手术时机对股骨颈骨折患者行关节置换术后髋关节功能的影响

目的:观察不同手术时机的选择对股骨颈骨折患者行关节置换术后髋关节功能的影响。方法:回顾行分析168例行关节置换术的股骨颈骨折老年患者临床资料,将其分为急诊组和延期组,每组各84例。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等临床指标,术后并发症以及Harris评分。结果:急诊组患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间均少于延期组患者,差异均存在统计学意义(P均<0.05);两组患者术后并发症发生情况均无显著性差异(P均>0.05),经过治疗与护理得以缓解;两组术前及术后3个月Harris评分无明显差异(P均>0.05),而术后2个月急诊组Harris评分显著高于延期组(P<0.05)。结论:在股骨颈骨折老年患者急诊时行关节置换术能缩短手术时间和住院时间、减少术后出血量和引流量,虽对髋关节功能的最终康复无明显影响,但可使患者尽早恢复,减轻患者痛苦。

老年髋关节置换术应用不同麻醉方式的价值探析

目的探讨老年髋关节置换术应用不同麻醉方式的价值。方法回顾2016年1月—2017年2月84例老年髋关节置换术患者并分组。对照组用全麻方式,研究组用腰硬联合麻醉方式。比较两组老年髋关节置换术麻醉优良率;麻醉起效时间、麻醉后心率、血压变化;麻醉不良事件出现率。结果研究组老年髋关节置换术麻醉优良率高于对照组,P<0.05;研究组麻醉起效时间、麻醉后心率、血压变化优于对照组,P<0.05;研究组麻醉不良事件出现率低于对照组,P<0.05。结论老年髋关节置换术应用腰硬联合麻醉的价值高,可更快起效,稳定生命体征,减少并发症发生,安全和可行性高。

老年股骨粗隆间骨折应用人工股骨头置换术36例

目的:对老年人股骨粗隆间骨折应用人工股骨头置换手术治疗临床方法及疗效进行探讨。方法:利用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折36例。结果:对36例老年股骨粗隆间骨折进行人工股骨头置换手术后平均通过10个月的随访,进行6～24个月的随访比较,比较标准为受伤前的关节功能,有21例恢复到手术前功能水平,通过透视显示假体位置和好,没有下沉和松动现象发生。结论:应用人工股骨头置换手术治疗老年股骨粗隆间骨折手术安全、效果不错、创伤不大、对于粗隆间股骨的恢复具有恢复快的特点,是一种切实可行的治疗方法。

2型糖尿病患者实施THA的风险及近期疗效评价

目的:探讨并评价2型糖尿病(TDM)患者实施全髋关节置换术的风险及疗效。方法:选取我院收治的67例实施全髋关节置换术(THA)的患者资料,将合并有TDM的30例患者设为观察组,其余37例患者设为对照组,比较两组患者的手术风险及近期疗效。结果:11年后随访,两组患者髋关节功能不具有统计学显著性意义(P<0.05);2两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、发生深部感染、术后发生深静脉血栓、术后髋关节功能以及假体影像学检查异常均无统计学差异(P<0.05),而拆线时间、术后是否输血、术中发生假体周围骨折、术后心血管异常表现、术后并发感染,两组存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于合并糖尿病的全髋关节置换术患者围术期需要加强对患者的监护,以避免出现不良后果。