GHS-DRG付费模式在肿瘤专科医院的实践与思考

目的分析GHS-DRG付费模式下某肿瘤专科医院入组恶性增生性疾患的靶向、免疫治疗(RG1)组的数据,探讨该组权重的合理性以及国家谈判药的医保支付问题。方法对2021年11月至2022年3月入组到RG1组病例数据进行描述性分析。结果按DRG付费对比项目付费,RG1组5个月减收278.50万元;住院费用中主要为药品费,占比达73.8%。结论RG1组按照当前权重医疗机构减收较多,各DRG组权重应建立动态调整机制。支付方式改革,要充分考虑国家谈判药的影响,国家谈判药品应单独进行支付,确保国家谈判药品政策落地实施。

基于模糊预测对象的证据权方法及其在土地沙漠化评价中的应用

为了使在地理信息系统中被广泛用于点事件预测的证据权方法能对面事件进行评价和预测,提出了一种新的基于模糊训练层的证据权方法.它是一种更广泛的证据权方法,与普通证据权方法所不同的是,它的训练层是模糊集合,其取值是它的隶属度.通过适当的变换也可以把点训练层转换为模糊集合.因此,该方法可以对面事件、点事件和线事件进行评价和预测.该方法可以处理训练层和证据层均为模糊集合的情况,被称为双重模糊证据权方法.作为该方法的一个应用实例,本文介绍毛乌素沙漠边缘的晋陕蒙地区土地沙漠化评价的应用实例.

基于Landsat数据的条件植被温度指数升尺度转换方法

以陕西省关中平原为研究区域,应用点扩散函数、混合像素面积权重法和中值像素变异权重法将基于Landsat卫星遥感数据反演的分辨率为30 m的条件植被温度指数(VTCI)干旱监测结果上推至930 m的干旱监测结果,并与Aqua MODIS数据反演的分辨率为930 m的VTCI干旱监测结果进行对比分析,以期为两种空间尺度的干旱监测结果的综合应用提供技术支持。以MODIS数据反演的VTCI为参考,应用相关系数、均方根误差、半变异函数的估计值和图像纹理特征等对尺度上推的VTCI进行评价。结果表明,点扩散函数和混合像素面积权重法的尺度上推效果均较好,而中值像素变异权重法的尺度上推效果较差,说明点扩散函数和混合像素面积权重法均适用于研究区域VTCI干旱监测结果的尺度转换,且点扩散函数的数据处理过程更为简单。典型样点VTCI的尺度上推结果表明,空间异质性越小,尺度上推的结果越好。

一种求解区域平均值的权重面积设计及其应用

提要:针对求解物理量在一定区域内的平均值问题,设计了一种权重面积方法。并以求解西北区域年平均降水量、1月份和7月份的平均空中水汽含量为例,将该方法与算术平均法、泰森多边形法、网格插值法进行了对比试验。结果发现该方法在站点较多、但不均匀的大范围区域内计算气象场的平均分布是可行的,其优点是计算量小、受缺测站点影响较小。

基于加权Voronoi图扩展断裂点的农村居民点布局优化

为探寻农村居民点布局优化的最佳方法,以三江平原腹地大榆树镇为研究区,构建农村居民点结节性指数评价体系,基于最邻近指数及变异系数确定居民点斑块的等级类型,通过加权Voronoi图扩展断裂点模型、空间点格局及两步移动算法,确定研究区农村居民点布局调整的最优方案。结果表明:(1)结节性指数大的居民点斑块主要分布于镇中心及交通干线附近,区位优势显著,且基础设施齐全,农机化水平高;结节性指数小的居民点位置较为偏远,且布局散乱。(2)中心村、基层村、迁移村和零星村的居民点数量分别为13,20,22,13,基于此提出了重点拓展、控制发展、迁移合并和重点整治4种布局优化策略。(3)通过加权Voronoi图扩展断裂点模型及两步移动算法确定了部分农村居民点的迁并方向,制定了大榆树镇农村居民点空间布局调整的最优方案。为三江平原地区农村居民点布局调整及农业生产提供理论依据。

基于Delaunay三角网井点面积加权法的油气储量计算

提出了一种利用井点面积加权法对油气储量进行计算的方法,该方法利用单井大地坐标构建平面Delaunay三角网,计算各顶点在该三角形中的控制面积,将其累加得到该井点在整个油气区域中的控制面积。利用单井控制面积可以对油气区域进行储量计算,求出整个区域的油层有效厚度、平均孔隙度、平均原始含油饱和度及平均原油体积系数等数据。单井Delaunay三角网格的质量是所有网格中最好的,能最大限度地利用原始井点资料,使得储量计算效果达到最优。

大点线距数据网格化方法研究——以达来庙地区高精度磁测数据为例

以达来庙1∶5万高精度航磁数据为例,使用三角网法、距离倒数加权法、双向线法、克里格法进行网格化处理,通过不同参数进行设置,试验得到最适合该区域的网格化方法。针对处理中发现的网格化数据出现的沿测线方向的"串珠"现象,对数据网格化方法进行参数调整修改。总结出针对大点线距数据中几种网格化方法的使用条件。

基于建成区扩展对南京弹性势能最佳发育区间的测度

将物理学中的弹性势能与城市弹性相结合,以探究城市缓冲功能、紧压功能、复位功能和带动功能对城市弹性发展的影响.研究结果有3点:(1)从城市弹性功能出发构建南京弹性势能测度体系,并运用理想点组合赋权法对其进行量化;(2)构建南京弹性势能—建成区土地扩展模型,用散点图形式反映两者函数关系,并划分出南京城市弹性势能增速区间;(3)在一定程度上,通过对南京建成区形变量的计算,大致预测城市弹性发育情况,从而对城区土地开发规模作出指导.

改进Voronoi图在计算油气储量参数中的优化

储量参数的选取方法直接影响油气储量评估结果的精确度。井点面积权衡法以三角剖分为基础,是计算储量参数平均值的重要方法。基于Delaunay三角剖分构建Voronoi图计算单井控制面积的方法,在钝角三角形中存在"真空"面积,影响了储量参数的计算;改进Voronoi图计算单井控制面积的算法,克服了"真空"面积的存在,提高了计算结果的可信度;针对不同的储量参数,在改进Voronoi图计算单井控制面积的基础上,采用井点面积权衡法、岩石体积权衡法和孔隙度体积权衡法模型,符合油气区域立体空间特征,为储量计算提供更可靠的储量参数。