半夏白术天麻汤加减联合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压临床研究

目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基础治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合半夏白术天麻汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、世界卫生组织生活质量评定简表(world health organization quality of life-bref,WHOQOL-BREF)评分、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化情况。结果:观察组有效率为94.51%,明显高于对照组的75.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分低于本组治疗前,WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HCY、SBP、DBP水平低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减结合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压,临床疗效确切,可促进患者神经功能的恢复,提高患者的生活质量。

基于“气脉常通”论治慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征(CFS)是一种病程缓慢且常伴有多种躯体及精神神经症状的慢性综合性疾病,目前发病率呈上升趋势。本文基于“气脉常通”理论,认为CFS病机以脾肾亏损、气脉虚滞为本,肝肺失调、气脉郁滞为枢,风火侵袭、痰瘀内生为标。治疗应补脾益肾以治其本,根据脾肾亏虚程度及气血阴阳亏虚侧重,选用补中益气汤、归脾汤、升阳益胃汤、苓桂术甘汤、肾气丸等;疏肝理肺以调其枢,肝肺同调,升降并用,根据病位、病性的侧重,选用柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、桂枝汤、生脉散等;疏风清热、化痰活血以治其标,以补虚解郁为主,根据病机侧重不同,选用相应治法加减用药为辅。附验案一则,以作佐证,以期为CFS的中医治疗提供参考。

基于血浊理论探讨风痰瘀阻型中风的发病机制及治疗思路

风痰瘀阻证是临床缺血性脑卒中急性期的证型之一,传统中医治法疗效欠佳,预后不良,致残率高,因此寻求新的治疗思路对于改善患者预后具有重大意义。文章基于血浊理论对其发病机制进行探讨,阐述了血浊致脏腑虚、脑髓伤为发病之基,致风痰瘀阻、脑络伤为核心病机;结合现代研究证实血浊为该病的病理枢纽,提出在传统治则加用化浊行血中药治疗风痰瘀阻型中风,以期提高临床疗效。

陈向东教授运用桂枝茯苓丸加味治疗糖尿病黄斑水肿经验

陈向东教授通过长期临床经验结合微观辨证理论得出,糖尿病黄斑水肿的病机特点为消渴耗气,气虚不运,阳气郁滞,血瘀视衣,病程日久,水湿停聚,痰湿内生,痰瘀互结,发为水肿,故以“通阳解郁,活血利水”为治疗原则,化裁经方桂枝茯苓丸临证加减,为治疗糖尿病黄斑水肿提供新的治疗思路。

壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的临床效果

目的 探讨壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的临床效果。方法 选取2023年1月至10月广西国际壮医医院风痰瘀阻型缺血性中风恢复期的72例患者,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组36例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上,增加壮医莲花针叩刺、刺拔、吸附。两组均治疗28 d。比较两组的临床效果和治疗前、治疗14 d后、治疗28 d后的中医证候积分、日常生活活动(ADL)量表评分、生活质量评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。整体分析发现:中医症候评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。NIHSS、ADL、生活质量评分组间比较、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗14、28 d后两组中医症候、NIHSS评分均低于治疗前,治疗28 d后两组中医症候、NIHSS评分均低于治疗14 d后;治疗14、28 d后两组ADL、生活质量评分均高于治疗前,治疗28 d后两组ADL、生活质量评分均高于治疗14 d后(P<0.05)。组间比较:治疗14、28 d后治疗组中医症候、NIHSS评分低于同期对照组,ADL、生活质量评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论 壮医莲花针拔罐逐瘀疗法是治疗风痰瘀阻型缺血性中风恢复期患者的一种有效方法,可改善神经功能缺损、提高日常生活活动能力。

化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者的效果

目的:探讨化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者的效果。方法:选取2022年7月至2023年7月该院收治的80例脑梗死患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在其基础上联合化痰通络汤治疗。比较两组治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分、中医证候积分、血液流变学指标水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组NIHSS评分、中医证候积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血小板黏附率均低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰通络汤联合常规西药治疗脑梗死风痰瘀阻证患者可加快症状缓解,降低中医证候积分,改善血液流变学指标水平,提高神经功能和日常生活活动能力,效果优于单纯常规西药治疗。

