腹腔镜胆囊切除术三种切口缝合方法的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中三种切口闭合方法的应用价值,总结LC术后戳孔疝的预防措施。方法:回顾分析2008年1月至2013年10月为421例患者行LC的临床资料,术中分别采用皮肤全层缝合法、皮肤皮下缝合法、腹壁全层缝合法闭合切口。结果:皮肤全层缝合法术后7例(7.1%)发生戳孔疝,皮肤皮下缝合法术后发生4例(1.5%),腹壁全层缝合法无一例发生切口疝。结论:LC术后戳孔疝的发生多见于皮肤全层缝合法,皮肤皮下缝合法次之,腹壁全层缝合法可预防戳孔疝的发生。封闭腹壁各层切口缺损是避免戳孔疝发生的关键。