.817%;15例Du型献血者的ABO血型为A型2例、B型2例、O型10例、AB型1例,其中10例Du型献血者的Rh血型为CCDuee型4例、CcDuEe型3例、CCDuEe型1例、CcDuee型1例、ccDuEE型1例;35例Del型献血者的ABO血型为A型10例、B型5例、O型15例、AB型5例,其中27例Del型献血者的Rh血型为CCDelee型11例、CcDelee型6例、ccDelEe型4例、CCDelEe型3例、ccDelEE型1例、ccDelee型1例、CcDelEe型1例。结论 Du型献血者的分布频率较高,Del型献血者的分布频率较低,Du型及Del型献血者的ABO血型分布特点与随机人群的ABO血型分布特点相类似,Du型及Del型献血者的Rh血型分布各有其特点。

RhD(-)血型中Del的检测及意义

目的了解吸收放散法是否可用于RhD(-)血型中的吸收放散弱D型(Delution,Del)De1ution的检测及Del在临床输血中的意义。方法使用吸收热放散法对43例初筛RhD(-)的血样进行了Del的检测。结果43例RhD(-)血中检出了6例Del。结论常规血清学RhD(-)个体中存在着Del,输入Del血后机体可能被免疫,故每个RhD(-)个体都应用吸收放散试验来进行确认。

中国汉族人群多巴胺D_2受体-141C Ins/Del多态性与海洛因依赖的Meta分析

目的:系统评价多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与中国汉族人群海洛因依赖的相关性。方法:检索中外数据库于建库至2014年3月公开发表的文献,收集有关多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与中国汉族人群海洛因依赖的病例对照研究,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7项关于多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与海洛因依赖的病例对照研究,其中病例组3 211人,对照组1 979人。Meta分析结果显示各基因型合并后的OR值、OR值95%CI和P值,其中基因型Ins/Ins与基因型Del/Del比较,OR=0.51,95%CI:0.27~0.96,P=0.017;基因型Ins/Ins与基因型Ins/Del+Del/Del比较,OR=0.82,95%CI:0.72~0.94,P=0.448;基因型Ins/Ins+Ins/Del与基因型Del/Del比较,OR=0.53,95%CI:0.28~0.98,P=0.019;基因型Ins/Del与基因型Del/Del比较,OR=0.59,95%CI:0.32~1.07,P=0.045;Ins等位基因与Del等位基因比较,OR=0.79,95%CI:0.71~0.89,P=0.101。结论:多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与中国汉族人群海洛因依赖存在关联,携带有Ins等位基因的个体可能不易对海洛因产生依赖。

四种抗-D试剂用于吸收放散法检测Del表型的对比研究

目的比较4种抗-D试剂(分别用D1、D2、D3和D4指代)通过吸收放散试验法检测Del的结果。方法选择2019年9-10月本血站RhD阴性献血者EDTA抗凝标本,通过Rh其他抗原鉴定、4种抗-D试剂吸收放散法检测Del表型;以PCR-SSP法检测RHD基因型结果为对照,比较4种抗-D试剂的灵敏度和特异度。结果此4种抗-D试剂的灵敏度和特异度分别是:D1灵敏度为100%,特异度为25.00%;D2灵敏度为0.00%,特异度为100%,D3灵敏度为88.89%,特异度为79.17%,D4灵敏度为25.00%,特异度为91.67%。结论在吸收放散检测Del表型中,D3试剂具有较高的灵敏度和特异度。