保留胎膜囊剖宫产术对胎膜未破早产儿围生期结局的影响

目的分析胎膜未破早产儿采用保留胎膜囊剖宫产术对其围生期结局的影响。方法选取42例早产需行剖宫产术的患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各21例。对照组采用常规剖宫产术治疗,研究组采用保留胎膜囊剖宫产术治疗,比较两组临床效果。结果研究组新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05)。研究组产妇手术成功率为100%,略高于对照组的95.24%,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组胎儿娩出时间长于对照组(P<0.05)。两组产妇羊水量、新生儿出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组脐血p H、出生后1 min和5 min的Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论对于胎膜未破早产儿采用保留胎膜囊剖宫产术治疗,有助于预防新生儿窒息,改善围生期结局,值得临床推广。

基于COSMO-SAC模型计算聚合物的溶解度参数

基于COSMO-SAC模型计算了几类聚合物膜材料与不同溶剂间的Flory-Huggins相互作用参数,利用溶解度参数与相互作用参数间的关系,分别通过线性拟合和最小二乘法获得了Hildebrand溶解度参数和Hansen溶解度参数。与文献值比较,Hildebrand溶解度参数计算结果的相对偏差区间为2.44%~17.31%,平均相对偏差为10.13%。当校正因子α=0.6时得到的Hansen溶解度参数相对偏差较小（6.64%）,偏差区间为1.66%~13.60%;而α=1时得到的Hansen溶解度参数相对偏差较大（12.62%）,偏差区间为5.56%~19.77%;α=0.6时得到的色散分量和偶极分量相对偏差较小,但氢键分量相对偏差较大。

膜解剖理论在全腹膜外修补术斜疝疝囊分离中的应用

目的 探讨膜解剖理论在成人腹股沟全腹膜外修补术(TEP)斜疝疝囊分离中的应用价值及临床效果。方法 选择2019年4月—2021年6月行腹股沟TEP手术的180例斜疝患者为研究对象,其中观察组83例运用膜解剖理论进行疝囊主动切开,对照组97例按传统方法常规剥离疝囊,对比分析两组患者手术时间、术后住院时间、术后12 h疼痛评分、手术室费用、术中副损伤(输精管、精索血管、肠管)及并发症发生率(血清肿、切口感染、慢性疼痛)等临床指标。结果 两组患者手术均顺利完成,无中转开放。观察组手术时间(48.6±13.5)min较对照组(62.8±12.2)min显著缩短,差异有统计学意义(t=-9.714,P<0.05);两组患者术后住院时间、术后12 h疼痛评分、手术室费用及术中副损伤比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后均随访6个月,两组患者均无肠梗阻、疝复发、慢性疼痛、补片感染等严重并发症发生。结论 将膜解剖理论运用于TEP术中有助于加深对手术局部解剖的认识,根据其理论可选择适合的疝囊分离方式,在不同的解剖区域迅速找准层次,把TEP做的更好、更快、更简单,使患者获益。

保留胎膜囊剖宫产术的研究进展

早产是目前导致新生儿死亡最主要的原因,对于孕周较小难免早产儿的救治也一直是产科临床工作中的难题。随着围生医学的发展,早产儿甚至极低体重儿的救治期望值越来越高。对早产儿实施保留胎膜囊剖宫产术具有多种优势,包括缓冲分娩时对胎儿的压力,减少胎儿误吸羊水、窒息的发生,降低产妇羊水栓塞的风险等。本文就保留胎膜囊剖宫产术与传统剖宫产术的区别、影响保留胎膜囊剖宫产成功率的因素以及保留胎膜囊剖宫产对母婴的影响进行综述,以期为早产术式的选择提供参考。

探讨宫颈水囊辅助人工破膜及缩宫素联合用于促子宫颈成熟和引产的临床效果

目的研究宫颈水囊辅助人工破膜+缩宫素联合促子宫颈成熟与引产的效果。方法选取58例满足引产指标的孕妇,根据随机数字表法将孕妇分为对照组(人工破膜+缩宫素方式)与研究组(宫颈水囊+人工破膜+缩宫素方式),每组29例。比较两组干预效果。结果研究组促宫颈成熟效果96.55%高于对照组的75.86%(P<0.05)。研究组新生儿Apgar评分、新生儿体重高于对照组,产程、临产时间短于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05),两组产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论运用宫颈水囊+人工破膜+缩宫素联合干预方式促子宫颈成熟和引产价值较高,可改善孕妇临床指标,运用价值较高。

