Research Progress on Job Burnout of Family Doctors

Job burnout is an important factor affecting the work attitude and professional behavior of family doctors.This paper reviews the measurement tools,influencing factors and intervention strategies of job burnout,it is suggested that improving job burnout can improve job satisfaction,work efficiency and reduce turnover intention of family doctors,and it is of great significance to the construction of family doctor team and the improvement of work quality.

医学本科教育中医患沟通能力的培养策略探讨

随着现代医学模式的转变,对医学生医患沟通能力提出了更高的要求,医生与患者之间的沟通交流愈发重要。良好的医患沟通能力已成为现代医生必备的核心能力之一,是建立和谐医患关系、顺利开展医疗活动的关键。长期以来,我国医学教育对于本科医学生医患沟通能力的培养重视不足。近年来各院校已逐渐开展相关的教学探索,但尚未形成系统规范的培养体系。文章主要针对如下内容展开:医患沟通能力培养的重要性、我国医患沟通教育现状、医患沟通能力培养的策略探讨,如“转变观念,重视医患沟通能力的培养”“早期接触临床”“加强相关课程建设”“分层次培训,关注学生特点因材施教”“建立医患沟通能力的考核机制”“加强综合素质培养,提升岗位胜任力”。同时,对医学本科教育中医患沟通能力的培养策略进行探讨。

面向“双碳”战略的矿业工程学科高层次人才培养模式探索

“双碳”目标对于煤炭行业既是挑战亦是机遇,以“双碳”目标为契机,需培养一批助力行业转型升级的高层次人才助力“双碳”目标的达成。中国矿业大学矿业工程学科作为煤炭行业人才培养的引领者,有责任与义务率先探索“双碳”目标达成过程中矿业工程学科人才培养模式,为行业高校人才培养模式创新提供样板与参考。该文结合现有的矿业工程学科人才培养现状,提出“四协同育人”培养体系,构建面向“双碳”战略的矿业工程学科高层次人才培养模式,阐明本硕博贯通一体化人才培养新模式的内涵,为“双碳”目标达成提供煤炭行业人才培养智慧,有助于煤炭行业“双碳”目标达成。

基于乔·哈里窗沟通模型的BELOC医患沟通模式

医患沟通中存在信息不对称和理解不足的问题,乔·哈里窗沟通理论为解决这些问题提供了对应思路:基于乔·哈里窗沟通模型构建BELOC医患沟通模式,可促进医患信息正确有效传递,增强医患沟通中的信任和理解,提高医患沟通的质量与效率;BELOC模式应当贯穿住院全流程,其具体措施包括扩大医患沟通信息区域、建立信任关系、积极倾听和情感支持等。

医疗人工智能算法决策的伦理风险及规制策略

算法是医疗人工智能优化患者就医的运行关键。随着医疗人工智能算法的逐步推行应用,其决策在生成样态上呈现出数据驱动、算法黑箱以及概率范式的主要特征,这些特征推动了人工诊疗向智能诊疗的转变,也同步滋生了相应的“算法”代替医生决策、“算法利维坦”消解患者基本权利以及医患信任危机等现实问题。为有效防范医疗人工智能算法决策所产生的伦理风险,应当呼唤回归主体本位,以医生为主体,以算法技术为羽翼,强化医生决策能力,尊重患者基本权利;推进算法优化,规训技术向善;锚定风险关键,加强医患信任建构。

日本医疗致歉信的信任修复策略研究——以日本医院网络公开致歉信为例

致歉信在医患信任修复中发挥着重要作用。基于对日本医院网络公开的致歉信的分析,总结出四类致歉策略及与信任修复的关系:一是通过使用致歉动词或套语展示医方的正式态度;二是通过反省并承担责任提升医方的可信度;三是通过陈述事实并提供详细解释确保信息的透明性;四是通过给予承诺和提出请求回应患者对未来医疗合作的期望。分析揭示了致歉信在透明沟通、多策略结合和情感表达中的关键作用,并为构建符合我国国情的医疗致歉信机制提供了参考。

新世纪我国博士生教育学科结构变化的表征、问题和优化策略

2001—2020年我国科技发展、产业结构和市场需求日新月异,博士生教育亟须构建更加合理的学科结构来推动经济发展和社会进步。通过分析2001—2020年我国博士生教育学科结构变化的表征,发现我国博士生教育学科结构的调整未能精准匹配劳动力市场的变化,略微滞后于科技发展的速度,且与产业结构的变化未能同频共振。因此,我国需要建立完备的市场监督反馈机制,依据市场需求动态调整并进一步优化学科结构,大力发展新兴学科与交叉学科,赋予高校更大的学科调整自主权。

