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Hepatic blood inflow occlusion without hemihepatic artery control in treatment of hepatocellular carcinoma 被引量:7
1
作者 Shan Jin,Department of General Surgery,Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical College,Hohhot 010050,Inner Mongolia Autonomous Region,China Chao-Liu Dai,Department of Hepatobiliary Surgery,Shengjing Hospital,China Medical University,Shenyang,Liaoning Province,China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第46期5895-5900,共6页
AIM:To investigate the clinical significance of hepatic blood inflow occlusion without hemihepatic artery control (BIOwHAC) in the treatment of hepatocellular carcinoma (HCC).METHODS:Fifty-nine patients with HCC were ... AIM:To investigate the clinical significance of hepatic blood inflow occlusion without hemihepatic artery control (BIOwHAC) in the treatment of hepatocellular carcinoma (HCC).METHODS:Fifty-nine patients with HCC were divided into 3 groups based on the technique used for achieving hepatic vascular occlusion:group 1,vascular occlusion was achieved by the Pringle maneuver (n=20);group 2,by hemihepatic vascular occlusion (HVO) (n=20);and group 3,by BIOwHAC (n=19).We compared the procedures among the three groups in term of operation time,intraoperative bleeding,postoperative liver function,postoperative complications,and length of hospital stay.RESULTS:There were no statistically significant differences (P > 0.05) in age,sex,pathological diagnosis,preoperative Child's disease grade,hepatic function,and tumor size among the three groups.No intraoperative complications or deaths occurrred,and there were no significant intergroup differences (P > 0.05) in intraoperative bleeding,hepatic function change 3 and 7 d after operation,the incidence of complications,and length of hospital stay.BIOwHAC and Pringle maneuver required a significantly shorter operation time than HVO;the difference in the serum alanine aminotransferase or aspartate aminotransferase levels before and 1 d after operation was more significant in the BIOwHAC and HVO groups than in the Pringle maneuver group (P < 0.05).CONCLUSION:BIOwHAC is convenient and safe;this technique causes slight hepatic ischemia-reperfusion injury similar to HVO. 展开更多
关键词 Hepatic blood INFLOW OCCLUSION without hemihepatic artery CONTROL Hepatocellular carcinoma INTRAOPERATIVE bleeding ISCHEMIA-REPERFUSION injury