新鲜羊膜移植在结膜囊成形术中的应用

目的 探讨新鲜人羊膜移植治疗结膜囊狭窄临床应用的可行性及疗效。 方法 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,用新鲜羊膜对 30例 ( 30只眼 )结膜囊狭窄患者行羊膜移植结膜囊成形术。术前在无菌条件下切取羊膜组织 ,将其上皮面向上平铺于手术粘贴纸上 ,剪成 5 cm× 8cm大小数块 ,放入含庆大霉素 ( 4× 10 6 U/ ml)生理盐水的密封湿房中 ,4℃冰箱保存 12小时。术中充分分离球结膜与筋膜组织达眶缘 ,游离并剪除结膜下粘连的瘢痕组织 ,修剪羊膜组织使其稍大于结膜缺损区约 10 mm,其上皮面向上置于结膜缺损区 ,用 7/ 0尼龙线将其连续缝合于结膜游离创缘上 ;同时行下穹窿加深成形术 ,部分患者行羟基磷灰石义眼座二期植入术和 /或外伤性上睑下垂矫正术。 结果 30例 ( 30只眼 )均于术后 10、14天拆除羊膜移植缝线及下穹窿加深成形术缝线 ,所有移植羊膜均成活 ,结膜囊下穹窿充分加深 ,配戴义眼效果满意。术后随访 3～ 18个月 ,未发现植片感染、挛缩 ,以及免疫排斥反应和羊膜溶解 ,手术获得成功。 结论 新鲜人羊膜移植部分结膜囊成形术是一种取材简便。

结膜囊成形术矫治无眼球性结膜囊狭窄

目的 评价几种结膜囊成形手术的疗效。方法 各种原因引起的结膜囊狭窄及闭锁87例分别用羊膜、皮肤、自体结膜岛状移植做结膜囊成形术行回顾性研究。结果 随访6-52月,无继发感染,75例治愈,能放置正常大小义眼片,外观满意,9例好转,能放置较小眼片,3例无效,重新手术。结论 对Ⅰ°、Ⅱ°结膜囊狭窄结膜缺损可用羊膜移植或自体结膜岛状移植,对Ⅲ°和结膜囊闭锁可用游离皮片移植,埋线法穹隆加深术能抵抗术后结膜囊收缩,眼座植入与结膜囊成形术可同期进行。

β-七叶皂苷钠对鸡胚血管新生的影响

目的:研究β-七叶皂苷钠对鸡胚血管新生的抑制作用。方法:采用平皿法,观察β-七叶皂苷钠对鸡胚卵黄囊和绒毛尿囊膜血管(chick chorioallantoic membrane,CAM)的作用。结果:β-七叶皂苷钠(100和500μmol·L-1,10μL／药膜)显著抑制卵黄曩血管网的发育,使血管走形发生改变。β-七叶皂苷钠(500和1 000μmol·L-1,10μL／药膜)能够显著抑制鸡胚绒毛尿曩膜血管生成,500μmol·L-1组作用12和24 h后其抑制率分别为59．7％(P<0．01)和54．5％(P<0．01),1 000μmol·L-1组作用12和24 h后抑制率分别为67．7％(P<0．01)和65．3％(P<0．01)。结论:β-七叶皂苷钠能显著抑制鸡胚血管的新生,可能成为抗血管形成抑制剂。

口腔修复膜在结膜囊成形术中的应用

目的：探讨口腔修复膜及唇黏膜移植联合义眼台植入术在治疗中重度结膜囊狭窄的临床效果。 方法：对19例眼窝凹陷并中重度结膜囊狭窄患者行口腔修复膜及唇黏膜移植联合义眼台植入结膜囊成形术，术后随访观察移植唇黏膜成活、眼台稳定性及结膜囊深度、睑裂高度和外观。 结果：术后随访3～6mo，所有病例唇黏膜生存良好，与球结膜融合。18例患者结膜囊大小深度正常，双侧睑裂高度基本对称，外观满意。1例对外观改善不满意。 结论：口腔修复膜及唇黏膜移植联合义眼台植入治疗中重度结膜囊狭窄安全有效，能较好的满足患者的外观需求。

氟对小鼠胚胎组织谷胱甘肽活性和卵黄囊细胞膜脂流动性的影响

目的探讨氟的发育毒性及其作用机理。方法8.5日龄的小鼠胚胎于体外培养系统中给予不同剂量的氟化钠,培养48 h后,观察胚胎生长发育和器官形态分化状况;并应用DTNB直接法测定胚胎组织谷胱甘肽(GSH)水平;以1,6鄄二苯己三烯为荧光探剂,用荧光偏振技术测定卵黄囊细胞膜脂质流动性。结果当培养液中氟浓度为10 mg/L时,卵黄囊直径未发生明显改变,胚胎生长发育和部分器官分化指标明显被抑制;15 mg/L时,畸形胚胎发生率明显升高,主要有前后神经管闭合不全、体翻转不全等(P< 0.05);氟浓度为10 mg/L时,胚胎组织GSH活性和卵黄囊细胞膜脂质流动性也显著降低(P< 0.05)。上述效应均呈现出一定的剂量-效应(反应)关系。结论氟有潜在的致畸性和胚胎毒性,胚胎组织GSH活性和卵黄囊细胞膜脂流动性降低可能在氟致胚胎发育毒性中起重要作用。

