小反刍兽疫疫苗免疫效果监测

为监测小反刍兽疫-山羊痘二联活疫苗对小反刍兽疫的免疫效果,结合桐城市“先打后补”项目的实施,分别抽取3个规模养殖场免疫注射后7 d、35 d羊血清样品180份,用竞争ELISA法进行检测。结果表明,小反刍兽疫-山羊痘二联活疫苗在免疫注射后7 d产生免疫抗体;35 d抗体滴度高,抗体阳性率高达92.2%,符合国家规定的群体免疫抗体合格率在70%以上要求,免疫效果确实,可有效阻遏小反刍兽疫的发生与流行。

流动儿童管理对预防接种知晓率及疫苗接种率的影响分析

目的探讨流动儿童管理对预防接种知晓率及疫苗接种率的影响。方法选取该地区满1个月的流动儿童及其家长,共80名;其中38名儿童列为常规组接受常规管理,42例儿童列为研究组接受流动儿童管理,并对其追踪随访1年(2020年7月—2021年7月);比较两组家长预防接种知晓率、接种满意度及儿童基础免疫全程接种率、及时接种率的差异。结果经管理干预后,研究组家长接种知识总体情况掌握较好,掌握度为95.24%,高于常规组76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组家长满意度为92.86%,高于常规组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组儿童基础免疫全程接种情况,结果显示,两组儿童的百白破疫苗、脊灰疫苗接种率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组儿童其他疫苗接种率均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组儿童的疫苗及时接种率比较,研究组儿童除流脑和乙脑外,均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过积极开展流动儿童管理工作,可有效提高儿童疫苗接种的规范性、及时性和有效性,普及接种知识,提高家长对预防接种的重视程度。

影响CCID50法测定麻疹活疫苗效力的因素

对麻疹活疫苗效力测定ＣＣＩＤ５０法的某些影响因素如：滴定用细胞的敏感性、培养液的酸碱度、培养板放孵的温度等进行了试验分析。结果表明：１）滴定用细胞的敏感性对试验结果有显著影响。Ｖｅｒｏ细胞比ＦＬ细胞敏感得多（均差＝０．５０９ＬｇＣＣＩＤ５０／ｍｌ）。２）在用ＦＬ细胞滴定时，培养液的酸碱度及培养温度则对试验结果的影响不显著。３）在常规生产中，采用Ｖｅｒｏ细胞进行麻疹活疫苗的效力试验，提高了检定的敏感性和合格率。

适龄儿童一类疫苗全程合格接种率影响因素的Logistic回归分析

目的探讨影响适龄儿童一类疫苗全程合格接种率的因素,为建立有效的儿童预防接种服务模式提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,选取≤6岁的1200名儿童开展调查,用Logistic回归方法对资料进行分析。结果建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种等因素是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的主要因素,其优势比(Odds Ratio,OR)值分别为8.65、3.99和3.07;预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等因素的OR值位居4～6位。结论建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的关键因素。同时预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等对疫苗接种都有重要影响。

大理州2019年人群乙型肝炎疫苗接种情况和HBV血清学调查分析

目的了解大理州8月龄以上人群乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况和免疫水平,为今后有效开展乙肝疫苗接种工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法进行抽样,每个县市按大理州历年乙肝疫情和常规免疫工作开展情况平均分为高、中、低3层,每一层调查3个点,每个县市共调查9个点,每个点调查8个年龄组,即8~17月龄、18~35月龄、3~6岁、7~14岁、15~24岁、25~34岁、35~44岁,≥45岁,抽取3732名调查对象,于2019年5—6月开展调查工作,调查乙肝疫苗全程接种率,应用酶联免疫吸附法定性检测HBs Ag、HBs Ab、HBc Ab。结果 2019年大理州标化全人群乙肝疫苗全程接种率为23.69%,易感率为54.47%,免疫率为39.36%,感染率为2.20%。8~35月龄、3~14岁、≥15岁3个年龄组的接种率分别为99.23%、98.13%、8.13%,易感率分别为9.16%、49.29%、59.98%,免疫率分别为88.72%、47.97%、33.07%,感染率分别为0.19%、0、2.63%。不同年龄组接种率(χ^(2)=3093.171,P=0.000)、易感率(χ^(2)=780.190,P=0.000)、免疫率(χ^(2)=822.316,P=0.000)、感染率(χ^(2)=46.208,P=0.000)不同,接种率、免疫率随年龄增长呈下降趋势,易感率、感染率随年龄增长呈上升趋势;男性和女性接种率分别为68.91%、46.02%,易感率分别为38.60%、46.48%,免疫率分别为56.50%、49.16%,不同性别接种率(χ^(2)=191.391,P=0.000)、易感率(χ^(2)=27.501,P=0.000)、免疫率(χ^(2)=19.493,P=0.000)比较差异有统计学意义。结论大理州居民对乙肝已建立一定免疫屏障,但整体水平不高,应加强查漏补种工作并对易感率较高的人群开展强化免疫接种,重点开展15岁以上免疫空白人群的接种工作。

