刘建秋运用疏风肃肺方治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急夹痰热证

刘建秋教授运用疏风肃肺方治疗咳嗽变异性哮喘,证属中医风盛挛急夹痰热证,刘师认为,本病主要以风邪为患,痰郁成哮,痰饮内伏,风邪引触,痰气交结,阻塞气道而致,而咳嗽变异性哮喘的病性证素主要为"痰""热",故临床上以"风盛挛急夹痰热证"较为常见,本方药由刘师针对相应症状、药物配伍特点以及多年临床经验总结而得,以达疏风肃肺、解痉化痰之效,以此治疗咳嗽变异性哮喘。

中医药治疗社区获得性肺炎述评

中医药治疗肺炎有着较大的优势,但对其研究也存在一些问题有待解决:(1)目前缺乏关于肺炎中医证候及演变规律的系统研究,特别是缺乏肺炎证候病机的流行病学调查。(2)目前试验的选择、疾病的诊断、辨证分型、疗效的判定缺乏统一标准;证候诊断多以宏观症状为依托,缺少特异性微观指标与证候相关的研究;缺乏客观的能体现中医药辨证论治,整体调节的量化标准。(3)研究发现中药治疗肺炎其作用靶点很可能不是针对病原体起作用,而是通过调节机体的免疫力,抵御病邪入侵,但其作用机理研究尚不够系统、全面,特别是关于免疫炎症调节机理研究较少。针对以上的问题,应制定统一、客观的疗效评价标准,在研究中应采用多中心、盲法、大样本研究,充分利用迅速发展的现代免疫学技术,结合中医学理论,进一步阐明中医药在感染性疾病治疗中的作用机制;对于中药复方抗细菌或病毒的研究进一步深入;探索中医药在肺炎治疗中的疗效优势,减少抗生素使用,减轻医疗负担等。

加味三化汤联合常规疗法治疗急性脑出血临床观察

目的:观察加味三化汤联合常规疗法治疗急性脑出血的疗效及对血清中白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:筛选100例急性脑出血痰热腑实、风痰闭阻证患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组50例。2组均予常规对症治疗,治疗组联合加味三化汤治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗前后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症状评分、血清IL-6、TNF-α水平及临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组GCS评分均较治疗前升高,NIHSS评分均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组NIHSS评分减少更显著,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组头痛、目眩、痰多、大便干便秘、舌苔黄腻、舌质暗红评分均较治疗前减少(P<0.01);与对照组比较,治疗组各项症状评分减少更明显(P<0.01)。2组IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组IL-6和TNF-α水平降低更明显(P<0.01)。结论:加味三化汤联合常规疗法治疗急性脑出血痰热腑实、风痰闭阻证疗效明显,缓解机体内炎症反应的效果确切,可有效促进神经功能缺损的恢复及意识状态的改善,值得进一步探讨。

清热止咳化痰方辅助治疗儿童急性上呼吸道感染风热夹痰证50例临床观察

目的观察清热止咳化痰方辅助治疗儿童急性上呼吸道感染风热夹痰证的临床疗效。方法选取2020年1—12月漳县人民医院儿科收治的急性上呼吸道感染风热夹痰证患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予西医抗感染、止咳、化痰、退热等对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予清热止咳化痰方治疗,2组均治疗5 d后统计临床疗效。结果对照组总有效率为84.0%(42/50),治疗组为96.0%(48/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组主次症积分和总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组主次症积分和总积分均明显降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗组咳嗽、咽喉肿痛、鼻塞流涕及发热消失时间显著短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组IL-6、TNF-α水平均明显降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论清热止咳化痰方辅助治疗儿童急性上呼吸道感染风热夹痰证,能明显改善患儿临床症状和体征、减轻机体炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。