血清miR-21-3p、IL-18水平检测对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤预测评估的临床价值

目的探讨血清中微RNA(miR)-21-3p和白细胞介素(IL)-18水平对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤(AKI)预测评估的临床价值。方法前瞻性选取2020年9月至2023年青岛市中医医院收治的146例急性重症胰腺炎患者,根据有无AKI分为AKI组(n=51)和非AKI组(n=95)。比较两组的临床资料[性别、年龄(≤50岁、>50岁)、病因类型(酒精性、胆源性、高血脂性、其他)、体重指数(≤28 kg/m 2、>28 kg/m 2)],比较两组血清中miR-21-3p(相对表达量、高表达比例、低表达比例)、IL-18水平(平均表达量、≤140 pg/mL比例、>140 pg/mL比例);采用Logistic回归模型分析影响重症急性胰腺炎患者住院期间AKI发生的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析miR-21-3p、IL-18对重症急性胰腺炎患者并发AKI的预测价值。结果AKI组患者的性别、年龄、病因类型、体重指数与非AKI组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AKI组的miR-21-3p相对表达量、IL-18水平、Ranson评分分别为2.24±0.52、(178.21±49.32)pg/mL、(6.14±1.24)分,均明显高于非AKI组[1.58±0.35、(82.35±38.43)pg/mL、(4.53±1.12)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,miR-21-3p和IL-18增高均是SAP患者发生AKI的危险因素(OR=1.490,95%CI:1.035~1.832;OR=1.421,95%CI:1.042~1.734;P<0.05)。miR-21-3p和IL-18联合检测对重症急性胰腺炎伴AKI的诊断具有更高的敏感性和特异性,AUC为0.873,敏感度为90.42%,特异度为91.24%。结论在重症急性胰腺炎合并AKI患者中,血清中miR-21-3p和IL-18水平显著升高。检测血清miR-21-3p和IL-18水平有助于预测重症急性胰腺炎合并AKI,尤其在联合检测时,有更高的准确性。

骨关节炎患者血浆IL-18、IL-21水平变化及意义

目的探讨骨关节炎(OA)患者血浆中IL-18、IL-21的表达及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测OA患者组(35例)、类风湿关节炎(RA)患者组(48例)和股骨头骨折患者组(23例)血浆中IL-18和IL-21水平。对各组患者的年龄、体质量指数(BMI)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)进行测定。结果 RA组WBC较OA和骨折组低(P<0.05);RA组ESR较OA和骨折组高(P<0.05);IL-18在RA组高于OA组,OA组高于骨折组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);IL-21在RA组高于OA组和骨折组(P<0.05)。IL-21与ESR变化呈正相关(r=0.35,P<0.05),IL-21与IL-18变化呈正相关(r=0.34,P<0.05)。结论促炎细胞因子IL-18和IL-21在OA中表达增加,可能参与OA的发生和发展,可望成为治疗OA新途径。

血清学三联筛查联合羊水穿刺在18、21-三体综合征产前诊断中的应用

目的探究血清学三联[甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及雌三醇(μE3)]筛查联合羊水穿刺在18、21-三体综合征产前诊断中的应用。方法对2015年1月至2017年12月于该院产检的26158例孕中期孕妇进行血清学三联筛查,对染色体非整倍体病高风险孕妇进一步进行羊水穿刺检查,并随访至其妊娠结束。结果26158例孕妇中,18-三体综合征和21-三体综合征的筛查阳性率分别为0.58%和7.15%,总阳性率为7.73%(2022例)。对高风险孕妇进一步行羊水穿刺检查,有1921例孕妇接受羊水穿刺做胎儿染色体检查,其中21-三体综合征22例(1.15%),18-三体综合征13例(0.68%)。2022例高风险孕妇不良妊娠结局发生率为7.47%,24136例低风险孕妇不良妊娠结局发生率为2.18%,高风险孕妇不良妊娠结局发生率明显高于低风险孕妇(P<0.05)。高龄组孕妇21-三体综合征阳性筛查率为28.28%,18-三体综合征阳性筛查率为3.18%;低龄组孕妇21-三体综合征阳性筛查率为6.36%,18-三体综合征阳性筛查率为0.48%。高龄组孕妇筛查高风险率明显高于低龄组(P<0.05)。结论血清学三联筛查联合羊水穿刺可以检查胎儿染色体结构及数目是否异常,对18、21-三体综合征的预防具有较高的应用价值,对不良妊娠结局具有一定的指导作用,对预防缺陷新生儿出生具有重要的意义。