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无托槽隐形矫治治疗牙周炎伴错畸形的效果
2
作者 林泉宏 方月 《中外医学研究》 2023年第10期15-18,共4页
目的:探讨无托槽隐形矫治治疗牙周炎伴错畸形的效果。方法:选择2020年1月—2021年12月福建医科大学附属厦门弘爱医院收治的105例牙周炎伴错畸形患者,采用随机数表法分为试验组(n=53)和对照组(n=52)。对照组给予直丝弓矫治器治疗,试验组... 目的:探讨无托槽隐形矫治治疗牙周炎伴错畸形的效果。方法:选择2020年1月—2021年12月福建医科大学附属厦门弘爱医院收治的105例牙周炎伴错畸形患者,采用随机数表法分为试验组(n=53)和对照组(n=52)。对照组给予直丝弓矫治器治疗,试验组给予无托槽隐形矫治治疗。比较两组的疗效、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、牙周炎症情况及并发症发生情况。结果:治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组牙龈出血指数、牙周袋探诊深度均较治疗前升高,但试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组牙周炎症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前升高,但试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咀嚼、语言功能评分均较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组发音功能、舒适度及整齐美观感满意度高于对照组,固位能力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在牙周炎伴错畸形治疗期间采取无托槽隐形矫治效果显著,可有效改善患者出血指数,牙周袋探诊深度水平。 展开更多
关键词 无托槽隐形矫治 牙周炎 错畸形 牙龈出血指数 牙周袋探诊深度
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无抗凝血液滤过在有高危出血风险重症患者中的临床应用 被引量:6
3
作者 杨荣利 刘大为 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期651-655,共5页
目的探讨无抗凝血液滤过技术在有高危出血风险的危重患者中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析了2005年12月~2006年12月在我院ICU病房接受床旁血液滤过治疗的41例患者的临床资料,对无抗凝血液滤过与常规肝素抗凝血液滤过方法进行比... 目的探讨无抗凝血液滤过技术在有高危出血风险的危重患者中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析了2005年12月~2006年12月在我院ICU病房接受床旁血液滤过治疗的41例患者的临床资料,对无抗凝血液滤过与常规肝素抗凝血液滤过方法进行比较。结果41例患者共进行了224次血液滤过治疗,其中有27例患者因存在高危出血风险而进行了114次(50.89%)无抗凝血液滤过,其他110次(49.11%)血液滤过采用常规肝素抗凝。无抗凝血液滤过的管路寿命明显低于常规肝素抗凝血液滤过[(13.21±9.73)hvs.(28.35±26.43)h,P<0.01]。管路寿命与治疗前凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)及血小板(PLT)水平无相关性(P>0.05)。两种治疗后血肌酐、尿素氮、血钾及pH值均有显著改善(P<0.05);尿素下降率在肝素抗凝血液滤过和无抗凝血液滤过分别为(38.4±26.7)%和(24.3±13.2)%。两种治疗后PLT及Fbg均有显著下降(P<0.01)。无抗凝血液滤过治疗前后PT和APTT无明显变化(P>0.05);肝素抗凝血液滤过治疗后APTT明显延长(P<0.01),而PT未产生明显改变(P>0.05)。21例起初行肝素抗凝血液滤过的患者中有7例出现出血并发症而改为无抗凝血液滤过。41例患者中有17例于住院期间死亡(41.5%),无患者死于血液滤过的并发症。结论无抗凝血液滤过技术不引起凝血指标明显延长,可减少出血风险;虽然在管路寿命及溶质下降率方面略逊于肝素抗凝血液滤过,但对于临床上需要血液净化治疗的有高危出血风险的患者来说,不失为一种较好的选择。 展开更多
关键词 血液滤过 无抗凝 肝素 出血 尿素下降率
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无引气式涡轮级间燃烧室设计与数值研究
4
作者 骆广琦 胡磊 +1 位作者 孙东 张海明 《燃气涡轮试验与研究》 北大核心 2012年第1期1-4,共4页
