强化他汀治疗炎症因子介导的冠状动脉慢血流临床研究

目的:分析炎症因子对冠状动脉慢血流(CSF)发生的影响及强化他汀治疗CSF的临床疗效。方法:收集100例择期行冠状动脉造影(CAG)且合并CSF的患者为观察组,选择同期行CAG且血流正常的100例患者为对照组。将观察组患者依据阿托伐他汀治疗剂量的不同分为常规组和强化组。对比分析观察组与对照组的临床资料差异,并评价观察组接受不同剂量他汀治疗3个月后的临床疗效。结果:与对照组相比,观察组手术前后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平无明显差异(P>0.05),但术中MMP-9则显著较高(P<0.05);治疗3个月后,强化组CTFC值显著降低(P<0.05),常规组CTFC值无明显变化(P>0.05);与治疗前相比,常规组和强化组的LDL明显降低(P<0.05),且强化组降低幅度更明显;常规组各时间点炎症因子水平无明显变化(P>0.05),强化组各时间点炎症因子水平则明显下降(P<0.05);多因素分析发现,BMI、UA、LDL、糖尿病史、MMP-9是影响CSF发生的独立危险因素。结论:受累血管局部炎症反应与CSF密切相关,MMP-9发挥着重要作用,强化他汀治疗CSF安全有效。