风药开玄在血管性痴呆中的应用

血管性痴呆为本虚标实之证,病机为在虚、痰、瘀、风、火五大病理因素作用下,脑玄府郁闭,神机失用。风药为具有风木属性的一类药物,味薄质轻,性升浮发散,能够助行药势,可疏散脑玄府郁结,开玄解郁。具体治法有治风开玄、补虚开玄、祛瘀开玄、化痰开玄,风动于内者,治风开玄,方可选七味追风散、小续命汤;需补益与开通配合者,补虚开玄,方可选益气聪明汤;气血瘀滞者,祛瘀开玄,方可选通窍活血汤;痰证明显者,化痰开玄,方可选半夏白术天麻汤加石菖蒲、葛根、川芎等。临床应用时仍需注意血管性痴呆的分型,因人而异,据证施治。

平肝活血散佐治风痰瘀阻型急性脑梗死的疗效及对脑血流灌注的影响

目的探究平肝活血散佐治风痰瘀阻型急性脑梗死的疗效及对脑血流灌注的影响。方法本研究为随机对照试验,前瞻性选取2021年7月至2023年6月安康市中医医院收治的108例风痰瘀阻型急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为西药组和中药组,各54例。其中,西药组男33例,女21例,年龄(64.25±6.12)岁,在常规补液、降低颅内压、扩容等治疗基础上口服丁苯酞软胶囊,连续治疗2周;中药组男30例,女24例,年龄(64.71±6.35)岁,在西药组治疗基础上口服平肝活血散,连续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前和治疗2周后比较两组患者中医证候积分、神经功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、脑血流灌注[血流灌注指数(PI)、双侧动脉平均流速]及炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)],统计治疗期间两组患者不良反应发生情况。统计方法采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法、秩和检验。结果中药组总有效率高于西药组[88.89%(48/54)比72.22%(39/54)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.788,P=0.029);治疗2周后,中药组NIHSS评分、主症积分、次症积分、NSE、GFAP、PI、CRP水平低于西药组(t=3.855、4.284、2.894、5.949、3.889、2.852、8.424,均P<0.05);中药组BDNF、双侧动脉平均流速及IL-10水平高于西药组(t=3.661、2.803、4.203,均P<0.05)。两组不良反应发生率[16.67%(9/54)比12.96%(7/54)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.293,P=0.588)。结论平肝活血散佐治风痰瘀阻型急性脑梗死疗效显著,可减轻患者临床症状,改善神经功能和脑血流灌注,降低炎症反应,且不增加不良反应。

小续命汤治疗急性风痰瘀阻型大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的疗效

目的评估小续命汤应用在急性风痰瘀阻型大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(largeartery atherosclerotic ischemic stroke,LAA-IS)患者中的疗效。方法选取2022年1月—2023年7月北京中医医院怀柔医院收治的88例急性风痰瘀阻型LAA-IS患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(44例,给予常规西药治疗)、观察组(44例,加用小续命汤治疗)。比较两组临床有效率、神经损伤标志物、凝血功能。结果与对照组(81.82%)相比,观察组临床总有效率(95.45%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。治疗1周后,与对照组比较,观察组S100β蛋白、谷氨酸、神经元特异性烯醇化酶、纤维蛋白原更低,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间更长,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对急性风痰瘀阻型LAA-IS患者,小续命汤可以增强整体疗效,调节神经损伤标志物水平,改善凝血功能。

赵建军治疗缺血性中风学术思想与经验

赵建军教授从事中医脑病研究40余年,对治疗缺血性中风颇有心得,从病理因素风、火、痰、瘀、虚方面论治,认为发病急性期多以风、火、痰、瘀为主,恢复期及后遗症期以气虚、血虚、阴虚或兼有痰、瘀为主,临床辨证思路在四诊合参的基础上判别证候要素及其组合特征,指导临床遣方用药。