利用流体计算软件模拟涡轮级间燃烧室(ITB)三维两相燃烧流场。对比分析无引气式ITB与传统ITB性能及流场分布。采用Realizablek-ε模型模拟湍流黏性,离散相模型追踪油珠运动轨迹,非预混平衡化学反应模型模拟燃烧过程。计算结果表明:无引... 利用流体计算软件模拟涡轮级间燃烧室(ITB)三维两相燃烧流场。对比分析无引气式ITB与传统ITB性能及流场分布。采用Realizablek-ε模型模拟湍流黏性,离散相模型追踪油珠运动轨迹,非预混平衡化学反应模型模拟燃烧过程。计算结果表明:无引气式ITB除总压损失比传统ITB的稍大外,其它指标均与传统ITB的相当;但由于该方案不需要额外引气,故提升了ITB发动机性能及应用价值。 展开更多
关键词 涡轮级间燃烧室 无引气式 离散相模型 非预混平衡化学反应 数值仿真
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浅析无泌水水泥净浆流动度与混凝土保坍性能的关系 被引量:3
5
作者 于飞宇 麻秀星 +3 位作者 邱聪 汪建炜 林燕妮 蔡永太 《混凝土》 CAS CSCD 2004年第4期56-58,共3页
 在研制合成氨基磺酸系高效减水剂的过程中,对比了合成产品的无泌水水泥净浆在2h内的流动度和掺入了合成产品的混凝土在2h内的坍落度损失值。结果表明,利用合成产品的无泌水水泥净浆流动度的保持性能可以定性判定合成产品在保持混凝土...  在研制合成氨基磺酸系高效减水剂的过程中,对比了合成产品的无泌水水泥净浆在2h内的流动度和掺入了合成产品的混凝土在2h内的坍落度损失值。结果表明,利用合成产品的无泌水水泥净浆流动度的保持性能可以定性判定合成产品在保持混凝土坍落度方面的能力。采用这一方法,在检测合成产品性能的过程中,可以大大减少后期混凝土性能检测的试验量。 展开更多
关键词 无泌水水泥净浆 氨基磺酸系 混凝土坍落度损失 高效减水剂
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无首剂肝素抗凝连续性肾脏替代治疗在高出血风险急性肾损伤患儿中的疗效 被引量:3
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作者 李广波 厉洪江 刘翠华 《中国临床新医学》 2018年第12期1212-1215,共4页
目的探讨无首剂肝素抗凝在高出血风险急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患儿实施连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的有效性和安全性。方法选择22例行CRRT治疗的高出血风险急性肾损伤患儿,随机分为... 目的探讨无首剂肝素抗凝在高出血风险急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患儿实施连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的有效性和安全性。方法选择22例行CRRT治疗的高出血风险急性肾损伤患儿,随机分为无首剂肝素抗凝组(11例,行CRRT 33例次)和无肝素组(11例,行CRRT 38例次)。两组均采用持续性静脉-静脉血液透析滤过模式,监测治疗前后血肌酐、凝血功能指标变化。记录患者生命体征、血滤器凝血情况及临床出血事件。结果两组患儿治疗后血肌酐均显著下降,无首剂肝素抗凝组下降明显高于无肝素组[(80.2±8.5)%vs (70.3±10.5)%,P<0.05];无首剂肝素抗凝组平均治疗时间为(18.2±6.6) h,无肝素组为(10.5±3.5) h,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后凝血功能均无明显变化(均P> 0.05)。两组患者治疗过程中生命体征稳定,均无出血事件发生。结论高出血风险急性肾损伤患者行CRRT时,无首剂肝素抗凝模式安全、有效。 展开更多
关键词 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 无首剂肝素抗凝 出血风险
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经内镜金属钛夹钳夹术治疗非静脉曲张急性消化道出血观察 被引量:10
7
作者 檀心广 金玲 《黑龙江医学》 2008年第11期853-854,共2页
目的观察经内镜下行金属钛夹止血治疗非静脉曲张急性消化道出血的治疗效果。方法应用Pentax-2770K电子胃镜、Pentax-EC3870FK电子肠镜,Olympus钛夹(MD850型)及夹子装置(HX-5LR-I)止血治疗非静脉曲张急性消化道出血61例。结果61例非静脉... 目的观察经内镜下行金属钛夹止血治疗非静脉曲张急性消化道出血的治疗效果。方法应用Pentax-2770K电子胃镜、Pentax-EC3870FK电子肠镜,Olympus钛夹(MD850型)及夹子装置(HX-5LR-I)止血治疗非静脉曲张急性消化道出血61例。结果61例非静脉曲张性急性消化道出血患者应用经内镜金属钛夹止血治疗,即时止血率达100%。61例患者共用金属夹161枚,平均每例2.64枚。结论应用经内镜金属钛夹止血,是治疗非静脉曲张急性消化道出血的有效方法。 展开更多
关键词 非静脉曲张急性消化道出血 金属钛夹 止血治疗
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改良跨膜预冲在血液透析并发消化道和脑出血患者中的应用 被引量:1
8
作者 缪志菲 荣冬靖 +1 位作者 陈延青 陈寿坤 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第22期2194-2197,共4页