肉鸡与蛋鸡H5、H7、H9亚型禽流感病毒抗体水平调查

为了解养殖场家禽中H5、H7、H9亚型禽流感病毒抗体水平,通过血清学调查,应用血凝抑制试验(HI)的方法,对四川内江、山东济南、河南鹤壁、江苏扬州4个定点实验观测站负责的养殖场的鸡血液样本进行禽流感病毒抗体分析,其中包含2个肉鸡场和3个蛋鸡场。研究发现蛋鸡场通常免疫了H5、H7、H9(或H5与H9)亚型禽流感疫苗,而肉鸡场只免疫了H9亚型禽流感疫苗;蛋鸡场和肉鸡场都存在免疫禽流感疫苗后抗体水平低和无抗体产生的情况,从而导致免疫不合格或免疫失败。以上结果表明,应加强家禽养殖场对不同亚型禽流感疫苗的免疫以及免疫后的禽流感病毒抗体水平监测,以防免疫失败,从而预防禽流感的发生和流行。

认知行为干预对狂犬疫苗全程接种依从性的影响

目的探究认知行为干预对狂犬疫苗全程接种依从性的影响。方法选取2019年1~10月在乐平市乐港卫生院预防接种门诊行狂犬病疫苗接种的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(n=50,常规护理干预)和B组(n=50,认知行为干预)。比较两组患者的依从率、接种知识知晓率、满意度。结果B组患者的依从率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者的接种知识知晓率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者的满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在狂犬疫苗全程接种中实施认知行为干预,能够提高患者的依从率,便于其了解更多的接种知识,提高其对接种工作的满意度。

羊四苗分点同时免疫与单苗免疫对比试验

为探索不同组合的免疫方法对其抗体产生的影响,确立合理有效的免疫程序。试验将口蹄疫、羊三联四防、小反刍兽疫和羊痘4种疫苗进行不同组合,即分别进行单苗单独、两两组合、三三组合、4种疫苗同时分点注射,共分为15组,每组20只,对各组免疫后副反应观察和抗体水平检测。结果表明:口蹄疫、三联四防、小反刍兽疫和羊痘4种疫苗分点同时注射组产生的抗体水平,与单苗注射组相比,差异不显著(P﹥0.05),疫苗注射后产生的抗体效价相对较高且稳定,不同疫苗产生的抗体之间相互干扰、拮抗作用不明显,抗体合格率分别在70%以上,均能达到国家规定的免疫要求,因此该免疫接种方法在实际工作中可推广应用。

朝阳市某专科学校新生乙肝疫苗接种情况调查分析

目的了解辽宁省朝阳市师范高等专科学校3年制大专2008届1475名新入校学生乙肝疫苗的接种情况,为有针对性的制定乙肝预防控制策略提供依据。方法选择2008届3年制大专新入校的1475名学生作为研究对象,进行乙肝疫苗接种情况问卷调查和乙肝两对半检查;对HBV5项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗HBc)检查均为阴性、肝功能检查为正常的新生按照"0、1、6"方案,进行乙肝疫苗接种。对1个月后检测抗-HBs为阴性的学生,实施增加剂量(10μg/ml)按照"0、1、2"方案进行接种,并对接种效果进行统计分析。结果1475名新入校学生的乙肝疫苗接种率为74.03%,HBsAg阳性率为5.67%。420名新生疫苗初次接种1个月后,抗-HBs阳转率为76.43%,男生与女生阳转率差别不显著(P>0.05)。对检验抗-HBs为阴性的99名新生,采取增加剂量第2次复,阳转率为100%。在问卷调查中,部分新生对乙肝的危害认识不够,缺乏自觉接种的意识。结论乙肝疫苗接种是防止HBV感染的有效方法,疫苗复种是目前有效,切实可行的解决乙肝疫苗无应答问题的手段。