化痰散瘀汤治疗斑块型银屑病(痰瘀互结证)疗效观察及临床作用机制研究

目的:观察化痰散瘀汤治疗斑块型银屑病(痰瘀互结证)的临床疗效及临床作用机制。方法:将皮肤科斑块型银屑病(痰瘀互结证)患者80例按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组予阿维A胶囊+糠酸莫米松软膏治疗,观察组在此基础上予化痰散瘀汤治疗。观察两组患者中医证候评分(皮损颜色、皮损肥厚浸润、瘙痒、肌肤甲错),银屑病皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,皮肤病生活质量指数调查表(dermatology life quality index,DLQI)评分,血清免疫细胞因子干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)、白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、白细胞介素17A(interleukin 17A,IL-17A)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素22(interleukin-22,IL-22)改善状况,并统计临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组治疗后皮损颜色、皮损肥厚浸润、瘙痒、肌肤甲错积分均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PASI及DLQI评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IFN-γ、IL-17A、IL-22水平均明显降低(P<0.05),IL-4及IL-10水平均明显升高(P<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率[92.5%(37/40)]明显高于对照组[75.0%(30/40)](P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:化痰散瘀汤能有效改善斑块型银屑病(痰瘀互结证)患者皮损状况,缓解瘙痒等临床症状,有助于提高生活质量,其可能与调节IFN-γ、IL-4、IL-17A、IL-10、IL-22等免疫细胞因子,纠正患者机体紊乱的免疫机能有关。

基于LASSO回归建立与验证中风痰瘀滞络证诊断模型的探索

[目的]探索并建立一个中风痰瘀滞络证的临床预测诊断模型,可应用于互联网医疗等现代大环境。[方法]对2021年6月至2022年2月上海市浦东新区浦南医院中医科收治的新发脑卒中有偏瘫后遗症的患者305例进行病史采集,给予中医证型诊断。将病例以7:3的比例区分为训练集及验证集,运用R语言进行LASSO回归筛选疾病研究因子,以二元Logistic回归建立模型,并予区分度、校准度验证,以列线图形式展示模型。[结果]30个研究因子经过筛选后留下9个因子建立模型,模型区分度:训练集曲线下面积(area under curve,AUC)0.942,95%可信区间(0.906,0.979);验证集AUC 0.951,95%可信区间(0.895,1.000)。校准度:Hosmer-Lemeshow指数(H-L)训练集P=0.47,验证集P=0.39。模型以列线图进行可视化展示。[结论]该诊断模型有较好的诊断效能,可在多种无法进行望诊、切诊的情况下给予辨证参考。

电针联合中药治疗血管性痴呆的疗效观察及对认知功能和脑血流动力学的影响

目的观察电针联合芪参还五胶囊治疗痰瘀互结型血管性痴呆的临床疗效,并观察其对患者认知功能和脑血流动力学指标的影响。方法将96例痰瘀互结型血管性痴呆患者以信封法随机分为3组(A组、B组和C组),每组32例。A组予口服胞磷胆碱胶囊,B组在A组治疗基础上予口服芪参还五胶囊,C组在B组治疗基础上另予电针治疗。比较3组的临床疗效和不良反应发生情况,观察3组治疗前后简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)评分、日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分、脑血流动力学指标(大脑中动脉收缩期峰值速度和舒张期峰值速度)以及血清脑损伤指标[中枢神经特异性蛋白β(central nervous system specific proteinβ,S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)]的变化。结果C组总有效率为93.8%,高于B组的75.0%与A组的50.0%(P<0.05);B组总有效率高于A组(P<0.05)。治疗后,3组MMSE和ADL评分、大脑中动脉收缩期峰值速度和舒张期峰值速度以及血清S100β和NSE水平组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);C组MMSE和ADL评分、大脑中动脉收缩期峰值速度和舒张期峰值速度以及血清S100β和NSE水平均优于A组和B组(P<0.05);时间与组间存在交互作用(P<0.05)。结论在口服胞磷胆碱胶囊基础上,电针联合芪参还五胶囊治疗痰瘀互结型血管性痴呆的临床疗效优于单纯口服药物,可提高患者认知功能及日常生活能力,改善大脑中动脉血流动力学指标以及血清脑损伤指标的水平。

