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Papillary serous carcinoma of the uterine cervix:a clinicopathological analysis of 4 cases and a literature review 被引量:2
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作者 Li Ge Hongwen Yao +2 位作者 Rong Zhang Xiaoguang Li Lingying Wu 《Oncology and Translational Medicine》 2017年第5期197-202,共6页
Objective To investigate the clinicopathological characteristics and clinical treatment outcomes of patients with papillary serous carcinoma of the uterine cervix(PSCC).Methods In this study, 4 patients with histologi... Objective To investigate the clinicopathological characteristics and clinical treatment outcomes of patients with papillary serous carcinoma of the uterine cervix(PSCC).Methods In this study, 4 patients with histologically confirmed papillary serous carcinoma of the uterine cervix were retrospectively investigated. Pap smears, human papillomavirus(HPV) screening, tumor marker status, biopsy analysis, and relevant imaging examinations were conducted for the confirmation of primary diagnosis and recurrence. Patients underwent surgery, chemotherapy, or radiotherapy, and survival were the main endpoint.Results The 4 patients were diagnosed with IB1, IB1, IIA, or IIIB disease. Two patients(2/4) presented with recurrence within 18 months after primary therapy. Compared with chemotherapy alone(progressionfree survival(PFS): 11 months), radiotherapy combined with adjuvant chemotherapy showed favorable PFS rates(PFS: 20, 36, 13 months in 3 cases), although valid statistical analysis was not feasible because of the small sample size. The 5-year survival rate was 0%, and the 3-year survival rate was 75%. Our data, in agreement with the literature evidence, showed that the number of moderate-risk and high-risk factors in patients diagnosed with PSCC at an early stage was higher than that in patients diagnosed with common adenocarcinoma/squamous carcinoma of the uterine cervix.Conclusion PSCC has a poor clinical prognosis, and compared with chemotherapy alone, radiotherapy combined with adjuvant chemotherapy may lead to improved PFS. 展开更多
关键词 papillary serous carcinoma of uterine CERVIX (PSCC) CLINICOPATHOLOGICAL features prognosis analysis
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Uterine papillary serous carcinoma: Its clinical and fundamental studyUterine papillary serous carcinoma: Its clinical and fundamental study 被引量:1
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作者 Geng Yi, Sun Jianheng, Jiang Sen ( Department of Gynecological Oncology, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, 100021 Department of Obstetrics and Gynecology, The QIIU Hospital of Shandong University, 250012) 《现代妇产科进展》 CSCD 2000年第6期474-477,共4页