血清微小RNA-21-3p及白细胞介素-18水平对急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

目的:探讨血清微小RNA-21-3p(miR-21-3p)及白细胞介素18(IL-18)水平对急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值。方法:纳入急性重症胰腺炎患者120例为研究对象,根据是否出现急性肾损伤分为急性肾损伤组(46例)和非急性肾损伤组(74例)。另选择同期体检健康者60例为健康组。三组均在入院时采集空腹状态下肘静脉血,采用实时荧光定量聚合酶链式反应测定miR-21-3p表达量,采用酶联免疫吸附试验测定IL-18水平。比较三组miR-21-3p表达量、IL-18水平。比较不同临床资料患者miR-21-3p表达量和IL-18水平。采用多元Logistic回归分析急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清miR-21-3p及IL-18对急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值。结果:与健康组比较,急性肾损伤组、非急性肾损伤组血清miR-21-3p表达量和IL-18水平更高,且急性肾损伤组血清指标高于非急性肾损伤组(均P<0.05)。不同APACHEⅡ评分、CT分级、有无胸水患者的miR-21-3p表达量和IL-18水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。CT分级、胸水、血清miR-21-3p表达量和IL-18水平是急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的影响因素(均P<0.05)。血清miR-21-3p、IL-18单独预测急性重症胰腺炎并发急性肾损伤有一定价值,但联合预测的价值更高(均P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者血清miR-21-3p表达量及IL-18水平会明显上升,CT分级、胸水、血清miR-21-3p表达量和IL-18水平与急性重症胰腺炎并发急性肾损伤密切相关。血清miR-21-3p及IL-18联合检测对急性重症胰腺炎并发急性肾损伤具有较高的预测价值。

血清细胞角蛋白19片段21-1、E26转录因子-1联合^(18)F-FDG PET/CT对胃癌术后复发的诊断价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、E26转录因子-1(Ets-1)检测联合^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像/CT(PET/CT)对胃癌术后复发的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月在上海中医药大学附属曙光医院普外科行手术切除治疗的178例胃癌患者为研究对象,术后随访截止时间2021年2月,无死亡病例。根据再次手术后病理检查结合临床随访结果分为术后复发组(31例)和术后未复发组(147例)。分别采用电化学发光法、化学发光酶联免疫分析法检测所有受试者血清CYFRA21-1、Ets-1水平,并进行^(18)F-FDG PET/CT检查,测定半定量参数原发灶最大标准摄取值(SUV_(max)),并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清CYFRA21-1、Ets-1水平、SUV_(max)指标单独及三者联合对胃癌术后复发的诊断价值。结果术后复发组血清CYFRA21-1、Ets-1水平、SUV_(max)值均高于术后未复发组[(5.79±0.61)μg/L比(2.68±0.29)μg/L、(6.16±0.63)μg/L比(2.78±0.31)μg/L、(3.81±0.41)比(1.38±0.15)](P<0.01)。术后复发患者血清CYFRA21-1、Ets-1水平、SUV_(max)值最佳截断点分别为3.45μg/L、3.51μg/L、2.56,三项指标单独检测诊断胃癌术后复发的ROC曲线下面积分别为0.713(95%CI 0.674~0.742)、0.709(95%CI 0.617~0.737)、0.715(95%CI 0.676~0.749),灵敏度分别为77.42%、74.19%、80.65%,特异度分别为68.71%、66.67%、69.39%,准确度分别为70.22%、67.98%、71.35%;三项指标联合诊断胃癌术后复发的ROC曲线下面积为0.778(95%CI 0.724~0.846),灵敏度为67.74%、特异度为85.03%、准确度为82.02%,三项联合检测诊断胃癌术后复发的特异度、准确度高于单独诊断(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、Ets-1水平及SUV_(max)值联合诊断胃癌术后复发较单一指标诊断效能更高。