王洋教授诊治哮喘经验总结

哮喘是一种常见疾病,发作时会出现胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。病情严重的哮喘患者甚至需要随身携带缓解哮喘的药物,以避免危险情况发生。哮喘多属于中医学“哮病”范畴,临床发病率高,多与遗传、过敏等诸多因素相关,严重影响患者生活质量和寿命。哮喘的病理基础为痰瘀伏肺,病机为风盛痰阻、气逆血瘀、正气亏虚。外风引动内邪是哮病发作的始动环节,痰瘀内伏为哮喘发病的主要夙根,气逆是哮喘发作的病机关键,正气亏虚是哮喘发病的内在条件。山西省中医药研究院王洋教授认为,该病患者多属于过敏性体质,外感风邪容易诱发哮喘。治疗选方上采用辨病与辨证相结合的模式,以“急则治其标,缓则治其本”为原则,将哮喘分为发作期、缓解期。根据该病不同时期的特点选取治疗基础方,再根据患者所表现的证候特点辨证选药,临床治疗往往会获得较好的效果。文章结合案例介绍王洋教授治疗哮喘的经验,以期为临床提供参考。

半夏白术天麻汤合桃红四物汤联合双抗治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中的临床疗效

【目的】观察半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将60例存在颅内大动脉狭窄(大脑中动脉MI段中重度狭窄)的急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。2组患者均给予常规营养神经、调脂稳斑、改善微循环等治疗,对照组同时给予阿司匹林和氯吡格雷的双重抗血小板治疗(简称双抗),研究组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和磁共振灌注加权成像的灌注参数的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为90.00%(27/30),组间比较(秩和检验),研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)神经功能评分方面,治疗后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组的降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)磁共振灌注加权成像的灌注参数方面,治疗后,2组患者的局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)均较治疗前升高(P<0.05),局部达峰时间(rTTP)、局部平均通过时间(rMTT)均较治疗前缩短(P<0.05),且研究组的r CBV、r CBF升高程度及rTTP、rMTT缩短程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,2组患者的不良反应均以肝肾功能损伤为主,无皮疹、恶心呕吐、腹泻等,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者疗效显著,可有效加快神经功能恢复,改善脑灌注。

擀筋棒刮痧联合针刺对风痰瘀阻型脑梗死后偏瘫病人肢体运动功能及神经功能的影响

目的:探讨分析擀筋棒刮痧联合针刺对风痰瘀阻型脑梗死后偏瘫病人肢体运动功能及神经功能的影响。方法:选取我院2020年1月—2021年12月收治的126例脑梗死病人为研究对象,按双色球法随机分对照组及研究组,各63例,对照组给予常规治疗与康复训练,研究组在与对照组的基础上给予擀筋棒刮痧联合针刺治疗,比较两组Fugl-Meyer功能评定量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分及改良Barthel评定量表(BI指数)评分。结果:干预后,研究组Fugl-Meyer功能评定量表评分及BI指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予风痰瘀阻型脑梗死后偏瘫病人擀筋棒刮痧联合针刺治疗可促进病人神经功能恢复,改善病人运动功能,提高病人日常生活能力。