Uterine papillary serous carcinoma(UPSC) was established as a distinct type of endometrial carcinoma by Lauchlan in 1981 and Hendrickson et al in 1982, and ac- counted for 1 % - 10% of endometrial cancers. The occurre... Uterine papillary serous carcinoma(UPSC) was established as a distinct type of endometrial carcinoma by Lauchlan in 1981 and Hendrickson et al in 1982, and ac- counted for 1 % - 10% of endometrial cancers. The occurrencer of papillary patterns of en- dometrial adenocarcinoma had been reportedly recognized since 1900, while until the late 1970s several authors have had described a variant of papillary endometrial cancer. UPSC is a morphologically unique variant of endometrial carcinoma that is pathologically defined by the presence of high nuclear grade, distinct papillary architechtural changes, psammoma bodies, and extensive lymph - vascular space invasion. CA125 is often mentioned a useful tumor marker either for diagnosis before starting treatment or in monitoring recurrence. The optimal treatment of UPSC is controversial and appears to be dependent upon the stage of the disease. Primary surgery comprised of TAH/BSO and complete staging is the mainstay of treatment. The patients with recurrent UPSC in many studies were treated with various combinations of surgery , radiation therapy, and chemotherapy. The molecular basis for the gneeral poor response of UPSC to adjuvant chemotherapy and radiotherapy is not well under- stood. UPSC tumors are more often aneuploid and contain overexpressed mutant p53 protein as compared to endometrioid adenocarcinoma. Unlike patients with adenocarcinoma of the endometrium, women with UPSC were less likely to be obese, hypertensive, or diabetic. 展开更多
关键词 子宫癌 子宫乳头状癌 临床分析 UPSC
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PD⁃1抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果观察
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作者 王翠 李亚玲 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期76-81,共6页
目的探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂(卡瑞利珠单抗)免疫治疗联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果。方法选择2019年2月—2021年6月定州市人民医院收治的复发转移性宫颈癌64例,依据随机数字表法分为研究组和对照组各32例... 目的探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂(卡瑞利珠单抗)免疫治疗联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果。方法选择2019年2月—2021年6月定州市人民医院收治的复发转移性宫颈癌64例,依据随机数字表法分为研究组和对照组各32例。对照组给予紫杉醇联合顺铂全身化疗方案,研究组给予全身化疗方案+PD-1卡瑞利珠单抗免疫治疗。比较2组临床疗效,分析治疗前及治疗3个周期后鳞状细胞癌抗原(SCC)、外周血淋巴细胞/单核细胞(LMR)及血小板/淋巴细胞(PLR)指标水平及Kamofsky评分变化,并观察治疗期间毒性作用发生情况及随访期间患者总生存期。