目的探讨使用改良跨膜预冲法在消化道出血和脑出血患者行无肝素血液透析中的应用效果。方法采用自身前后对照的方法,选取云南省第三人民医院和昆明市第三人民医院血液净化室并发消化道出血和脑出血行无肝素血液透析的36位患者为研究对象... 目的探讨使用改良跨膜预冲法在消化道出血和脑出血患者行无肝素血液透析中的应用效果。方法采用自身前后对照的方法,选取云南省第三人民医院和昆明市第三人民医院血液净化室并发消化道出血和脑出血行无肝素血液透析的36位患者为研究对象,按奇偶数字法交替进行传统预冲方法(对照组)和改良跨膜预冲法(观察组)无肝素透析各3次。采用自身对照法,比较透析器凝血情况、实际治疗时间、生理盐水冲洗量、护士工作满意率。结果观察组0级凝血和Ⅰ级凝血均高于对照组;观察组生理盐水冲洗量低于对照组;对照组透析2.5 h提前下机,透析器Ⅲ级凝血12例,实际治疗时间低于观察组;对照组护士工作满意度低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良跨膜预充法对并发消化道出血和脑出血患者行无肝素血液透析治疗能明显降低体外循环凝血的风险,保障透析治疗时间,减少生理盐水冲洗量,提高护士工作满意度。此方法简便、经济、安全、可行,对保证医疗安全,减轻护士工作量有重要的意义。 展开更多
关键词 出血 无肝素 血液透析 改良跨膜预冲
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农药中毒患者第二次血液灌流抗凝方法的研究 被引量:1
9
作者 向远湘 郑子亭 《现代保健(医学创新研究)》 2007年第08Z期1-2,共2页
目的探讨农药中毒患者第二次血液灌流时的抗凝方法,在保证抗凝效果的同时,减少患者出血发生率。方法将44例连续两次血液灌流的农药中毒患者随机分为两组,对照组两次和观察组第一次血液灌流时均常规肝素化抗凝,观察组第二次采用低分... 目的探讨农药中毒患者第二次血液灌流时的抗凝方法,在保证抗凝效果的同时,减少患者出血发生率。方法将44例连续两次血液灌流的农药中毒患者随机分为两组,对照组两次和观察组第一次血液灌流时均常规肝素化抗凝,观察组第二次采用低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流。比较两组治疗后凝血、出血情况和两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)的变化。结果两组治疗后均无Ⅱ级以上凝血,观察组治疗后出血1例,对照组治疗后出血7例,两组比较有显著差异(P〈0.01),两组治疗后TP、APTT、TT比较有显著性差异(P〈0.01)PLT也有显著性差异(P〈0.05),两组治疗后比治疗前门、APTT、TT、PLT均有显著性差异(P〈0.01)。结论低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流具有抗凝效果好、出血发生率低等特点,是一种安全、有效、方便的抗凝方法。 展开更多
关键词 血液灌流 无肝素灌流 抗凝 出血
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保脾断流术在肝功能不佳并门静脉高压上消化道出血患者中的应用效果分析 被引量:3
10
作者 唐羿 於建鹏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第5期361-364,共4页
目的:探讨保脾断流术在肝功能不佳并门静脉高压上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取肝功能不佳并门静脉高压上消化道出血行保脾断流术的患者38例,记录所有患者手术前后自由门静脉压力,分别于术前和术后7 d对患者血象及肝功能指... 目的:探讨保脾断流术在肝功能不佳并门静脉高压上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取肝功能不佳并门静脉高压上消化道出血行保脾断流术的患者38例,记录所有患者手术前后自由门静脉压力,分别于术前和术后7 d对患者血象及肝功能指标进行检测,记录患者术后并发症和住院时间,并对出院患者进行长期随访,观察患者再出血发生情况及生存情况。结果:38例患者手术前自由门静脉压力(37.2±6.8)cm H2O,术后自由门静脉压力(32.1±6.5)cm H2O,较术前下降13.7%,差异具有统计学意义(t=2.533,P〈0.05);患者术后7 d时,WBC和PLT分别为(7.3±5.4)×109/L和(113.5±56.7)×109/L,均高于术前(P〈0.05);38例患者术后并发症总发生率34.2%;34例顺利完成随访,随访完成率94.4%(34/36),随访时间9~58个月,中位随访25个月,随访中均未出现再次出血,总体生存率92.1%(35/38)。结论:保脾断流术应用于肝功能不佳并门静脉高压上消化道出血患者具有较好的近期和远期止血效果,对肝脏影响较小,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 门静脉高压 上消化道出血 肝功能 保脾断流术
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无抗凝连续性肾脏替代治疗在高危出血风险危重症儿童中的临床应用 被引量:2
11
