健脾祛湿化浊方治疗溃疡性结肠炎30例

目的:观察中药健脾祛湿化浊方治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者60例分为治疗组30例与对照组30例。治疗组采用口服中药健脾祛湿化浊方(黄芩、蒲公英、半边莲、半枝莲、白花蛇舌草、柴胡、青皮、白头翁、败酱草、白术等),对照组常规口服美沙拉嗪。结果:两组患者总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),且两组患者治疗前后症状、结肠镜检查结果均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾祛湿化浊方治疗溃疡性结肠炎有清热燥湿,泻火解毒,止血的功效。

健脾化浊法改善高胰岛素血症作用研究

目的:探讨运用中医脾虚生痰湿理论及健脾化浊法对高胰岛素血症治疗作用。方法:治疗组同时给予健脾化浊汤,对照组采用二甲双胍片治疗,在8周的疗程中观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hPG)、空腹血胰岛素(FIns)、餐后胰岛素(2hIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C)等指标的变化。结果:治疗组治疗前后的2hPG、FIns、2hIns、Homa-IR均有显著差异(P<0.05),治疗后治疗组的FINS、2hIns、HbA1c、HomaIR值较对照组有显著差异(P<0.05)。结论:立论于脾虚生痰湿理论的健脾化浊方对MS伴HINS有明显的治疗作用。

健脾化浊方对乳腺癌术后AC-T化疗方案血脂及免疫功能的影响

目的观察健脾化浊方对乳腺癌术后AC-T化疗方案血脂及免疫功能的影响。方法选取2017年1月—2020年1月于温州市中医院乳腺科就诊的120例乳腺癌术后行AC-T化疗方案的患者,采用随机表法的方式将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组:AC-T方案化疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾化浊方,持续治疗8个化疗周期。评估两组化疗前后血脂水平(TC,TG,LDL-C,HDL-C)、BMI指数、T细胞亚群(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、NK细胞百分率及CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)比值)、生活质量评分(KPS评分)。结果血脂水平:对照组化疗后TG、TC、LDL-C水平高于化疗前,HDL-C水平低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,观察组TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI指数:对照组化疗后BMI指数高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,观察组BMI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞亚群:对照组化疗后CD^(+)_(4)细胞、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)比值、NK细胞百分率均高于化疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组化疗后CD^(+)_(8)细胞低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后观察组的CD^(+)_(4)细胞、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)比值、NK细胞百分率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);化疗后观察组的CD^(+)_(8)细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量(KPS评分):对照组化疗后KPS评分低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后观察组的KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后AC-T化疗方案会增加患者的血脂水平,增加BMI指数,降低免疫功能,生活质量下降,健脾化浊方可改善乳腺癌术后AC-T化疗方案患者的血脂水平,降低BIM指数,增强免疫功能,提高生活质量,值得临床推广和应用。

健脾疏肝化浊方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的探究健脾疏肝化浊方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法随机将医院诊治64例糖尿病并非酒精性脂肪肝患者分为对照组和治疗组各32例,对照组给予非诺贝特进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾疏肝化浊方治疗,两组疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、肝脏影像学改变,空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、肝酶水平及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组总有效率为93.75%(30/32),对照组总有效率为75.00%(24/32),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者FBG、2hPG、HbAlc水平显著下降(P<0.05),治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平明显降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组肝脏影响学改变明显优于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾疏肝化浊方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝效果显著,可明显降低患者血糖水平,保护患者肝功能,安全有效,值得推广应用。

健脾益肾化浊方论治多囊卵巢综合征的作用机制

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,也是引起不孕的常见原因,其发病率呈逐年上升趋势。本病基本病机为“脾肾两虚、痰浊瘀阻”,从PCOS的病机出发,以脾虚、肾虚、痰浊为出发点,探讨健脾益肾化浊方治疗PCOS的机制,为临床治疗本病提供理论依据。

健脾益肾化浊方对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢颗粒细胞凋亡蛋白及PI3K/AKT/mTOR通路的影响

目的 探讨健脾益肾化浊方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的可能作用机制。方法 70只SD雌性大鼠随机分为空白组和模型组各15只,二甲双胍组,健脾益肾化浊方低、中、高剂量组各10只。除空白组外,其余各组均采用来曲唑灌胃联合高脂饲料喂养21天构建PCOS模型。造模成功后,空白组和模型组用10 ml/(kg·d)生理盐水灌胃;二甲双胍组用盐酸二甲双胍片100 mg/(kg·d)灌胃;健脾益肾化浊方低、中、高剂量组分别用健脾益肾化浊方药物混悬液1.275、2.55、5.10 g/(kg·d)灌胃,干预30天。将卵巢称重并计算卵巢指数;ELISA法测定大鼠血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)和雌二醇(E2)水平;HE染色观察卵巢组织形态改变;免疫组织化学染色法检测大鼠卵巢组织半胱氨酸天冬氨酸酶3 (Caspase-3)、半胱氨酸天冬氨酸酶9 (Caspase-9)和磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B (AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋(mTOR)蛋白阳性表达;Western blot法检测大鼠卵巢组织促凋亡蛋白(BAX)、抗凋亡蛋白(Bcl-2)、Caspase-9、细胞色素C (Cytochrome-C)和PI3K、AKT、mTOR蛋白相对表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠卵巢组织以囊性扩张卵泡为主,颗粒细胞层减少,间质增生明显;卵巢指数、血清T、LH、AMH、卵巢组织Caspase-3、Caspase-9平均光密度和BAX/Bcl-2值、Cytochrome-C、Caspase-9蛋白相对表达量明显升高,血清E2、FSH及卵巢组织PI3K、AKT、mTOR平均光密度和蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,健脾益肾化浊方各剂量组和二甲双胍组卵巢组织多囊样改变得到改善,可见各级卵泡和黄体,颗粒细胞层增厚,卵巢指数、血清LH、AMH、卵巢组织Caspase-9平均光密度和蛋白相对表达明显降低,血清E2、FSH,卵巢组织PI3K和AKT平均光密度,PI3K、AKT和mTOR蛋白相对表达显著升高(P<0.05或P<0.01);二甲双胍组和健脾益肾化浊方中、高剂量组血清T水平和Caspase-3平均光密度显著下降,健脾益肾化浊方低、高剂量组和二甲双胍组mTOR平均光密度显著增加、BAX/Bcl-2值明显降低,二甲双胍组和健脾益肾化浊方高剂量组卵巢组织Cytochrome-C蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。与二甲双胍组相比,健脾益肾化浊方低剂量组血清T水平明显升高,健脾益肾化浊方中剂量组BAX/Bcl-2值显著升高(P<0.05);与健脾益肾化浊方中剂量组相比,健脾益肾化浊方高剂量组Cytochrome-C蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论 健脾益肾化浊方可抑制PCOS大鼠卵巢颗粒细胞凋亡蛋白表达,从而维持内分泌平衡以改善卵巢生殖功能,其机制可能与激活PI3K/AKT/mTOR信号通路有关。