乙醇和乙醛对培养大鼠胚胎卵黄囊细胞膜脂质流动性的影响

为探讨酒精对发育中胚胎卵黄囊 ( VYS)膜功能的影响 .孕 9.5d大鼠胚胎于体外分别给予不同剂量的酒精及其代谢产物乙醛 ,培养 48h后 ,分离胚胎 VYS细胞 .以 1 ,6-二苯己三烯 ( DPH)为荧光探针研究二者对 VYS细胞膜脂质流动性的影响 .结果表明 0 .4g· L-1乙醇 ,2 .0 g· L-1乙醛并不影响 VYS细胞膜脂质的荧光偏振度 ( P)和细胞膜流动度 ( LFU) ,随剂量增高可导致 VYS荧光偏振度降低 ,膜脂质流动度增高 ,相同剂量 ( 2 .0 g· L-1)的乙醇 ,乙醛对 VYS细胞作用无显著性差异 .乙醇 ,乙醛均能改变 VYS细胞膜脂质流动性引起 VYS细胞功能紊乱 ,它很可能在诱发胎儿酒精综合征起重要作用 .

羊膜在结膜囊成形术中的临床应用

目的总结羊膜在结膜囊成形术中的应用及临床疗效。方法对24例不同眼部疾病患者行结膜囊成形术。其中11眼结膜缺损,行单纯羊膜移植术;5眼睑球粘连牵涉角膜或角膜有大量新生血管,行羊膜移植联合板层角膜移植术;8眼行羊膜移植联合结膜穹窿成形。术后随访6～12个月。结果无1例感染。10d后,移植的羊膜透明,缝合处结膜向羊膜上爬行;1个月后新生的结膜上皮完全覆盖移植区。24眼术后治愈9眼(37.5%),好转13眼(54.2%),无效2眼(8.3%)。结论羊膜是修补结膜囊的一种有效材料。

DMPP对于鸡胚血管形成的抑制作用

目的研究1,1-二甲基-4-苯基哌嗪(1,1-dimethyl-4-phenyl piperazinium,DMPP)对于鸡胚发育期血管新生的作用。方法采用质量浓度为50μg/mL的DMPP溶液局部处理鸡胚绒毛尿囊膜(chickenchorioallantoic membrane,CAM)和鸡胚卵黄囊膜(yolk sac membrane,YSM)表面,分别用肉眼和显微镜观察与被测物作用后CAM膜上血管生成情况和YSM膜血管密度和生长率的变化。结果 DMPP能明显抑制CAM模型血管的生成和YSM模型的血管面积和密度的增长。结论 DMPP可抑制鸡胚血管的形成。

豚鼠内淋巴囊粘膜下层结构研究

目的：了解豚鼠内淋巴囊表面的脉管及其粘膜下层结构对内耳功能的影响。方法：用碳素墨水加０．１ｍｏｌ·Ｌ－１甲醛进行左心室灌注，将豚鼠的颞骨标本用冬青油透明并进行显微检查及透射电镜检查。结果：内淋巴囊表面有非常丰富的血管网，而且与乙状窦有很密切的联系。内淋巴囊周围被毛细血管、微静脉、静脉和个别微动脉形成的一个细密的环状血管网所包绕。毛细血管周围有丰富的淋巴窦。毛细血管与淋巴窦构成一个完整、细密的网状结构。结论：内淋巴囊不仅是代谢非常活跃的器官，而且粘膜下丰富的淋巴窦与血管网可缓解压力变化对内淋巴造成的影响，借此来维持内淋巴的内环境稳定。提示梅尼埃病可能就是各种原因引起内淋巴囊血液循环障碍，使内淋巴囊的物质交换功能障碍。

数字图像分析技术在鸡胚卵黄囊膜血管形成模型中的应用

目的应用数字图像处理技术客观、准确和快速地对鸡胚卵黄囊膜(chick embryo yolk sac membrane,YSM)血管图像进行定量分析,为促血管和抗血管生成药物的评价和筛选提供有效可靠的技术支持。方法应用OPTPRO2007图像采集系统和Image-proplus6.0图像分析软件对鸡胚卵黄囊膜血管图像背景处理和血管面积及血管密度等参数进行客观、准确地测量。结果建立了有效的鸡胚卵黄囊膜数字图像血管自动分析方法和步骤并通过药物实验对鸡胚卵黄囊膜血管图像进行了参数检测和统计分析。结论应用OPTPRO2007图像采集系统和Image-proplus6.0图像处理分析软件对鸡胚卵黄囊膜图像血管进行自动分析的方法不仅操作简便而且可较准确、快速、客观地反映鸡胚血管新生情况,优于鸡胚尿囊膜血管发生模型的常规人工目测血管计数方法。

