温阳通脉颗粒对短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学的影响

目的观察温阳通脉颗粒对短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学的影响及临床疗效。方法将入选患者随机分为治疗组与对照组,均予阿司匹林肠溶片口服,治疗组加用温阳通脉颗粒;比较两组治疗后经颅多普勒超声(TCD)的平均血流速度(Vm)和血管阻力指数(RI)及临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组;其治疗后血流动力学指标改善程度优于对照组。结论温阳通脉颗粒防治短暂性脑缺血发作疗效确切。

温阳通脉方预处理对再灌注大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的:观察温阳通脉方预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响,探讨其对大鼠再灌注心肌的保护机制。方法:建立心肌缺血再灌注损伤(IR)模型及心肌缺血预适应(IP)模型。流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率,免疫组化法检测心肌Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:温阳通脉方组、IP组Bcl-2蛋白表达高于IR组(P<0.05),心肌细胞凋亡率及Bax蛋白表达低于IR组(P<0.05)。结论:温阳通脉方预处理能上调Bcl-2、抑制Bax蛋白表达,为心肌缺血再灌注损伤保护机制之一。

温阳通脉方对大鼠心肌缺血再灌注RISK通路机制研究

目的观察温阳通脉方对缺血再灌注大鼠心肌的保护作用及其可能机制。方法将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、心肌缺血再灌注损伤组(IR组)、心肌缺血预适应组(IP组)、温阳通脉方组(WY组)。建立大鼠心肌缺血再灌注损伤(IR)模型及心肌缺血预适应(IP)模型。检测各组大鼠血清心肌坏死标记物肌钙蛋白T(c Tn T)含量,免疫组化法检测心肌bax、bcl-2蛋白表达,western-blot检测akt、p-akt表达。结果 WY组、IP组血清c Tn T含量低于IR组(P驥0.05),高于假手术组(P驥0.05)。WY组、IP组bax表达低于IR组(P驥0.05)。WY组和IP组bcl-2、akt蛋白表达高于IR组(P驥0.05)。WY和IP组血清c Tn T含量及心肌bcl-2、bax、akt表达比较无统计学差异(P驦0.05)。结论温阳通脉方预处理具有心肌保护作用,其保护机制可能与激活akt通路,上调bcl-2,抑制bax蛋白表达有关。

温阳通脉方预处理对心肌缺血再灌注大鼠MDA及SOD的影响

目的观察温阳通脉方预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(IR)模型丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量的影响,探讨温阳通脉方对大鼠再灌注心肌的保护机制。方法采用结扎大鼠冠状动脉左前降支,缺血30min,再灌注120min的方法建立心肌缺血再灌注损伤模型;缺血5min,再灌注5min,反复3次后缺血30min,再灌注120min建立心肌缺血预适应(IP)模型。检测大鼠灌胃14d后温阳通脉方组、心肌缺血预适应组(IP组)、再灌注损伤组(IR组)、假性处理组血清MDA、SOD含量。结果温阳通脉方组、IP组MDA含量低于IR组,SOD高于IR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通脉方预处理后,能降低大鼠心肌缺血再灌注损伤模型MDA含量,升高SOD含量,减轻大鼠急性心肌缺血所致心肌损伤,其机制可能是通过模拟心肌缺血预适应参与心肌保护作用。

温阳通脉方联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:探究温阳通脉方联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取不稳定型心绞痛患者100例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗组在此基础上加服温阳通脉方,疗程为8周。治疗8周后,观察两组患者心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油日耗量,及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平情况。结果:两组心绞痛发作频率,持续时间,硝酸甘油的消耗量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者血清hs-CRP、IL-6水平高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的总有效率为92.00%、78.00%。结论:温阳通脉方联合氯吡格雷能够使患者心绞痛发作频率减少、持续时间缩短,疗效显著。

温阳通脉颗粒治疗脾肾阳虚型血管性帕金森综合征

目的:观察温阳通脉颗粒联合西药治疗脾肾阳虚型血管性帕金森综合征的临床疗效及安全性。方法:选取符合标准的血管性帕金森综合征患者46例,随机分为对照组和观察组,每组各23例;对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上服用温阳通脉颗粒。比较2组患者治疗前、治疗3个月后帕金森病症状评分量表(UPDRS)、中医症候积分评分变化。采用SPSS18.0软件进行数据处理。根据不同数据类型,组间比较分别采用t检验或χ^2检验。结果:观察组总有效率(91.30%)高于对照组(82.61%),(P<0.05);治疗3个月后,观察组UPDRS评分(35.52±10.98)低于对照组(44.83±2.59),P=0.001(P<0.05);治疗3个月后,观察组中医证候积分(16.87±2.97)低于对照组(19.87±3.05),P=0.002(P<0.05)。结论:温阳通脉颗粒治疗脾肾阳虚型血管性帕金森综合征有较好的临床疗效,无不良反应。