结果研究组总有效率、疾病控制率分别为93.75%(30/32)、96.88%(31/32),高于对照组的68.75%(22/32)、75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,2组血清SCC、PLR水平较治疗前降低,LMR较治疗前升高,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Kamofsky评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组1、2年生存率及总生存期高于或长于对照组(P<0.05)。2组毒性作用多数为1~2级。研究组血小板下降和转氨酶升高比例分别为37.50%(12/32)和28.12%(9/32),高于对照组的18.75%(6/32)和9.38%(3/32),差异有统计学意义(P<0.05);2组贫血、白细胞下降、恶心、腹泻、乏力等毒性作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中发生反应性毛细血管增生症、甲状腺功能减退、皮疹、带状疱疹、过敏等经对症处理后症状消失。结论PD-1抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌提高了临床效果、生存质量及生存率,延长生存期,改善了机体的炎症免疫反应状态,毒性作用较少,患者耐受性好。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 复发转移性 全身化疗 免疫治疗 程序性细胞死亡受体-1抑制剂 鳞状细胞癌抗原 外周血淋巴细胞/单核细胞 血小板/淋巴细胞
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妊娠合并宫颈大细胞神经内分泌癌和低钠血症一例
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作者 王芳 贾泽南 +4 位作者 郑婧 王惠玲 朱宝玉 吴珍珍 刘青 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期198-202,共5页
回顾分析1例妊娠合并宫颈大细胞神经内分泌癌ⅢC1(r)期剖宫产术后行静脉化疗发生低钠血症的患者,经放化疗治疗原发肿瘤,对症治疗纠正低钠血症达完全缓解后6个月,出现疾病复发,通过化疗联合靶向及免疫治疗,患者因出现分布性休克、电解质... 回顾分析1例妊娠合并宫颈大细胞神经内分泌癌ⅢC1(r)期剖宫产术后行静脉化疗发生低钠血症的患者,经放化疗治疗原发肿瘤,对症治疗纠正低钠血症达完全缓解后6个月,出现疾病复发,通过化疗联合靶向及免疫治疗,患者因出现分布性休克、电解质紊乱,患者家属放弃治疗,随访至2023年5月,患者死亡。宫颈大细胞神经内分泌癌是一种恶性程度高、预后差的恶性肿瘤,患者出现低钠血症可能与肿瘤的不良预后相关,临床上容易被化疗的不良反应所掩盖。临床医生应掌握低钠血症的临床表现,提高早期识别的能力,做到早诊断、早治疗,积极改善患者预后。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 神经内分泌 低钠血症 ADH分泌不当综合征 预后
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宫颈大细胞神经内分泌癌伴抗利尿激素分泌异常综合征一例
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作者 赵雅琴 吴珍珍 +2 位作者 郑长才 孙健豪 刘青 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第1期70-73,共4页
宫颈大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是一种具有内分泌功能的恶性肿瘤,是抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)的病因之一。报告1例妊娠合并... 宫颈大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是一种具有内分泌功能的恶性肿瘤,是抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)的病因之一。报告1例妊娠合并宫颈LCNEC患者,入院时存在轻度低钠血症,剖宫产终止妊娠后行化疗,化疗过程中出现了重度低钠血症伴抽搐、意识不清,诊断为SIADH。给予镇静镇痛、补钠、补钾、降颅压、纠正酸碱失衡等抢救措施后,患者血Na+水平恢复正常,随后行3个周期顺铂+依托泊苷方案化疗以及同步放化疗。最终患者肿瘤复发,因Ⅳ度骨髓抑制、体能状况差,无法耐受抗肿瘤治疗而终止治疗后死亡。SIADH早期识别与诊断困难,诊治不当可导致认知障碍、癫痫、昏迷和渗透性脱髓鞘综合征等,影响患者预后。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 神经内分泌 大细胞 低钠血症 ADH分泌不当综合征
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多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌临床分期
6
作者 赵丹 石子馨 +2 位作者 苏亚英 李娇娇 崔书君 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第10期607-612,共6页
