哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型宫内节育器的临床效果观察

目的:观察哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型(安舒)宫内节育器(IUD)的临床效果。方法:431例哺乳期健康妇女自行决定选择放置吉妮致美IUD或安舒IUD,例妇女选择放置吉妮致美IUD,224例妇女选择放置207活性γ-Ⅱ型IUD,在放置后第3、12个月时各随访1次。结果:放置12个月时,吉妮致美组和安舒组的带器妊娠率6、分别为0.5/百妇女年和4.2/百妇女年,两组差异有统计学意义(P<0.05)。脱落率分别为1.5/百妇女年和2.7/百妇女年,因症取出率为1.0/百妇女年和1.8/百妇女年,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。吉妮致美组的续用率为97.1/百妇女年,安舒组为91.5/百妇女年,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哺乳期放置吉妮致美或安舒IUD均安全有效,吉妮致美IUD对哺乳期妇女子宫的变化有更好的适应性,更适宜哺乳期妇女使用。

几种节育环临床应用对比观察

目的观察吉妮环的临床应用效果是否优于T型环,活性元宫环。方法本研究选取2007年1月～2009年1月,在我站自愿要求放置宫内节器,身体健康,而无上环禁忌症者649例,随机分成3组,元宫环220例,吉妮环208例,T型环221例,置器后定期随访(放环后1月、3月、6月、1年、2年)。结果累计,活性元宫环,带器妊娠率6.82%,T型环7.27%,吉妮环2.88%,脱环率元宫环8.18%,T型环6.84%,吉妮环2.4%,续用率活性元宫环79.1%,T型环76.8%,吉妮环92.8%,结论吉妮环具有脱落率低,不良反应少。

四种含铜宫内节育器临床效果观察

目的比较四种含铜宫内节育器的避孕效果。方法将602例育龄妇女随机分成4组,分别放置吉妮环、元宫型、母体乐环(ML)、Tcu220,随访12个月,对其避孕效果、副反应和继续使用率进行对比、评价。结果12个月累计继续使用率吉妮环最高、元宫型其次、母体乐环较低、Tcu220最低,脱落率和带器妊娠率吉妮环最低、元宫型其次、母体乐环较高、Tcu220最高,因症取出率吉妮环最低、Tcu220其次、元宫型较高、母体乐环最高。结论含铜宫内节育器具有脱落率低、因症取出率低等优点,值得普遍采用;吉妮环是四种宫内节育器中副反应小、脱落率低且避孕效果最理想的一种节育器,值得推广使用;临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD。

人工流产术后即时放置4种宫内节育器的临床效果观察

目的探讨人工流产(人流)术后即时放置吉妮致美、活性γ型、TCu宫内节育器(IUD)和左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的安全性和有效性。方法收集2012年3月至2013年9月本院行人流术、并自愿于术后即时放置IUD的女性215例为研究对象,其中术后放置吉妮致美IUD 75例、活性γ型IUD65例、TCu IUD 30例、LNG-IUS 45例,分别于放置后1、3、6个月时随访,观察IUD使用情况、月经变化/阴道出血模式及副反应等,分析人流术后即时放置IUD的临床效果。结果放置后6个月内,4种IUD带器妊娠率、IUD相关脱落率、医疗原因取出率和续用率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);放置后3个月内,4种IUD的月经模式改变(包括出血时间、点滴出血时间及总出血时间)比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中吉妮致美和活性γ组出血时间短于TCu组和LNG-IUS组(P<0.05);4种IUD月经量改变、经期延长(周期缩短)及疼痛率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中LNG-IUS组痛经改善好于其他各组(P<0.05)。结论4种IUD在人流术后即时放置安全、可行、有效;吉妮致美和活性γ组IUD月经时间短于TCu组,LNGIUS相对于其他3种IUD可以有效缓解痛经症状,有助于提高妇女对放置IUD的接受性和满意度。