温阳通脉方治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效及作用机制研究

目的:探讨温阳通脉方治疗非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效及作用机制。方法:80例VCIND患者分为观察组和对照组,每组40例,两组均给予调脂、降压等基础治疗,对照组再口服尼莫地平,每次30mg,每日3次;观察组再给予温阳通脉方治疗,1日1剂,分别于上午、下午、晚上温服。结果:治疗后,观察组临床总有效率及中医症候疗效均显著性高于对照组(均P<0.05)。观察组Mo CA评分、ADL评分、MMSE评分改善情况更为明显(均P<0.05)。治疗后观察组P300潜伏期、波幅改善情况均优于对照组(均P<0.05)。两组同型半胱氨酸均显著降低(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(t=0.04,P>0.05)。治疗期间两组均未出现不良反应。结论:温阳通脉方可明显改善VCIND患者的临床症状、提高认知功能、日常生活能力,缩短ERP-P300潜伏期,升高其波幅,降低Hcy,改善患者的生存质量。

冠心病不稳定型心绞痛与中医胸阳不振病机相关性研究

目的观察温阳通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及安全性。探讨冠心病不稳定型心绞痛与中医胸阳不振病机的相关性。方法240例UA患者(只涉及静息心绞痛、初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛3个类型)随机分为两组。试验组120例,予温阳通脉胶囊,每次4粒,每日3次口服;对照组120例,予通心络胶囊,每次4粒,每日3次口服。两组均以3个月为1个疗程,评估两组疗效、不良反应和毒副反应。结果试验组与对照组在降低心绞痛危险分层级别效果比较有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前后心绞痛危险分层级别改善情况明显(P<0.01);胸阳不振证候疗效比较,试验组与对照组显效率分别为57.6%和21.7%,总有效率分别为93.2%和76.5%,两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通脉胶囊治疗UA疗效优于通心络胶囊,证实了胸阳不振是UA发作的中医基本病机,研究中两者均未发现明显不良反应和毒副反应。

温阳通脉胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛临床研究

目的观察温阳通脉胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法120例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组60例予温阳通脉胶囊,每次4粒,每日3次口服;对照组60例予地奥心血康胶囊,每次2粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察2组临床疗效、不良反应和毒副反应。结果治疗组与对照组改善心绞痛症状的总有效率分别为91.7%和71.7%,减少冠心病心绞痛发作次数的总有效率分别为90%和70%,心电图总有效率分别为75%和56.7%,2组比较均有统计学意义(P<0.05)。平板运动试验显示总运动时间、最大代谢当量明显增加,峰运动ST段平均下移明显减轻,2组比较均有统计学意义(P<0.05)。胸阳不振证候疗效比较,治疗组与对照组显效率分别为53.3%和15%,总有效率分别为91.7%和71.7%,2组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通脉胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效明显优于地奥心血康胶囊,两者均未发现明显不良反应和毒副反应。

温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常46例临床分析

目的:探讨温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常患者的疗效。方法将我院收治并确诊的46例心阳虚衰型缓慢心律失常患者随机分为两组。对照组20例给予口服阿托品治疗。而试验组26例给予温阳通脉协定方治疗。比较两组患者临床疗效的差异。同时评价患者对治疗满意度情况。结果试验组患者缓慢心律失常总有效率为92.3%显著高于对照组60.0%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组患者治疗满意率96.2%显著高于对照组60.0%,比较有统计学差异(P<0.05)。结论温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常疗效显著。其具有较高的临床有效率。同时患者对治疗满意度也较高。进而提高患者生活质量及治疗依从性,值得临床选择。

加减枳实薤白桂枝汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡及Caspase相关蛋白的影响

目的:探讨枳实薤白桂枝汤及其加减自拟方温阳通脉方预处理对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法:将70只SD大鼠按照随机数字表法分为4组(假手术组10只,模型组、温阳通脉方组6.48 g/kg、枳实薤白桂枝汤组4.59 g/kg各20只),给药灌胃14天后采用左冠状动脉结扎法建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。观察心肌的梗死面积,血清中c Tn I和LDH含量,心肌病理形态学改变,心肌细胞凋亡率,细胞色素C、Caspase-3、8、9的表达。结果:与模型组相比,温阳通脉方6.48 g/kg和枳实薤白桂枝汤4.59 g/kg均可有效的降低大鼠心肌梗死面积及心肌细胞凋亡率,减少血清中c Tn I和LDH含量,抑制细胞色素C和Caspase-3、9的表达。结论:温阳通脉方和枳实薤白桂枝汤抑制心肌细胞凋亡,且温阳通脉方的作用优于枳实薤白桂枝汤。其抗凋亡作用的机制可能与抑制线粒体细胞色素C释放进而激活Caspase相关蛋白有关。