目的观察多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)临床分期的价值。方法回顾性收集经病理证实的190例单发CSCC患者,将其中67例国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅠB~ⅡA者归为早期组、123例FIGOⅡB~ⅢC者归为中晚期组。按6∶4比例将所有患者... 目的观察多序列MRI影像组学预测宫颈鳞状细胞癌(CSCC)临床分期的价值。方法回顾性收集经病理证实的190例单发CSCC患者,将其中67例国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅠB~ⅡA者归为早期组、123例FIGOⅡB~ⅢC者归为中晚期组。按6∶4比例将所有患者分为训练集(n=114,含早期亚组40例及中晚期亚组74例)和测试集(n=76,含早期亚组27例及中晚期亚组49例)。以单因素及logistic回归分析筛选临床相关影响因素并构建临床模型。基于治疗前盆腔MR T2WI、弥散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)-T1WI提取及筛选最佳影像组学特征并构建影像组学模型,包括T2WI、DWI、DCE-TWI及联合序列模型,并基于后者及临床模型建立临床-影像组学模型。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型的预测效能;计算综合判别改善(IDI)指数,比较各模型在训练集的诊断效能,以决策曲线分析(DCA)评价其临床价值。结果中晚期亚组鳞状细胞癌抗原在训练集及测试集均高于早期亚组(P均<0.05),以之构建临床模型。临床、T2WI、DWI、DCE-TWI、联合序列及临床-影像组学模型预测训练集CSCC临床分期的AUC分别为0.66、0.71、0.78、0.81、0.88及0.89,在测试集分别为0.62、0.64、0.72、0.73、0.77及0.76。训练集中,临床-影像组学模型的预测效能高于联合序列模型(IDI=0.19,P<0.05),而此二者的预测效能均高于其他模型(IDI=0.19~0.47,P均<0.05)。阈值分别为0.02~1.00和0.05~1.00时,联合序列模型及临床-影像组学模型在训练集的临床净收益均较高。结论多序列MRI影像组学可有效预测CSCC临床分期;结合临床资料有助于提高诊断效能。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 鳞状细胞 磁共振成像 肿瘤分期 影像组学
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基于超声影像组学特征列线图模型术前鉴别早期与中晚期宫颈鳞癌
7
作者 王雪莹 张茂春 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期407-411,共5页
目的 观察基于经阴道超声影像组学特征建立的列线图模型术前鉴别早期与中晚期宫颈鳞癌的价值。方法 回顾性收集经术后病理证实的227例宫颈鳞癌患者,利用3D-Slicer软件于术前经阴道声像图中勾画ROI,提取并经冗余性分析、最小绝对收缩和... 目的 观察基于经阴道超声影像组学特征建立的列线图模型术前鉴别早期与中晚期宫颈鳞癌的价值。方法 回顾性收集经术后病理证实的227例宫颈鳞癌患者,利用3D-Slicer软件于术前经阴道声像图中勾画ROI,提取并经冗余性分析、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)和10折交叉验证筛选影像组学特征,构建影像组学模型并得到Radscore评分;利用多因素logistic回归纳入Radscore及临床资料构建列线图模型。比较2个模型术前鉴别早期与中晚期宫颈鳞癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC);评估列线图模型的校准度及临床收益。结果 最终纳入18个超声影像组学特征;以之构建术前鉴别早期与中晚期宫颈鳞癌的影像组学模型在训练集和验证集的AUC分别为0.839和0.744;联合年龄、流产次数及Radscore评分构建的列线图模型在训练集和验证集的AUC分别为0.882和0.773。DeLong检验结果显示,上述2模型在训练集的AUC差异有统计学意义(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图模型在训练集和验证集的校准度均佳(χ^(2)=5.053、7.063,P均>0.05);决策曲线分析(DCA)显示其在0.01~1.00阈值区间净收益相对较大。结论 基于经阴道超声影像组学特征的列线图模型可于术前较好地鉴别早期与中晚期宫颈鳞癌。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 鳞状细胞 肿瘤分期 超声检查 影像组学
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原发性DICER1相关宫颈横纹肌肉瘤一例
8
作者 张明君 黄爱华 高亮 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期232-235,共4页
横纹肌肉瘤恶性程度高且较罕见,报告1例17岁因月经淋漓不尽2年就诊的患者,入院后完善盆腔磁共振成像提示宫颈及阴道内占位,行宫颈活检术,快速病理提示恶性肿瘤,后于外院进一步行根治性手术治疗,术后病理及分子检测提示为DICER1相关胚胎... 横纹肌肉瘤恶性程度高且较罕见,报告1例17岁因月经淋漓不尽2年就诊的患者,入院后完善盆腔磁共振成像提示宫颈及阴道内占位,行宫颈活检术,快速病理提示恶性肿瘤,后于外院进一步行根治性手术治疗,术后病理及分子检测提示为DICER1相关胚胎型横纹肌肉瘤,术后给予联合放化疗。随访至2023年8月,无临床及影像学复发表现,肿瘤标志物正常。女性生殖道胚胎型横纹肌肉瘤临床症状不典型,其发生与DICER1基因突变关系密切,应根据患者的年龄、肿瘤部位和生育力保护需求,制定个体化的治疗方案,并加强随访监测。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 横纹肌肉瘤 胚胎性 核糖核酸酶Ⅲ 基因 突变
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子宫浆液性癌20例分子学特征及临床分析 被引量:1
9
作者 吴林林 于景瑶 胡艳萍 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第3期302-305,共4页