基于伏风暗瘀宿痰病机探讨搜风愈喘方及拆方调节哮喘大鼠Th1/Th2免疫失衡的作用机制

目的探讨搜风愈喘方(Soufengyuchuan Recipe,SFYCR)及其拆方干预哮喘大鼠Th1/Th2免疫失衡的作用机制,并探究“祛风”“化瘀”“化痰”3种治法干预哮喘气道炎症的疗效。方法将70只大鼠按随机数字表分为对照组、模型组、地塞米松组、消暗瘀方组、祛宿痰方组、祛伏风方组、搜风愈喘方组,共7组,每组10只。除空白对照组外其余各组大鼠予卵清白蛋白(OVA)注射和雾化复制哮喘大鼠模型。末次给药12 h后,麻醉大鼠并取材,苏木精-伊红(HE)、过典酸雪夫氏(PAS)染色法观察肺组织病理形态学变化及杯状细胞增生情况,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清及肺泡灌洗液中免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、干扰素γ(IFN-γ)含量,酶联免疫吸附法(PCR)检测肺组织匀浆中GATA结合蛋白3(GATA-3)、T盒子转录因子(T-bet)的基因表达。蛋白质印迹法(Western blot)检测肺组织中GATA-3、T-bet蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠气道平滑肌增厚,支气管黏膜上皮细胞坏死、脱落,并伴有大量炎症细胞浸润,IL-13、IL-4、IgE、GATA-3表达增多(P<0.05),IFN-γ、T-bet表达下降(P<0.05)。地塞米松组及各中药组病理染色中的气道炎症程度均较模型组降低,IL-13、IL-4、IgE、GATA-3表达较模型组减少(P<0.05),IFN-γ、T-bet表达较模型组增多(P<0.05)。各中药组组间比较表明,搜风愈喘方全方及祛伏风方在改善气道炎症、降低IL-13、IL-4、IgE、GATA-3因子水平方面优于其余拆方组。结论搜风愈喘方及拆方可减少哮喘大鼠IL-13、IL-4、IgE、GATA-3的表达,升高IFN-γ、T-bet表达,改善Th1/Th2免疫失衡,“祛风”“化瘀”“化痰”3种治法相比较,“祛风”法在改善气道炎症方面疗效较优。

论“风药开玄”治疗肺结节

本文依据“玄府气液”理论,提炼总结出玄府郁闭、气液壅塞,致气、血、津、液升降相失、敷布异常是肺结节“郁-痰-瘀-结”核心病机的关键所在。基于风药“升、散、躁、动、透、窜”之性,指出“风药开玄”为肺结节证治中的重要治则,据此提出开玄透郁、开玄剔痰、开玄逐瘀、开玄拔结的治疗方法,以期丰富“玄府气液”理论在肺结节证治中的内涵,亦为临证应用风药治疗肺结节提供新思路。

电针在卒中后偏瘫风痰瘀阻证靳三针辨证治疗中的应用价值

目的探讨电针在卒中后偏瘫风痰瘀阻证靳三针辨证治疗中的应用价值。方法前瞻性选取琼海市人民医院2021年3月至2022年9月76例卒中后偏瘫患者,依据简单随机数字表法分为研究组与对照组,各38例。入院后对照组给予常规治疗和康复训练,对照组在上述基础上采取靳三针辨证治疗和电针治疗。比较两组患者西医与中医疗效、简化Fugl-Meyer上肢运动功能量表(Fugl-meyer assessment scale,FMA)评分、神经功能缺损评分标准(Neurological deficit scores,NDS)评分、Barthel指数量表(Barthel index,BI)评分的异同。结果研究组西医总有效率(97.37%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组中医总有效率(97.37%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者上肢与下肢运动功能分值、总分较治疗前增高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者NDS评分较治疗前降低,BI分值较治疗前增高,且研究组NDS分值低于对照组,BI分值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对卒中后偏瘫风痰瘀阻证患者实施电针治疗的同时进行靳三针辨证施治,可恢复患者肢体运动能力及神经功能,提升整体治疗效果和自主生活能力。

基于“痰瘀风动”认识帕金森病运动波动

运动波动是帕金森病中晚期常出现的并发症之一,也是疾病进展的重要标志之一,因患者对左旋多巴的治疗反应和药效稳定性下降而产生,可增加患者残疾的风险。对于其发生的机制,西医对其产生机制的研究尚不明确。中医对帕金森病病机的认识多从肝肾出发,作者在此基础上,从痰瘀风动的角度认识运动波动的发病机制,为早期预防及诊治运动波动提供思路。众多医家认为肝肾亏虚是帕金森病发病的根本,肝风内动是运动波动产生的直接动因,痰浊、瘀血均可痹阻经络而引动内风导致运动波动的发生,痰瘀胶着,风动更甚则运动波动易反复发作。