家庭医生制度本土化困境与策略:以上海市虹口区为例

家庭医生制度在我国医疗卫生体系中发挥着日益重要的作用。英国模式的经验表明家庭医生制度的建立需要四大基本要素,即健全的人才队伍、有效的激励手段、畅通的转诊渠道、居民需求服务导向。我国家庭医生本土化的过程中这四大要素仍然较为薄弱,如何在此现实条件下推进家庭医生制度的发展成为亟需解决的问题。本文以上海市虹口区为例,从组织创新的角度探讨家庭医生在我国的推进策略,挖掘其价值贡献以及对我国家庭医生发展的政策启示。

高校博士培养质量提升的策略研究——基于某重点理工大学的调查与分析

目前国内高校博士质量主要存在四个方面问题;影响博士质量的相关因素包括导师与学生、课程设置、质量监督等诸多方面;严格博士授权单位、授权学科的审核,改革招生体制,加强博士培养过程管理,培养具有国际视野的导师队伍,加大经费投入、改善培养条件是提高博士质量的可行对策。

江苏省家庭医生签约服务的现状及对策

目的了解江苏省家庭医生签约服务推行现状,为推进家庭医生签约服务提供对策建议。方法在江苏省13市进行抽样调查,每市抽取8个已实施家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构填写问卷调查表,主要内容包括居民签约情况、签约服务模式、家庭医生团队组建情况、家庭医生参与情况、机构促进签约措施、机构实施签约服务遇到的问题及建议6个方面。结果 69.7%的机构已签约总人口数/服务辖区常住人口数在30%以下,50.5%的机构已签约重点人口数/已签约总人口数在50%以上。54.5%的机构以团队为签约服务主体,85.9%的机构提供签约服务包。50.5%的机构更加注重保证已签约居民服务质量和满意度,81.8%主要签约重点人群。49.5%的机构有基本公共卫生经费支持。49.2%的社区卫生服务中心组建了6~10个签约服务团队,60.0%的乡镇卫生院组建了0~5个签约服务团队。65.7%的机构采取机构指派医生参与的方式,98.0%的机构家庭医生为非专职,同时兼职其他服务。大部分机构都采取"提供健康咨询与健康教育""部分检查项目免费或优惠""提供个性化的健康管理"三项措施,城乡机构在"提供健康咨询与健康教育"(χ2=7.24,P=0.01)和"试点阶段免费签约"(χ2=4.39,P=0.04)两方面存在差异。82.8%的机构建立了相应的津贴和奖金。82家机构认为"签约服务工作量大,人员短缺"。结论建议要及时总结,稳步推进家庭医生签约服务;加强人才培养,合理配置签约服务团队人员;完善激励机制,调动家庭医生积极性;持续落实促进措施,提高居民认知。

名老中医临床经验、学术思想传承研究的战略思考

开展名老中医临床经验、学术思想传承研究,从鲜活的临床经验中吸取营养,丰富发展中医药学,是推动中医药学术发展、培养造新一代名医、提高中医临床服务水平的重大举措。本文从定位、目标、方法3个方面强调了研究型继承与一般师承的不同,并在总结"十五""十一五"名老中医传承研究经验的基础上,提出了下一步深入研究的战略。

医患关系紧张的心理成因及对策研究

随着前些年"医疗服务市场化"现象的出现,引发了医患双方很多心理上的不适应。"角色冲突"的压力、社会舆论的导向等因素引发了医护人员的道德焦虑;而经济因素的介入、医患之间的沟通质量不佳等因素,又使得医患之间信任度下降。改善医患关系的心理对策应在国家卫生政策适时调整的前提下,从导致医患关系紧张的心理成因入手,采取有针对性的措施和手段,平复医患双方焦虑、多疑等失衡的心态,促进其医患关系良性发展。

健康乡村背景下北京市郊区家庭医生签约服务开展现状的实证研究

当前,北京市郊区(京郊)家庭医生签约服务缺乏明确具体的法律保障与规范,对中国乡村的特点和乡村医生的作用关注不足,对乡镇卫生院和村卫生室的功能定位和相互作用认识也不够清晰,体现出以乡镇卫生院的全科医生团队为核心、采用"村落承包式"签约方式和通过定时的简单体检和健康讲座来进行健康管理等特点,对签约居民的健康管理效果欠佳。应推进北京市基本医疗卫生立法进程,为京郊家庭医生签约服务提供法律依据,将达到一定条件的乡村医生纳入家庭医生签约团队,合理界定乡村医生和社区医务人员在签约服务中的职能,建立京郊紧密型的家庭医生服务模式。

