毛细支气管炎患儿血清25-(OH)D_3、LL-37水平变化及意义

目的探讨不同病情毛细支气管炎患儿血清25-(OH)D_3、抗菌肽37(LL-37)水平变化及意义。方法选择毛细支气管炎患儿102例,根据病情程度分为轻症组40例、重症组62例,同期选择体检正常同龄儿90例(对照组)。观察各组血清25-(OH)D_3水平缺乏或严重缺乏情况,比较各组血清25-(OH)D_3、LL-37水平,并分析二者的关系。重症组入儿科重症监护病房当天行第三代小儿死亡危险评分(PRISM-Ⅲ评分),并分析其PRISM-Ⅲ评分与血清25-(OH)D_3、LL-37水平的关系。结果对照组、轻症组和重症组血清25-(OH)D_3水平缺乏或严重缺乏情况逐渐加重(P均<0.05)。轻症组、重症组血清25-(OH)D_3水平明显低于对照组,且重症组低于轻症组(P均<0.05)。重症组血清LL-37水平明显低于对照组、轻症组(P均<0.05),而对照组、轻症组比较无统计学差异。Pearson相关分析显示,毛细支气管炎患儿血清25-(OH)D_3和LL-37水平无相关性(r=0.16,P>0.05),重症组血清25-(OH)D_3和LL-37水平亦无相关性(r=0.48,P>0.05)。重症组PRISM-Ⅲ评分为(5.0±2.3)分,与血清25-(OH)D_3水平呈负相关(r=-0.33,P<0.05),与LL-37水平无相关性(r=-0.18,P>0.05)。结论血清25-(OH)D_3、LL-37水平降低可能与毛细支气管炎患儿病情加重有关。

哮喘患儿血清抗菌肽LL-37、白三烯B4与25-羟维生素D3的相关研究

目的探讨哮喘患儿血清抗菌肽LL-37、白三烯B4(LT-B4)和25-羟维生素D3(25-(OH)VD 3)相关性。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2017年2月~2018年3月儿科住院或门诊诊治哮喘患儿20例、非哮喘肺炎患儿20例,分别作为哮喘组和肺炎组,选取同期我院体检中心体检健康儿童20例作为对照组,检测并比较各组抗菌肽LL-37、LT-B4、25-(OH)VD 3水平,分析各组间抗菌肽LL-37、LT-B4、25-(OH)VD 3水平相关性。结果哮喘组LL-37、LT-B4水平显著高于肺炎组、对照组,25-(OH)VD 3水平显著低于肺炎组、对照组(P<0.05);肺炎组LL-37、LT-B4水平显著高于对照组,25-(OH)VD 3水平显著低于对照组(P<0.05)。Pearson分析得出:哮喘组、肺炎组、对照组间LT-B4与LL-37水平均无相关性(r 1=-0.022,r 2=-0.247,r 3=0.225;P>0.05)。Pearson分析得出:哮喘组、肺炎组、对照组LL-37与25-(OH)VD 3水平均无相关性(r 1=0.199,r 2=-0.039,r 3=0.041;P>0.05)。结论哮喘患儿LL-37、LT-B4水平显著升高,提示LL-37、LT-B4与支气管哮喘发生有密切相关性,哮喘患儿25-(OH)VD 3水平较低,提示25-(OH)VD 3水平降低与哮喘发生有关。

新生儿败血症血清中25-羟基维生素D与抗菌肽-37的水平及25-羟基维生素D的影响因素

目的分析新生儿败血症患儿血清25-羟基维生素D与抗菌肽-37(LL-37)的相关性及新生儿25-羟基维生素D的影响因素,为临床治疗新生儿败血症及补充维生素D提供依据。方法采集149例新生儿静脉血,其中76例败血症新生儿为败血症组,73例无败血症新生儿为对照组,检测两组新生儿25-羟基维生素D及LL-37水平,分析两者的相关性及新生儿25-羟基维生素D的影响因素。结果败血症组患儿血清25-羟基维生素D、抗菌肽LL-37水平均低于对照组(P=0.00);败血症组新生儿血清25-羟基维生素D和LL-37呈正相关(r=0.323,P=0.000);对照组新生儿25-羟基维生素D和LL-37无相关性(r=0.206,P=0.080)。单因素分析显示,不同民族、胎龄、出生体重、母亲年龄、母亲学历、孕期补充维生素D情况以及出生季节的25-羟基维生素D水平差异均有统计学意义(P均<0.05);多因素回归分析表明新生儿25-羟基维生素D水平与出生季节、母亲孕期补充维生素D情况以及胎龄相关(P<0.05)。结论新生儿败血症患儿血清25-羟基维生素D和LL-37水平均降低,且两者呈正相关。影响新生儿25-羟基维生素D水平的因素为出生季节、母亲孕期补充维生素D情况以及出生胎龄。