珠海市儿童入托、入学验证情况调查

目的 :为了掌握珠海市对新入学和入园的新生实行凭有效的“儿童免疫接种验证登记表”入学和入园制度的落实情况。方法 :对我市各性质 4 3个幼儿园和 15个小学进行随机抽样。结果 :幼儿园新生的验证率明显高于小学 ,分别为96 .0 0 %和 77.76 % ,公立、集体性质幼儿园的新生在验证率和合格接种率方面与私立幼儿园的新生有显著性的差异 (χ2 =2 2 1.5 ,χ2 =110 .7,P<0 .0 0 5 ) ;公立和私立小学的新生的验证率和合格接种率也有显著性的差异 (χ2 =4 4 2 .3,χ2 =2 6 3.5 ,P<0 .0 0 5 ) ;抽取部分小学和幼儿园新生的验证登记表分析不合格接种的原因 ,加强接种没有及时完成或漏种是主要的原因 ,在幼儿园新生中占 6 3.5 3% ,小学占 6 6 .6 7%。结论 :私立幼儿园和小学是该制度落实的难点 ,争取相关部门的配合与支持 ,同时对他们的新生加强监督管理 ,主动上门为这些学生进行免疫接种 。

安徽省绩溪县高致病性猪繁殖与呼吸综合征活疫苗免疫效果评价

某猪场使用政府指定的高致病性猪繁殖与呼吸综合征活疫苗(JXAI-R株)对3窝断奶仔猪进行免疫,并对其免疫抗体水平进行监测,以了解该疫苗的免疫效果。结果表明,采用高致病性猪繁殖与呼吸综合征活疫苗(JXAI-R株)一次免疫后抗体有效期达11周以上,且无不良反应。初步说明政府指定的高致病性猪繁殖与呼吸综合征活疫苗(JXAI-R株)具有较好的安全性和有效性。由此可见,该疫苗的使用有利于高致病性猪繁殖与呼吸综合征的防控。

2011—2017年酒泉市儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的调查2011-2017年甘肃省酒泉市出生儿童的疫苗接种情况,分析促进接种率提高的主要原因,针对实施免疫规划工作过程中发现的问题提出建议。方法采用组群抽样方法选取酒泉市4个县(市)642名适龄儿童调查疫苗接种率,采集并分析相关信息。结果642名儿童建证率100.00%、建卡率99.38%,卡证一致率89.41%、卡疤阳性率98.91%,接种率"百白破"疫苗第四剂98.47%、A群流脑疫苗第二剂98.99%、乙脑疫苗两剂次分别为98.70%和98.75%、甲肝疫苗97.74%,除这5剂次外,其余疫苗接种率均达99.00%以上,乙肝疫苗首针及时率94.24%;脊髓灰质炎疫苗(χ^2=20.811)、A+C群流脑疫苗(χ^2=7.198)、"百白破"联合疫苗(χ^2=19.524)、乙脑疫苗基础免疫和加强免疫(χ^2=11.106)合格率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在落实国家扩大免疫规划后,酒泉市疫苗接种率达到国家标准,但仍存在疫苗不合格接种的问题;应进一步加强预防接种人员的培训和督导,多途径宣传预防接种知识,确保疫苗的高合格接种率。