目的:总结子宫浆液性癌(uterine serous carcinoma,USC)的临床病理特征,探讨其分子分型及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的表达。方法:收集20例USC患者的临床资料,采用HE、免疫组织化学、Sanger... 目的:总结子宫浆液性癌(uterine serous carcinoma,USC)的临床病理特征,探讨其分子分型及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的表达。方法:收集20例USC患者的临床资料,采用HE、免疫组织化学、Sanger测序和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)方法对石蜡标本进行检测,进行分子分型并分析HER2的表达。结果:USC占同期子宫内膜癌的8%,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)Ⅰ期5例(25%)、Ⅱ期1例(5%)、Ⅲ期9例(45%)、Ⅳ期5例(25%)。癌组织可见乳头、腺腔、实性3种组织学结构;乳头宽大或细小,细胞易脱落,边缘不光滑;腺腔多呈裂隙样。细胞异型较大,可见奇异核,胞质透亮或嗜酸,核分裂象易见,13例(65%)可见脉管内癌栓。雌激素受体、孕激素受体、波形蛋白、WT1和P16阳性率分别为40%、25%、10%、35%、100%,Ki-67阳性率30%~80%。20例USC均未检测到DNA聚合酶ε(DNA polymerase epsilon,POLE)突变,MLH1、PMS2、MSH2、MSH6均阳性,16例(75%)P53错义突变,4例(25%)无义突变。HER2免疫组织化学染色3+者5例(25%),其中4例经FISH检测见扩增信号。结论:USC发病率较低,病理形态多样,免疫组织化学染色有助于其鉴别诊断。USC分子分型均为P53突变型,HER2有望成为USC治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 子宫浆液性癌 POLE P53 人表皮生长因子受体2 分子学特征
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宫颈神经内分泌癌治疗的新进展 被引量:1
10
作者 潘忠勉 冯利园 李力(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第1期35-39,共5页
宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the cervix,NECC)是一种罕见的恶性程度极高的妇科肿瘤。临床上对NECC的组织来源、发病机制并不明确。NECC没有标准的治疗方案,多是结合宫颈鳞状细胞癌、腺癌和小细胞肺癌的治疗经验制定... 宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the cervix,NECC)是一种罕见的恶性程度极高的妇科肿瘤。临床上对NECC的组织来源、发病机制并不明确。NECC没有标准的治疗方案,多是结合宫颈鳞状细胞癌、腺癌和小细胞肺癌的治疗经验制定治疗方案。近年来大样本队列基因组研究显示,NECC与宫颈外神经内分泌癌具有不同的基因组学特征,对NECC与宫颈外神经内分泌癌之间的生物学和治疗相关性提出了质疑。由于NECC的罕见性,获得足够数量的患者进行疗效试验的可能性很低,这阻碍了NECC标准治疗方案的制定。基因检测能为NECC靶向药物的个体化治疗提供策略。多项研究结果显示,NECC具有潜在的可调控的治疗靶点,免疫疗法与放射疗法结合可以延长晚期复发性NECC患者的长期生存。综述NECC的分子特征、靶向药物及免疫治疗的研究进展。 展开更多
关键词 神经内分泌 宫颈肿瘤 免疫疗法 抗肿瘤联合化疗方案 抗肿瘤药
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宫颈大细胞神经内分泌癌诊治进展
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作者 席玲 周顺卿 韩丽英(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第4期372-377,共6页
宫颈大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是一种特殊类型的宫颈癌,具有恶性程度高、侵袭性强等特征,早期即表现出全身转移倾向。宫颈LCNEC的发病与高危型HPV感染密切相关,因临床表现缺乏特异性,对其的诊断... 宫颈大细胞神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是一种特殊类型的宫颈癌,具有恶性程度高、侵袭性强等特征,早期即表现出全身转移倾向。宫颈LCNEC的发病与高危型HPV感染密切相关,因临床表现缺乏特异性,对其的诊断主要依靠典型的病理学特征及特异性神经内分泌标志物的检测。由于宫颈LCNEC的发病率低,病例资料有限,目前尚无标准化的诊疗方案,对其治疗主要借鉴于小细胞肺癌,以根治性手术联合化疗及放疗为主。但基因组数据表明,宫颈LCNEC在遗传学上与常见的宫颈癌类型更相似,而不是肺或膀胱等的宫颈外的小细胞神经内分泌癌,这对一些因肿瘤组织间具有相似形态学表现而采取相似治疗方案的思路提出了质疑。综述宫颈LCNEC的最新研究进展,以期为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 大细胞 神经内分泌 诊断 治疗
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宫颈小细胞神经内分泌癌的临床及影像表现分析
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作者 蒋赵娟 贺银付 +2 位作者 李振辉 李清婉 高德培 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第3期313-317,共5页