血清25-羟维生素D_(3)、抗菌肽LL-37及白细胞介素-6与毛细支气管炎患儿疾病严重程度的相关性分析

目的探讨毛细支气管炎患儿血清中25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、抗菌肽LL-37及白细胞介素-6(IL-6与毛细支气管炎患儿疾病严重程度的相关性。方法选择2021年10月至2022年10月扬州大学附属淮安市妇幼保健院接诊的60例毛细支气管炎患儿为试验组,选择医院同期健康体检的60名儿童作为对照组。根据毛细支气管炎的诊断标准,将其分为轻症组和重症组,每组30例。比较各组血清中25-(OH)D_(3)、LL-37及IL-6的水平;分析毛细支气管炎患儿血清25-(OH)D_(3)、LL-37及IL-6水平与毛细支气管炎疾病严重程度的相关性。结果试验组血清25-(OH)D_(3)和LL-37水平低于对照组,血清IL-6水平高于对照组(P<0.05)。重症组血清25-(OH)D_(3)、LL-37水平低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);轻症组和重症组血清IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清25-(OH)D_(3)、LL-37水平与毛细支气管炎患儿病情严重程度呈负相关(r=-0.563、-0.681,P<0.05);血清IL-6水平与毛细支气管炎患儿病情严重程度呈正相关(r=0.645,P<0.05)。结论血清25-(OH)D_(3)、LL-37及IL-6水平与毛细支气管炎的发生相关,血清25-(OH)D_(3)和LL-37及IL-6水平可提示毛细支气管炎的严重程度,本研究可为毛细支气管炎患儿的诊治提供新思路。

T-SPOT.TB联合血清25-(OH)D3、LL-37诊断肺结核合并糖尿病的价值分析

目的分析结核杆菌T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)联合血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、抗菌肽LL-37诊断肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)的价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在本院行T-SPOT.TB实验及血清25-(OH)D3、LL-37检测的340例疑似PTB患者的临床资料,其中121例确诊PTB患者纳入PTB组,97例确诊PTB合并DM患者纳入PTB-DM组,另122例排除MTB感染及DM患者纳入对照组;比较各组特异性抗原培养滤液蛋白10(CFP10)、6000早期分泌性抗原靶(ESAT-6)孔内斑点形成细胞(SFCs)数量及血清25-(OH)D3、LL-37水平;绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析T-SPOT.TB联合血清25-(OH)D3、LL-37诊断PTB合并DM的价值。结果①T-SPOT.TB诊断PTB的总敏感度为76.6%、特异度为77.0%、准确率76.8%、阳性预测值85.6%、阴性预测值64.8%、kappa 0.515,一致性一般;②PTB-DM组抗原CFP10、抗原ESAT-6孔内SFCs>PTB组>对照组(P<0.05),抗原CFP10及抗原ESAT-6孔SFCs曲线下面积(AUC)分别为0.871、0.872;cut-off分别为16.13 SFCs/2.5×105 PBMC、14.80 SFCs/2.5×105 PBMC,联合诊断时AUC为0.931,敏感度83.5%,特异度87.2%;③PTB-DM组血清25-(OH)D3<PTB组<对照组,LL-37>PTB组>对照组(均P<0.05),AUC分别为0.630、0.653,cut-off为18.06 ng/ml、59.71 ng/ml,诊断PTB合并DM的敏感度为90.7%、45.4%,特异度为33.3%、91.4%;④T-SPOT.TB联合25-(OH)D3、LL37诊断时AUC值最大,为0.933,敏感度为79.4%、特异度92.2%。结论单一T-SPOT.TB诊断对PTB合并DM效能不佳,若联合血清25-(OH)D3、LL-37诊断或可提升诊断效能,为PTB合并DM患者的临床治疗提供更高价值的参考意见,值得临床重视。