智能语音自动呼叫系统在预防接种工作中的应用

目的 比较使用智能语音自动呼叫系统与使用人工电话、短信通知等传统提醒模式,疫苗接种及时率和接种合格率等指标差异,为提高预防接种工作效率,减轻医务人员工作负担提供科学依据。方法 将智能语音自动呼叫系统和疫苗接种信息系统对接,采用整群抽样方法,收集安庆市宿松县妇幼保健所2017年1—8月(未使用智能语音自动呼叫系统)和2019年1—8月(使用智能语音自动呼叫系统)接种数据,比较儿童疫苗接种不同预约方法对疫苗的及时接种率、合格接种率、延迟接种天数的影响。结果 2019年累计及时接种率为58.93%,较2017年上升9.45个百分点,及时接种率上升19.09%,差异有统计学意义(χ^(2)=365.649,P<0.001);2019年合格接种率为93.11%,较2017年上升3.72个百分点,合格接种率上升4.16%,合格接种率差异有统计学意义(χ^(2)=175.194,P<0.001);2019年平均延迟接种78.16 d,较2017年减少32.09 d,减少29.10%。结论 智能语音自动呼叫系统使用成本低,操作便捷,使用后能提高适龄儿童疫苗接种质量。

农村贫困地区新生儿乙型肝炎疫苗扶贫工作效果分析

20 0 0年始 ,中国肝炎防治基金会在 11个省 (自治区 ) 2 1个贫困县开展了重组乙型肝炎 (乙肝 )疫苗的新生儿免疫。 2 0 0 1年 8月底以随机抽样的方法 ,对 2 1个县抽查了 5 4 0 7对 2 0 0 0年出生的婴儿及其母亲的指血 ,用胶体金纸条法检测血清乙肝病毒表面抗原 (HBsAg) ,并对疫苗接种率、全程接种率、第 1针及时接种率以及分娩情况做了调查。结果表明 :全程接种率为出生儿童的 94 0 5 % ,第 1针及时接种率为 75 74 % ,保护率 86 2 3%。婴儿HBsAg下降到 0 72 % ,效果极好。 2 1个县中有 14个县 (6 6 7% )疫苗保护率平均为 94 6 % ,有 7个县 (33 3% )疫苗保护率平均为70 2 9%。其保护率低的原因主要是住院分娩率低 ,第 1针及时接种率低和对基层医生宣传不够等诸因素造成的。

重庆市大足区儿童免疫规划疫苗合格接种率调查

目的调查2016—2020年重庆市大足区0~2岁儿童的疫苗合格接种情况,分析影响因素,并针对存在的问题提出建议。方法采用批质量保证抽样方法抽取大足区7个乡(镇、街道)适龄儿童,入户调查儿童基本信息,建证率、建档率、档证相符率,卡痕率等。结果 1 503名儿童建证率99.53%、建档率98.54%,档证相符率94.28%,卡痕率85.16%;"单苗"中卡介苗、乙型肝炎、"百白破"、脊髓灰质炎和麻疹的基础全程合格接种率均在90%以上,2016年与2020年A群流脑(χ^(2)=5.858)、麻疹(χ^(2)=26.052)、乙型脑炎(χ^(2)=5.272)和甲型肝炎(χ^(2)=39.281)的基础全程合格接种率差异均有统计学意义(P<0.05);"多苗"中,2016年与2020年"四苗"(χ^(2)=11.204)、"七苗"(χ^(2)=4.625)、"八苗"(χ^(2)=9.313)的基础全程合格接种率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2016—2020年大足区儿童免疫规划疫苗合格接种率逐年提高,但相对于6月龄前,6月龄后儿童疫苗合格接种率有所下降;应采取多途径宣传预防接种知识、调整考核指标、提高接种人员业务水平等措施,进一步提高疫苗合格接种率。

全程质量控制联合层级管理模式应用于消毒供应中心的效果

目的观察全程质量控制联合层级管理模式应用于消毒供应中心的效果。方法将我院2021年7月-9月消毒应中心采用全程质量控制联合层级管理模式管理定义为观察组,2021年4月-6月采用常规管理模式定义为对照组,比较两组消毒供应中心工作质量指标、医疗器械引起的医院感染发生率、消毒供应中心工作人员工作能力、无菌物品配送时间及临床科室满意度。结果观察组清洗不合格率、回收不合格、消毒杀菌不合格率、包装不合格率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医疗器械引起的医院感染发生率为5.85%,低于对照组的8.09%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组消毒供应中心工作人员服务意识、风险防范意识、安全识别评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无菌物品配送时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床科室满意度为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心实施全程质量控制联合层级管理模式可提高其工作质量,降低器械相关医院感染,提高消毒供应中心工作人员的工作能力以及临床科室对消毒供应中心工作的满意度,是一种有效、可行的管理模式。