MicroRNA-21-5p和MicroRNA-18b-5p在大肠癌中的表达及意义

目的研究MicroRNA-21-5p和MicroRNA-18b-5p在大肠癌中的表达和临床意义。方法选取大肠癌组织和癌旁正常组织50例,应用qPCR法,检测MicroRNA-21-5p和MicroRNA-18b-5p表达水平;应用免疫组化法,检测PI3K表达水平。结果 MicroRNA-21-5p、MicroRNA-18b-5p和PI3K在大肠癌组织中的的表达量显著高于癌旁正常组织(P<0.05),且MicroRNA-21-5p、MicroRNA-18b-5p均和PI3K具有明显正相关性(P<0.05)。结论 MicroRNA-21-5p和MicroRNA-18b-5p通过PI3K/AKT信号通路在大肠癌的发生、发展过程中起重要作用。

选择性堵水剂JCT及其在桩106-18-2井的应用

针对含水100%、油层出水的桩106-18-21井,研制了选择性堵水剂JCT.该剂由聚合物组分、改性氨基树脂组分、Cr3+交联剂(重铬酸盐+硫代硫酸盐)、水配制而成,其中聚合物组分为未分离的丙烯酰胺反相乳液聚合反应产物,是JCT具有封堵选择性的主要因素.讨论并介绍了各组分的组成、配方及制备方法.筛选出了形成的凝胶强度和弹性均好,成胶时间在20～26小时范围,聚合物组分+树脂组分质量分数递增(3%+3%～6%+6%)的4个堵水剂配方,作为桩106-18-21井堵水施工的4个段塞,设计注入量分别为22、20、10、10 m3.该井实施堵水施工后1.5个月,产液量和产油量达到45 t/d和15 t/d并维持4.5个月之久.介绍了堵水施工工艺.表2参4.

血清miR-21-3p、IL-18水平对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的预测价值

目的探讨血清微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、IL-18水平对重症急性胰腺炎(SAP)患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选择SAP患者195例,根据住院期间是否发生AKI分为AKI组57例、非AKI组138例。入院次日,采集清晨空腹肘静脉血,离心留取血清,采用实时荧光定量PCR技术检测血清miR-21-3p,采用ELISA法检测血清IL-18。收集所有研究对象基本病历资料(包括性别、年龄、BMI、糖尿病史、高血压史、收缩压、舒张压)、实验室检查资料[空腹血糖、TG、TC、HDL-C、LDL-C、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)]、Ranson评分,采用Logistic回归模型分析SAP患者AKI发生的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-21-3p、IL-18水平对SAP患者AKI发生的预测价值。结果AKI组血清miR-21-3p、IL-18水平均高于非AKI组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,miR-21-3p、IL-18、Scr、BUN、hs-CRP、Cys C、Ranson评分均为SAP患者AKI发生的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-21-3p、IL-18水平单独和联合预测SAP患者AKI发生的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.769、0.858,血清miR-21-3p、IL-18水平联合预测SAP患者AKI发生的AUC高于二者单独(P均<0.05)。结论血清miR-21-3p、IL-18是SAP患者AKI发生的独立危险因素;血清miR-21-3p、IL-18水平对SAP患者AKI发生均具有一定预测价值,二者联合时预测价值更高。

非酒精性脂肪性肝炎患者血清CK18和FGF-21水平变化及其临床意义探讨

目的探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血清细胞角蛋白18片段M30(CK18-M30)和成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平变化及其临床意义。方法2018年10月~2020年10月我院收治的85例NASH患者和45例同期体检的健康人,NASH患者接受肝活检。采用ELISA法检测血清CK18-M30和FGF-21水平,使用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FIN)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG),用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果NASH患者血清FIN、FPG、TC、TG、HOMA-IR、LDL-C、CK18-M30和FGF-21水平分别为(17.1±4.9)mIU/L、(5.4±1.4)mmol/L、(5.4±0.9)mmol/L、(2.0±0.6)mmol/L、(1.4±0.2)、(3.6±0.6)mmol/L、(96.4±14.6)U/L和(283.6±79.2)pg/mL,均显著高于健康人【分别为(13.1±1.1)mIU/L、(4.9±0.9)mmol/L、(4.8±0.7)mmol/L、(1.5±0.2)mmol/L、(1.3±0.1)、(2.6±0.5)mmol/L、(70.3±8.7)U/L和(155.3±60.4)pg/mL,均P<0.05】;48例中重度NASH患者血清FIN、FPG、TC、TG、CK18-M30和FGF-21水平分别为(18.4±43.9)mIU/L、(5.7±1.3)mmol/L、(5.6±0.9)mmol/L、(2.1±0.5)mmol/L、(101.9±13.9)U/L和(299.5±77.4)pg/mL,均显著高于37例轻度NASH患者【分别为(15.3±4.2)mIU/L、(5.1±1.2)mmol/L、(4.9±0.8)mmol/L、(1.8±0.6)mmol/L、(89.3±12.5)U/L和(263.0±69.8)pg/mL,均P<0.05】;35例有合并症(高血脂、糖尿病、高血压)的NASH患者血清TC、TG、HOMA-IR、CK18-M30和FGF-21水平分别为(5.8±0.9)mmol/L、(2.2±0.5)mmol/L、(1.5±0.6)、(101.7±14.3)U/L和(306.9±63.1)pg/mL,均显著高于无合并症患者【分别为(5.1±0.8)mmol/L、(1.9±0.6)mmol/L、(1.3±0.5)、(92.6±13.1)U/L和(267.2±77.9)pg/mL,均P<0.05】。结论NASH患者血清CK18-M30和FGF-21水平显著升高,在中重度肝脂肪变及有合并高血脂、高血压和糖尿病的NASH患者,这些指标的升高更显著,检测血清CK18-M30和FGF-21水平,可能有助于评估NASH病情。