“看病难看病贵”的形成之因与缓解之策

思考"看病难看病贵"的形成之因与缓解之策,是为了下更大的决心,逐步解决"看病难看病贵"问题。形成"看病难看病贵"既有医德失位、医技欠佳、医价偏高和医改滞后等直接原因,也有政府社会管理职能缺失的间接原因,还有制度与观念层面的深层次原因。因此,逐步解决"看病难看病贵"必须从医疗环境、政府职能和观念制度等方面实行系统治理,保障公民健康权,体现负担公平性,从根本上缓解看病难、看病贵。

基于医患互动的患者分类及管理策略研究

医患之间信息不对称、信任程度低,是导致医疗纠纷的主要原因,降低医患信息不对称的主要途径是通过医患沟通实现医患知识转移,而医患互动是典型的双向沟通,在医患知识转移中起着非常重要的作用。本文在文献阅读、访谈和预调研的基础上设计医患互动调查问卷,对浙江省三甲医院的医患互动状况进行实证调查。并利用统计软件进行数据分析,通过聚类分析方法将不同互动情况的患者分为四类群体,在此基础上,总结每类患者的个体特征、行为特点和医患互动规律,以期为医疗机构改善医患互动提供有效且针对性强的建议。

广东省乡镇卫生院领导与医生人力资源现状及发展策略研究

目的:研究广东省卫生院主要人力资源的现状,为广东省农村卫生工作的发展提供人才决策建议。方法:以问卷调查和现场定性研究相结合的方法对广东省21个地市部分乡镇卫生院进行典型抽样研究。相关资料进行统计学分析。结果:广东省乡镇卫生院院长和医生人力资源总体素质水平不高,区域差异很大,医生和院长对自身发展有较强烈的要求。结论:乡镇卫生院院长和医生是农村卫生事业最重要的人力资源,各级政府和有关部门应引以重视,在经费投入、人才培训、综合素质提高、待遇与职称晋升等方面予以政策性关照或倾斜。

博士生科研自我效能感的现状调查及提升策略

科研自我效能感对培养博士生科研兴趣和提高其科研产出具有重要意义。通过155名博士生样本的问卷分析,结果表明:博士生科研自我效能感的总体水平较高,但在文献追踪及科研伦理等方面仍有待提高;博士生科研自我效能感并无显著的性别差异;理工类博士生科研自我效能感显著高于人文类博士生;科研经历对博士生科研自我效能感有显著正向预测作用。由此,提出了博士生科研自我效能感的提升策略:加强研究方法与知识管理类课程的开发;鼓励博士生参加科研实践与学术交流活动;完善分类管理与进程控制的培养模式;推进科研伦理与学术规范的教育与监督。

当前青年医生医学伦理教育缺失对构建和谐医患关系的影响

当前青年医生中普遍存在医学伦理教育缺失的问题是造成医患关系不和谐的重要原因之一。通过对医患关系中存在的不和谐现象和道德矛盾冲突等问题的分析,揭露和剖析了青年医生医学伦理教育缺失的主要原因,并由此对如何加强青年医生的医学伦理教育提出了一些基本思路和对策。

王垂杰关于慢性腹泻的中医诊治策略

慢性腹泻为消化内科临床常见病,属于中医"泄泻"的范畴。王垂杰教授认为脾虚湿盛为其病机关键,"无虚无湿不成泻",提出先分清虚实明寒热、再辨虚损责脏腑、见症识证定治法与三因制宜来辨治的诊疗策略。

关于强化脑血管病专科规培医师医患沟通能力培养的探讨

我国的临床医学教育长期以来主要偏重于医学专业知识的教授和应用,在临床实践中忽略了规培医师与患者及其家属沟通交流能力的培养。因脑血管病有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率等特点,给患者家庭带来沉重的经济及精神负担,面对当前日趋紧张的医患关系,有必要强化专科规培医师的医患沟通能力;如何引导和培养他们建立和谐医患关系已成为临床医学教育中的一项刻不容缓的任务。本文主要讨论在新形势下加强培养脑血管病专科规培医师医患沟通能力的重要性、必要性及有效的应对策略。