目的:总结宫颈小细胞神经内分泌癌的临床及影像表现。方法:回顾性分析经病理学确诊为宫颈小细胞神经内分泌癌的33例患者的临床资料与MRI及CT图像特征。结果:33例宫颈小细胞神经内分泌癌患者中淋巴结转移者占42.4%,HPV阳性者占82.4%。33... 目的:总结宫颈小细胞神经内分泌癌的临床及影像表现。方法:回顾性分析经病理学确诊为宫颈小细胞神经内分泌癌的33例患者的临床资料与MRI及CT图像特征。结果:33例宫颈小细胞神经内分泌癌患者中淋巴结转移者占42.4%,HPV阳性者占82.4%。33例患者中81.8%为外生性,18.2%为内生性,外生性肿块中5例呈类圆形及类椭圆形,22例呈不规则形及分叶形。肿块的CT表现呈不均匀的轻度到中度强化,MRI表现呈等T 1稍长T 2信号且T 2信号均匀,病灶DWI呈高信号,ADC值平均值为(0.54±0.11)×10^(-3)mm^(2)/s。结论:宫颈小细胞神经内分泌癌影像表现多为外生性肿块,CT及MRI增强呈不均匀强化,其中CT多呈轻中度强化,MRI呈等T 1稍长T 2信号,信号较为均匀,DWI明显扩散受限。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 宫颈小细胞神经内分泌癌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌一例
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作者 沈艳清 陈烨 +2 位作者 石玉香 黄增发 曹莹 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第6期668-672,共5页
子宫高级别神经内分泌癌是一种罕见的子宫恶性肿瘤,恶性程度高,预后差,由于其发病率低,目前尚无标准的治疗方案。报道1例56岁的Ⅳ期子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌患者的诊疗经过。患者经历了手术治疗+1次腹腔化疗+6个疗程... 子宫高级别神经内分泌癌是一种罕见的子宫恶性肿瘤,恶性程度高,预后差,由于其发病率低,目前尚无标准的治疗方案。报道1例56岁的Ⅳ期子宫高级别神经内分泌癌合并子宫内膜样腺癌患者的诊疗经过。患者经历了手术治疗+1次腹腔化疗+6个疗程全身性化疗(紫杉醇+铂类),接近完全缓解,随后再次进行了2个疗程的巩固化疗,评估患者病情稳定。现随访2年10个月,患者恢复良好,影像学检查未见复发迹象。回顾性分析该病例的临床特点及诊治经过,复习相关文献,以提高对此类疾病的认识。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 神经内分泌 子宫内膜样 子宫内膜肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案
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宫颈黏液腺癌的诊治进展
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作者 宋小幸 田婷婷 +1 位作者 史惠蓉 贾艳艳(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第4期366-371,共6页
宫颈黏液腺癌是宫颈恶性肿瘤中一种罕见的、特殊的组织学类型,其分类主要有宫颈胃型腺癌、宫颈肠型腺癌和宫颈原发印戒细胞型腺癌等。由于宫颈黏液腺癌的发病机制与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染之间的不确定性,因此难... 宫颈黏液腺癌是宫颈恶性肿瘤中一种罕见的、特殊的组织学类型,其分类主要有宫颈胃型腺癌、宫颈肠型腺癌和宫颈原发印戒细胞型腺癌等。由于宫颈黏液腺癌的发病机制与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染之间的不确定性,因此难以通过常规宫颈癌筛查加以提示。同时,宫颈黏液腺癌的病因及发病机制均不明确,且缺乏典型临床表现及早期诊断方法,临床病理特征及治疗与宫颈普通腺癌有所不同,导致患者易错过最佳治疗时机,因此宫颈黏液腺癌较宫颈普通型腺癌的预后差。近年来,由于对HPV疫苗的普及,宫颈黏液腺癌相对发病率较前略有升高,关于宫颈黏液腺癌的研究越来越受到重视,综述宫颈黏液腺癌的国内外相关研究,探讨宫颈黏液腺癌的相关发病机制、临床特征及治疗,以期为宫颈黏液腺癌的临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腺癌 黏液 宫颈胃型腺癌 宫颈肠型腺癌 宫颈原发印戒细胞型腺癌 诊断 治疗 预后
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1例子宫内膜小细胞神经内分泌癌伴全身转移18F-FDG PET/CT显像
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作者 施彦坤 符珍敏 王卉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第1期140-141,共2页
患者女,68岁,阴道不规则出血5月余、发现宫腔占位20天,外院妇科超声提示子宫内膜厚7mm、宫腔内探及1.12cm×0.73cm偏高回声;既往孕0产0,绝经26年。查体:子宫前位,饱满如孕10周,活动尚可,无压痛。实验室检查:癌胚抗原6.06μg/L,糖类... 患者女,68岁,阴道不规则出血5月余、发现宫腔占位20天,外院妇科超声提示子宫内膜厚7mm、宫腔内探及1.12cm×0.73cm偏高回声;既往孕0产0,绝经26年。查体:子宫前位,饱满如孕10周,活动尚可,无压痛。实验室检查:癌胚抗原6.06μg/L,糖类抗原125109.00 U/ml,NSE99.60ng/L,D-二聚体14307.00ng/ml。经阴道超声:子宫前位,约6.52cm×5.01cm×7.23cm,肌壁回声欠均匀,内膜显示不清,宫腔内见5.12cm×3.24cm不均质偏低回声区,边界不清。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 神经内分泌肿瘤 小细胞 正电子发射断层显像术