胰炎消方对重症急性胰腺炎患者miR21-3p、IL-18及肾功能相关指标的影响

目的观察中药胰炎消方治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果及对微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、白细胞介素-18(IL-18)及肾功能相关指标的影响。方法将SAP患者90例按照随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。对照组予以胃肠减压、营养支持,维持水/电解质酸碱平衡、静脉补液、抑制胰酶分泌等西医常规治疗,治疗组在此基础上予以中药胰炎消方口服或胃管注入,两组疗程均为7 d。比较两组腹痛、腹胀、发热等主要症状的缓解时间和肠鸣音恢复时间;比较两组治疗前后全身炎症反应综合征(SIRS)评分、改良Marshall评分、血淀粉酶、尿淀粉酶含量及血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、miR-21-3p、IL-18含量、24 h尿量。结果治疗组腹痛、腹胀、发热缓解时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.01);治疗后两组SIRS评分、改良Marshall评分均较治疗前显著降低(P<0.01);两组比较,治疗组SIRS评分、改良Marshall评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后两组SCr、BUN、CysC、血淀粉酶、尿淀粉酶均显著降低(P<0.01),24 h尿量增加(P<0.01),两组比较,治疗组各项指标改善均优于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组血清miR-21-3p、IL-18含量均降低(P<0.01),两组比较,治疗组改善程度优于对照组(P<0.01)。结论中药胰炎消方有利于快速缓解症状,改善全身炎症反应,下调血清miR21-3p、IL-18水平,保护肾脏功能,治疗SAP效果显著。

miR-21-5p通过靶向FGF18促进人鼻咽癌CNE1细胞增殖的机制研究

目的:探讨miR-21-5p通过靶向FGF18促进人鼻咽癌CNE1细胞增殖的具体机制。方法:Real-time quantitative PCR检测miR-21-5p、FGF18在人鼻咽癌组织及各鼻咽癌细胞系中的表达情况。对照组转染mimics/inhibitor NC,实验组转染miR-21-5p mimics/inhibitor/siFGF18。利用MTT、细胞克隆形成实验观察miR-21-5p及FGF18对CNE1细胞增殖活力的影响;Luciferase实验验证miR-21-5p和FGF18 3’-UTR的结合;Western blot检测FGF18、PI3K及Akt等的表达情况。结果:RT-PCR检测:人鼻咽癌组织及其细胞系中miR-21-5p及FGF18表达均显著增加(P<0.05)。MTT及细胞克隆形成实验:CNE1细胞瞬转miR-21-5p inhibitor后活细胞数量明显减少,增殖能力显著下降(P<0.05);而在miR-21-5p inhibitor+siFGF18组中,这种增殖抑制作用显著增强(P<0.05)。Luciferase实验:miR-21-5p与FGF18 3’-UTR直接结合。Western blot检测:miR-21-5p inhibitor组FGF18、PI3K及Akt表达显著减少(P<0.05)。结论:miR-21-5p靶向结合FGF18基因,激活PI3K/Akt信号通路,从而促进人鼻咽癌组织及CNE1细胞的增殖。