硫酸铝对小鼠胚胎组织谷胱甘肽活性和卵黄囊细胞膜流动性的影响

目的探讨硫酸铝的发育毒性及其发生机制。方法孕8.5d昆明小鼠胚胎于体外培养系统中给予不同剂量的硫酸铝 (Al3 +浓度0.6 ,0.9,1.2 ,3.0 ,9.0μg/ml) ,培养48h后 ,对胚胎进行Maele_Fabry形态评分 ,测量卵黄囊直径 ,胚胎体长及头长 ,胚胎干重 ,并应用DTNB分光光度法、DPH荧光偏振技术 ,观察硫酸铝作用下胚胎组织谷胱甘肽(GSH)和卵黄囊细胞膜脂质流动性的改变。结果当培养液中Al3 +剂量为3.0μg/ml时 ,胚胎生长发育和器官形态分化明显被抑制 ,并使畸形胚胎发生率明显升高 ,主要有神经管未闭 ,脑畸形和体屈异常 ;6.0μg/ml时则可致胚胎组织GSH活性和卵黄囊细胞膜脂质流动性显著降低。上述效应均表现出了一定的剂量_效应 (反应 )关系。结论硫酸铝有潜在的致畸性和胚胎毒性 。

柑橘汁胞生产过程中脱囊衣技术的研究进展

脱囊衣是柑橘罐头和橙汁生产过程中的关键环节,在柑橘汁胞分离过程中同样需要进行脱囊衣处理,文中概述了几种柑橘脱囊衣的方法,主要介绍了酶法脱囊衣,并对其发展和应用前景进行了展望。

羊膜移植治疗义眼座植入术后眼座暴露29例

目的探讨应用保存人羊膜修复义眼座植入术后眼座暴露的可行性及效果。方法义眼座植入术后眼座暴露病例29例(29眼),采取义眼座植入术后或暴露义眼座和结膜肉芽组织清除后,应用保存人羊膜进行结膜囊修复。结果随诊2～6个月,23例(79.31%)1次手术恢复良好,3例羊膜溶解,2例不明原因修复差,1例因术后放疗手术失败。第1次植入失败的2例(6.90%),再次手术成功,总成功率86.21%。结论应用保存人羊膜修复结膜囊狭窄效果良好,且取材不受限,手术操作简单,利于推广。

羊膜移植行结膜囊成形术的临床病理研究

目的 评价保存人羊膜移植在结膜囊成形术中的疗效。方法 17例 (17只眼 )结膜囊缩窄患者行结膜囊成形术时 ,结膜缺损用羊膜移植。术后 6～ 10月剪除少量结膜及结膜下组织做常规病理检查及 CD2 0、CD45 RO、PCNA免疫组化研究。选择 13例无羊膜移植正常大小结膜囊中央结膜作对照。结果 术后 2 2～ 3 0天移植的羊膜被结膜上皮覆盖 ,无继发感染及排异反应 ,16例放置正常大小义眼片 ,外观满意 ,1例于术后 4月出现结膜囊轻度收缩。在移植术后 6～ 10月的常规病理检查及 CD2 0、CD45 RO及 PCNA的表达上与无狭窄之结膜囊无明显差别。结论 保存人羊膜移植治疗结膜囊缩窄取材方便 ,移植后的结膜组织在结构和功能上与结膜组织无明显差别 。

聚乳酸防粘连膜在结膜囊成形术中的应用

目的探讨结膜囊狭窄患者运用聚乳酸防粘连膜重建结膜囊的临床效果。方法对27例(27只眼)结膜囊狭窄患者行结膜囊重建术。术中运用聚乳酸防粘连膜包裹薄壳义眼片,穹隆部采用埋线法固定在眶壁骨膜,上下睑缘粘连缝合。术后3~6个月剪开上下眼睑粘连缝合,定制合适的义眼片。结果术后随访6个月至2年,14只眼Ⅱ度结膜囊狭窄患者全部治愈;10只眼Ⅲ度结膜囊狭窄患者8只眼痊愈,1只眼好转,1只眼无效,半年后重新行结膜囊成形术。3只眼结膜囊闭锁患者2只眼好转,1只眼无效,半年后重新行结膜囊成形术。完成治疗的患者无义眼座暴露、感染、睑球粘连等并发症,配戴义眼片后患眼外形良好。结论对于Ⅱ度、Ⅲ度结膜囊狭窄和结膜囊闭锁患者采用聚乳酸防粘连膜行结膜囊成形术,方法简单、手术安全、疗效可靠。