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宫颈小细胞神经内分泌癌一例并文献复习
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作者 张婷婷 王黎 +2 位作者 俞萍源 陈曦 杨永秀 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2023年第6期462-466,共5页
宫颈小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinoma of the cervix,SCNCC)早期易发生淋巴转移,病理表现独特,易复发,预后差。报告1例SCNCCⅢC1r期病例资料,患者因间断性阴道出血伴下腹痛1个月余就诊,结合盆腔磁共振成像、全... 宫颈小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinoma of the cervix,SCNCC)早期易发生淋巴转移,病理表现独特,易复发,预后差。报告1例SCNCCⅢC1r期病例资料,患者因间断性阴道出血伴下腹痛1个月余就诊,结合盆腔磁共振成像、全腹CT及宫腔镜活检结果诊断为SCNCCⅢC1r期,根据2022年美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南,结合该患者病情,给予患者3个周期的卡铂+依托泊苷新辅助化疗,后行腹腔镜下广泛性子宫切除术+双侧卵巢切除术+双侧输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术+抗肿瘤药物腹腔灌注治疗(奈达铂冲洗腹腔)+双侧输尿管支架植入术,术后继续化疗3个周期,术后随访13个月未见复发。 展开更多
关键词 神经内分泌 小细胞 宫颈肿瘤 影像引导活检 病例报告
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Junctional adhesion molecule-A(JAM-A)in gynecological cancers:Current state of knowledge
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作者 KAMILA CZUBAK-PROWIZOR MARIA SWIATKOWSKA 《BIOCELL》 SCIE 2023年第4期731-737,共7页
Junctional adhesion molecule-A(JAM-A),also known as the F11 receptor(F11R),is one of the tight junction components.JAM-A is a transmembrane glycoprotein that regulates many cellular processes,i.e.,angiogenesis,leukocy... Junctional adhesion molecule-A(JAM-A),also known as the F11 receptor(F11R),is one of the tight junction components.JAM-A is a transmembrane glycoprotein that regulates many cellular processes,i.e.,angiogenesis,leukocyte transendothelial migration,intercellular permeability,epithelial-to-mesenchymal transition,and platelet activation.Of note,it is involved in the pathogenesis of various cancer types,including gynecological cancers.Only a few studies are available about this cancer type.Observed aberrant JAM-A expression in gynecological cancers correlates with poor patient prognosis.To the best of our knowledge,conflicting JAM-A roles in various cancer types suggest that its involvement is complex and tumor-type specific.The underlying molecular mechanisms and pathways responsible for JAM-A functions were not fully elucidated and need to be identified.Finding appropriate novel molecular cancer biomarkers may reduce observed very high mortality rates and could contribute to personalized treatment development.The main aim of the present viewpoint article is to report the current knowledge about JAM-A participation in gynecological malignancies. 展开更多
关键词 Tight junctions F11 receptor F11R/JAM-A Epithelial ovarian cancer High-grade serous carcinoma of uterine adnexa
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宫体POLE突变型内膜样癌合并HPV感染相关性宫颈腺癌1例报道及文献回顾