EGFR非第18-21四个外显子突变晚期非小细胞肺癌对不同治疗的反应

目的分析表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)非第18-21四个外显子(exons-18-21,Ex18-21)突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对靶向治疗、免疫治疗、化疗的疗效。方法回顾性收集2016-2020年广东省肺癌研究所二代测序(next generation sequencing,NGS)数据库NGS检测出EGFR非Ex18-21单突变肺癌患者35例,EGFR非Ex18-21复合突变肺癌患者65例,2016-2019年广东省肺癌研究所检测出EGFR Ex18-21突变肺癌患者567例。同时收集3组患者的临床病理及治疗数据,分析3组患者的临床病理特征及EGFR非Ex18-21突变肺癌对不同药物的治疗疗效。结果EGFR非Ex18-21复合突变组患者与EGFR Ex18-21组患者在年龄、性别、吸烟史、病理类型、TNM分期上均无统计学差异,而与EGFR非Ex18-21单突变组患者在性别(P<0.001)、吸烟史(P<0.001)、病理类型(P<0.001)分布上有显著差异。EGFR非Ex18-21复合突变组中接受第一代或第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)患者(n=26)的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为9.4个月,在倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)前后,都与EGFR Ex18-21组的中位PFS无显著差异(PSM前:P=0.76;PSM后:P=0.76)。接受第三代EGFR-TKI(n=23)患者的中位PFS为9.5个月,在PSM前后,都与EGFR Ex18-21组的中位PFS无显著差异(PSM前:P=0.23;PSM后:P=0.19)。EGFR非Ex18-21单突变组中,接受免疫治疗患者的中位PFS为4.2个月,接受化疗患者的中位PFS为5.4个月。结论在NGS检出突变后,EGFR非Ex18-21复合突变患者仍能从EGFR-TKI治疗中获益,EGFR非Ex18-21单突变患者接受免疫治疗和化疗的疗效与EGFR野生型患者的疗效相似,未来需要探索EGFR-TKI在EGFR非Ex18-21突变晚期NSCLC患者中的疗效。

血清学检测在21,18-三体综合征筛查中的应用价值

目的探讨了孕中期孕妇外周血中甲胎蛋白（AFP）、游离β人绒毛膜促性腺激素（free—β—HCG）和游离雌三醇（uE3）联合检测在21，18-三体综合征临床诊断中的价值。方法采用时间分辨免疫荧光分析法（DELFIA）对我院10624例15～20周孕妇血清中AFP，free—β—HCG和uE3的水平进行检测，并根据孕妇的年龄、孕周、体质量、胎数等因素采用配套软件对胎儿21-三体综合征（DS）和18-三体综合征（ES）进行风险评估，并对高危产妇行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐血管穿刺脐血细胞培养染色体分析。结果10624例孕妇中，DS风险率高于临界值者513例，阳性率为4．83％，阳性者行染色体核型分析确诊6例；DS风险率低于临界值者胎儿分娩后检出2例，假阳性率为14．28％。ES风险率高于临界值者89例，阳性率0．84％，染色体分析确诊2例；ES风险率低于临界值者分娩后未检出ES患儿。结论血清学指标可有效预测胎儿三体综合征，是临床预防和降低先天性染色体异常疾病的主要手段。

血清CYFRA21-1和ProGRP检测联合18F-FDG PET/CT全身显像对肺癌的诊断价值

目的研究血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)检测联合18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射体层成像/计算机断层扫描(PET/CT)全身显像对肺癌的诊断价值。方法选择119例肺部病变患者,检测血清CYFRA21-1、ProGRP水平,并进行18F-FDG PET/CT全身显像检查,以病理诊断结果为金标准,分析血清CYFRA21-1、ProGRP及18F-FDG PET/CT全身显像检查诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度。结果119例肺部病变患者中,肺癌92例,肺部良性病变27例。血清CYFRA21-1、ProGRP和18FFDG PET/CT单独诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。血清CYFRA21-1、ProGRP联合18F-FDG PET/CT诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度较3种单独检测方式均较高。血清CYFRA21-1、ProGRP联合18F-FDG PET/CT诊断小细胞肺癌、肺腺癌和肺鳞状细胞癌的灵敏度、特异度、准确度比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论对肺部病变患者采用血清CYFRA21-1、ProGRP检测联合18F-FDG PET/CT检查能够提高肺癌的诊断率,对肺鳞状细胞癌的检出率最高,有利于肺癌的早期发现和及时治疗。

高三英语阶段复习题(Ⅵ)(Units 18-21)(英文)

1.词汇短语复习1.I like the first___________of the play best. A.scenery B.sight C.scene D.view2.We hadn’t seen each other for years, so I didn’t___________him at the first sight. A.know B.realize C.see D.recognize3.Ann____________the invitation to the party,at which she had a good time.