不同分期EMs患者IL-33,IL-37,miR-155及25-(OH)VitD3表达及临床意义

目的了解白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-37(IL-37)、微小RNA-155(miR-155)及25-羟基维生素D3[25-(OH)VitD3]在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者中的表达情况,并探讨其与EMs分期之间的相关性。方法收集2017年3月~2019年5月来医院就诊并确诊为EMs患者142例为EMs组,同时随机选取同期非EMs育龄妇女120名为对照组,分别检测血清中IL-33,IL-37,miR-155及25-(OH)VitD3表达水平,并对检测结果进行统计分析。结果EMs组患者血清中IL-33和miR-155表达水平分别为816.73±95.72ng/L和2.76±1.17,明显高于对照组的359.42±38.15ng/L和1.24±0.53,而IL-37和25-(OH)VitD3表达水平分别为6.02±3.27ng/L和28.05±7.54nmol/L,明显低于对照组的12.84±4.95ng/L和54.72±13.76nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);随着EMs病情严重程度的加重,患者血清中IL-33和miR-155水平逐渐升高,而IL-37和25-(OH)VitD3水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.01);通过Spearman相关性分析,IL-33和miR-155表达水平与EMs分期呈正相关(r=0.7261,0.6905,P<0.05),而IL-37和25-(OH)VitD3表达水平呈负呈关(r=-0.5907,-0.6382,P<0.05)。结论EMs患者血清中IL-33和miR-155表达水平明显升高,而IL-37和25-(OH)VitD3表达水平明显降低,且与EMs分期有相关。因此,IL-33,miR-155,IL-37和25-(OH)VitD3表达水平检测,对EMs患者的诊断和分期判断具有一定的临床意义。

细菌性支气管炎患儿25-羟基维生素D-1α羟化酶CYP27B1与抗菌肽LL-37表达的研究

文章研究25-羟基维生素D-1α羟化酶CYP27B1与抗菌肽LL-37在细菌性支气管炎患儿的外周血中的表达及临床意义。收集2019年4月—2019年12月东南大学附属中大医院溧水分院住院的细菌性支气管炎患儿血清样本,其中急性细菌性支气管炎(ABB)患儿30例,迁延性细菌性支气管炎(PBB)患儿30例,30例在本医院体检的健康志愿者血清样本作为血清对照。采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平;采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群;采用ELISA法检测血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3水平及CYP27B1、LL-37含量。结果显示,三组研究对象免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平不具有统计学意义(P>0.05),与对照组比较,ABB组及PBB组T淋巴细胞水平差异具有统计学意义(P<0.05)。三组研究对象25-(OH)D3水平比较(P>0.05);1,25-(OH)2D3水平ABB组和PBB组低于对照组,PBB组低于ABB组(P<0.05)。CYP27B1的表达量PBB组低于ABB组和对照组(P<0.05),ABB组和对照组比较无显著差异(P>0.05)。结果表明CYP27B1表达与LL-37表达之间具有相关性,CYP27B1表达不足可能导致LL-37的表达不足,致使急性细菌性支气管炎发展为迁延性细菌性支气管炎。

钻井双壁钻具研制与应用

为解决在充气钻井液欠平衡压力钻井时,使用常规井下动力钻具和随钻测量仪器进行井眼轨迹控制中遇到的技术难题,研制了双壁钻具。详细介绍了合理解决双壁钻具高压钻井液流道直径、气道直径和钻具强度等问题的方法,根据具体情况制定了特定的扣型,确定了双壁钻具的具体参数。现场试验表明,使用充气钻井液进行欠平衡钻井时,应用双壁钻具可使井下动力钻具和随钻仪器的性能不受影响,能进行正常的井眼轨迹控制。

窄谱中波紫外线联合卡泊三醇治疗银屑病的效果及相应血清学指标的分析

目的:评价窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病(psoriasis vulgaris,PV)的临床疗效,分析治疗前后血清1,25(OH)2D3、IL-37的表达变化及意义,探讨PV的发病和治疗机制。方法:对35例中重度PV患者(A组)采用NB-UVB联合卡泊三醇软膏治疗12周,以银屑病面积、严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)和视觉模拟评分(VAS)评价疗效,检测其和35例健康志愿者(B组)血清1,25(OH)2D3、IL-37、IFN-γ的水平,并分析与PASI评分的相关性。结果:A组治疗后的PASI评分、VAS、IL-37水平和IFN-γ水平均显著降低(P <0.01)。A组血清1,25(OH)2D3水平较B组低(P <0.01);在治疗后与B组差异无统计学意义(P> 0.05)。A组血清IL-37、IFN-γ水平均较B组高(P <0.01);治疗后与B组相比,IL-37差异无统计学意义(P> 0.05),而IFN-γ的差异有统计学意义(P <0.01)。PASI评分与同期1,25(OH)2D3、IL-37和IFN-γ水平均存在相关关系。结论:NB-UVB联合卡泊三醇治疗PV疗效好,可有效改善患者皮损,减轻症状,降低血清IL-37、IFN-γ水平,提高血清1,25(OH)2D3水平。