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作者 曹芳 钟明 刘从容 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期370-374,共5页
临床上,在不同部位同时发现多个恶性肿瘤病灶常被认为是某一部位原发肿瘤继发累及多个部位的结果,两个或多个原发性肿瘤同步出现的情况罕见,且相关类型及相关起源肿瘤的鉴别具有较大难度,给临床病理诊断造成困扰。此类情况在女性生殖系... 临床上,在不同部位同时发现多个恶性肿瘤病灶常被认为是某一部位原发肿瘤继发累及多个部位的结果,两个或多个原发性肿瘤同步出现的情况罕见,且相关类型及相关起源肿瘤的鉴别具有较大难度,给临床病理诊断造成困扰。此类情况在女性生殖系统尤为突出,在实际工作中,虽然可以联合应用临床表现、影像学资料、形态学特征、免疫组织化学甚至分子检测等手段,但对于某些发生在子宫的腺癌,仍不能确定其原发部位是内膜还是宫颈,即使在全切子宫的情况下仍是如此。由于此类肿瘤的治疗及预后均有很大差异,因此精准鉴别十分必要。本文报道1例同步发生的宫体内膜样癌和宫颈来源的人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染相关性宫颈腺癌(HPV-associated cervical adenocarcinoma,HPVA-CA)患者并进行相关文献回顾,以期深入分析此类较罕见病例,同时对鉴别诊断、治疗及预后等相关问题进行探讨。 展开更多
关键词 子宫内膜样癌 子宫颈肿瘤 多原发性肿瘤 乳头瘤病毒感染 黏液性腺癌 肿瘤生物标志物
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宫颈鳞状细胞癌中染色体结构维持蛋白4细胞毒性T细胞相关抗原4表达变化及与临床预后的关系
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作者 高婷婷 王兆林 +3 位作者 师增增 李雪峰 潘珍妮 王丽 《山西医药杂志》 2023年第8期592-596,共5页
目的分析染色体结构维持蛋白4(SMC4)、细胞毒性T细胞相关抗原4(CTLA4)表达变化与宫颈鳞状细胞癌临床病理参数及预后的相关性。方法选择2016年8月至2017年8月于我院收治宫颈鳞状细胞癌患者56例为观察组,同期选择于我院检查的健康人群35... 目的分析染色体结构维持蛋白4(SMC4)、细胞毒性T细胞相关抗原4(CTLA4)表达变化与宫颈鳞状细胞癌临床病理参数及预后的相关性。方法选择2016年8月至2017年8月于我院收治宫颈鳞状细胞癌患者56例为观察组,同期选择于我院检查的健康人群35名为对照组,免疫组织化学检测2组病理组织SMC4、CTLA4表达情况,采集并比较2组患者临床资料。采用多因素Logisitic回归分析影响宫颈鳞状细胞癌病发患者的危险因素,Kaplan-Meier生存曲线分析SMC4、CTLA4表达在宫颈鳞状细胞癌预后的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析SMC4、CTLA4指标的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。结果相较于对照组,观察组宫颈组织SMC4、CTLA4表达评分明显升高,同时观察组流产、绝经、首次性交年龄小、首次生育年龄小、孕次多比例明显升高(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析发现,SMC4高表达、CTLA4高表达、流产、绝经、首次性交年龄小、首次生育年龄小、孕次多均为影响宫颈鳞状细胞癌病发危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,56例宫颈鳞状细胞癌患者平均随访时间为34个月,高表达SMC4(≥2.45,26例)患者总生存期明显低于低表达SMC4(30例)患者,高表达CTLA4(≥2.39,28例)患者总生存期明显低于低表达CTLA4(28例)患者(P<0.05)。ROC曲线分析发现,SMC4、CTLA4诊断宫颈鳞状细胞癌的AUC为0.723、0.725,两者联合诊断宫颈鳞状细胞癌的AUC为0.854。结论SMC4、CTLA4对预测宫颈鳞状细胞癌治疗预后具有一定的价值,患者SMC4、CTLA4水平升高提示预后不良风险较高,有望作为宫颈鳞状细胞癌的早期诊断生物学标志物。 展开更多
关键词 鳞状细胞 宫颈肿瘤 染色体结构维持蛋白4 细胞毒T细胞分子4 临床预后
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宫颈高级别鳞状上皮内病变累及子宫内膜、卵巢一例并文献复习
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作者 陈至柔 王新焘 +1 位作者 胡群超 诸海燕 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第2期237-240,共4页
宫颈鳞状细胞癌以浅表扩散的方式累及子宫内膜表面较为罕见,目前仍缺乏针对性的临床诊疗指导。报道1例60岁女性,因绝经后异常阴道流液就诊于我院,人乳头瘤病毒16阳性,后行腹腔镜全子宫+双侧附件切除术,术后病理结果示:宫颈高级别鳞状上... 宫颈鳞状细胞癌以浅表扩散的方式累及子宫内膜表面较为罕见,目前仍缺乏针对性的临床诊疗指导。报道1例60岁女性,因绝经后异常阴道流液就诊于我院,人乳头瘤病毒16阳性,后行腹腔镜全子宫+双侧附件切除术,术后病理结果示:宫颈高级别鳞状上皮内病变累及腺体,广泛浅表蔓延至子宫内膜,并累及右侧卵巢浆膜面,且3处病灶呈现p16及Ki-67的一致性高表达。对既往文献报道及本病例特点进行归纳总结,以期为疾病的早期诊治提供依据,改善临床预后。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 鳞状细胞 子宫内膜 卵巢 乳头状瘤病毒科 病例报告
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