Units 18-21易混词语辨析

Ⅰ.say,speak,talk,tell 这四个动词均有“说话”的意思,但它们在用法上却不一样: say是个使用率很高的动词之一,指的是“说”、“讲”,表示用语言表达思想或感情,着重于所说的内容,不强调表达方式,多用作及物动词,也可用作不及物动词,且可用于直接引语和间接引语里。例:

超声NT检测联合血清生化检测在对21、18-三体综合征筛查中应用分析

目的分析超声颈项透明层厚度(NT)检测联合甲胎蛋白(AFP)、游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(free-β-HCG)血清生化检测在对21、18-三体综合征筛查中应用价值。方法回顾性分析2017年1-12月我院收治的1263例孕妇临床资料,入选孕妇均接受超声NT检测、血清生化检测检查。观察超声NT、AFP、free-β-HCG检查结果,并以羊膜穿刺检查及随访结果作为金标准,评估超声NT、血清生化检测单项检测及联合检测敏感度、特异度、准确度。结果本组中1263例孕妇经羊膜穿刺检查、随访证实胎儿染色体异常26例(2.06%),其中21-三体综合征19例、18-三体综合征7例;单项超声NT检测与血清生化检测的敏感度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声NT检测联合血清生化检测敏感度、特异度、准确度高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声NT检测联合血清生化检测可作为21、18-三体综合征筛查中有效手段。

18β-甘草次酸对人胃癌细胞BGC823增殖的抑制

目的:观察18β-甘草次酸(18β-glycyrrhetinic acid,GA)对人胃癌细胞系BGC823细胞增殖的影响,并从细胞周期及细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白(p16,p21,p27)方面探讨GA可能的作用机制。方法:以不同浓度的GA处理胃癌BGC823细胞后,用MTT法检测细胞增殖,以流式细胞仪检测细胞周期,采用Western blot方法检测胃癌细胞p16,p21,p27蛋白水平变化。结果:GA能抑制BGC823细胞增殖,且呈浓度依赖性。胃癌细胞经GA处理后,细胞周期发生G0/G1期阻滞。另外发现,胃癌细胞p21,p27的蛋白水平上调,但p16的蛋白水平没有明显变化。结论:GA可抑制人胃癌细胞增殖,其机制与G0/G1期阻滞、p21,p27表达上调有关。

浅谈孕早期和中期连续筛查染色体21-三体综合症

目的联合孕早、中期孕妇血清标记物检测结果和孕早期B超检查结果，提高对21-三体综合症（DS）患儿的检出率。方法对孕妇在孕早期利用B超测定胎儿的NT，用时间分辨荧光免疫法检测血中PAPP—A、Free—β—HCG的含量；孕中期检测血清AFP和Free-β-HCG的含量；孕早期和孕中期连续筛查高危孕妇行B超检查和羊膜腔穿刺，通过染色体核型分析予以确诊。结果筛查2560例孕妇，孕早期NT高危者46例，结合血清标记物检测结果筛查胎儿DS高危者268例，18-三体综合症高危者37例；孕中期筛查DS高危者284例，18-三体综合症高危者32例，NTD高危者33例；连续筛查均为高危者88例，其中DS高危者74例，18-三体综合症高危者14例；确诊DS者4例，18-三体综合症者1例，染色体正常的出生缺陷者5例，其中NTD者3例。结论孕早、中期连续筛查可明显降低缺陷儿的出生率。

18β-甘草次酸抑制人结肠癌HT29细胞增殖的研究

目的观察18β-甘草次酸(18β-glycyrrhetinic acid,GA)对人结肠癌HT29细胞增殖的影响,并从细胞周期及细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白(p16,p21,p27)表达丰度探讨可能的机制。方法以不同浓度的GA作用结肠癌HT29细胞后,噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期,Western blot分别检测细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白(p16,p21,p27)变化。结果GA作用HT29细胞后,增殖受到明显抑制。GA处理组细胞阻滞于G1/S期,并出现p16,p21,p27蛋白水平上调。结论GA可抑制人结肠癌细胞增殖,其机制与上调p16,p21,p27蛋白有关。