作者 史柳红 王莹 +4 位作者 张建 李璧如 胡肖伟 钱娟 任宏 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第5期325-328,332,共5页
目的探讨无抗凝连续性肾脏替代治疗( continuous renal replacement therapy, CRRT)在高危出血风险的危重症儿童中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2007年12月至2015年7月在我院PICU接受床旁CRRT治疗的51例患儿的临床资料,将患... 目的探讨无抗凝连续性肾脏替代治疗( continuous renal replacement therapy, CRRT)在高危出血风险的危重症儿童中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2007年12月至2015年7月在我院PICU接受床旁CRRT治疗的51例患儿的临床资料,将患儿分为肝素抗凝组(n=33)和无抗凝组(n=18),对两组患儿CRRT治疗效果以及并发症进行比较。结果51例患儿共接受了168次CRRT,其中有18例患儿因存在高危出血风险而接受了62次(36.9%)无抗凝CRRT,其他33例进行了106次(63.1%)肝素抗凝CRRT。无抗凝的滤器寿命明显低于肝素抗凝[(12.31±6.64)hVS.(17.43±9.97)h,P〈0.001]。无抗凝与肝素抗凝治疗后血肌酐、尿素氮、乳酸、C-反应蛋白均有显著改善(P〈0.05);无抗凝治疗前后PT和APTT无明显变化(P〉0.05);肝素抗凝治疗后APTT明显延长[(52.36±5.00)SVS.(76.48±9.02)S,P=0.013],血小板明显下降[(127.3±20.85)×10^9/LVS.(95.52±15.46)×10^9/L,P=0.041],而盯未产生明显改变[(20.73±2.82)SVS.(27.58±5.38)S,P=0.078]。结论无抗凝CRRT不引起凝血指标明显延长,可减少出血风险;虽然在滤器寿命方面逊于肝素抗凝,但对于临床上需要CRRT的有高危出血风险的患儿来说,不失为一种较好的选择。 展开更多
关键词 连续性.肾脏替代治疗 无抗凝 肝素 出血
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两种非开胸食管切除术有关出血的研究 被引量:9
12
作者 聂坤荣 黄国俊 +2 位作者 张大为 张汝刚 汪良骏 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期73-75,共3页
40只成年杂种犬随机分为两组,分别施行食管内翻剥脱和钝性分离拔脱术。通过术中左侧开胸直视观察,纱布称重计算纵隔出血量,术后胸主动脉铸型和尸检方法,研究两种术式食管动脉的损伤情况。结果发现:钝性分离术的平均纵隔出血量为... 40只成年杂种犬随机分为两组,分别施行食管内翻剥脱和钝性分离拔脱术。通过术中左侧开胸直视观察,纱布称重计算纵隔出血量,术后胸主动脉铸型和尸检方法,研究两种术式食管动脉的损伤情况。结果发现:钝性分离术的平均纵隔出血量为98±20.5ml,比内翻剥脱术45.4±14.5ml多一倍(P<0.001);前者主要损伤食管表面的动脉干部,而后者主要损伤其末梢。食管周围纵隔组织内食管动脉受损后自行收缩、凝血,是非开胸食管切除术出血量不过大的根本原因。 展开更多
关键词 非开胸 食管切除术 食管动脉 出血
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比较隐形无托槽矫正器与金属托槽直丝弓矫正器在正畸中的效果 被引量:2
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作者 徐海华 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2020年第6期484-486,共3页
目的本文旨在比较隐形无托槽矫正器与老式金属托槽直丝弓矫正器在口腔正畸中的应用效果情况。方法本实验选取2019年3月至2020年4月间于我院口腔科就诊的需行口腔正畸的患者共计140例,将入组患者应用随机数字表法平均分成两组,其中观察... 目的本文旨在比较隐形无托槽矫正器与老式金属托槽直丝弓矫正器在口腔正畸中的应用效果情况。方法本实验选取2019年3月至2020年4月间于我院口腔科就诊的需行口腔正畸的患者共计140例,将入组患者应用随机数字表法平均分成两组,其中观察组与对照组各70人。对观察组患者行隐形无托槽矫正器矫正,对照组患者行常规固定矫正技术进行矫正,于矫正后12个月对两组患者治疗效果及牙周指数情况。结果观察组倾斜牙矫正时间、推磨牙向后时间及总治疗时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组牙齿松动度、牙龈出血指数及牙周袋深度均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论隐形无托槽矫正器相较于老式金属托槽直丝弓矫正器在口腔正畸中的应用效果更好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 隐形无托槽矫正器 金属托槽直丝弓矫正器 正畸 牙周指数 牙龈出血指数 牙周袋深度 牙齿松动度
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