滋肾清热利湿化瘀方治疗多囊卵巢综合征的网络药理学作用机制及实验研究

目的采用网络药理学探讨滋肾清热利湿化瘀方(Zishen Qingre Lishi Huayu Prescription,ZQLHP)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的作用机制,并进行实验验证。方法基于网络药理学预测滋肾方的核心成分、靶基因和主要通路,对其中PCOS相关成分、靶基因、通路进行筛选;采用来曲唑(letrozole,LET)诱导PCOS小鼠模型,观察滋肾方对PCOS小鼠的作用,并对网络药理学结果进行机制验证。结果网络药理学结果表明,滋肾方456个成分中含有361个相关靶点,PCOS相关靶点1397个,交集靶点125个;获得槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇等主要活性成分与丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、蛋白激酶1(AKT serine/threonine kinase 1,AKT1)和信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)等核心靶点;GO分析得到BP 663条目,CC 64条目,MF 119条目,其中富集基因数量较多的条目为negative regulation of apoptotic process,plasma membrane,protein binding;KEGG分析显示潜在作用靶点主要富集在癌症信号通路、PI3K-AKT和TNF等信号通路;PPI网络分析结果显示,MAPK3、AKT1和STAT3可能是滋肾方治疗PCOS的关键靶点。动物实验结果表明,与模型组比较,滋肾方组的小鼠的体重降低(P<0.05),且能有效改善PCOS模型小鼠的组织病理学表现,囊性卵泡数量降低(P<0.05),黄体数量增加(P<0.01)。降低卵巢组织中IL-10水平(P<0.01),升高IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01)。Western blot和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)结果显示,PCOS小鼠卵巢组织p-AKT蛋白表达量下降(P<0.05,P<0.01),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达较正常组升高(P<0.05,P<0.01),而经滋肾方治疗后p-AKT蛋白表达上升(P<0.05),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论滋肾方可能通过调控AKT/p38MAPK/STAT3信号改善来曲唑诱导的PCOS小鼠的炎性损伤。

利湿化瘀法对慢性盆腔炎大鼠血清SOD、MDA影响的实验研究

目的:探讨利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的作用机理。方法:采用"苯酚胶浆法"造慢性盆腔炎大鼠模型,并随机分为正常组、模型组、泽丹冲剂高、中、低剂量组、妇乐颗粒组。采用黄嘌呤氧化酶法测定大鼠血清SOD、硫代巴比妥酸法测定大鼠血清MDA的表达。结果:模型组血清SOD含量低于正常组、MDA含量高于正常组(P<0.01)。治疗后与模型组比较,各治疗组血清SOD含量升高、血清MDA含量降低(P<0.05),且以泽丹冲剂治疗组疗效优于妇乐颗粒组。结论:以利湿化瘀法为主治疗慢性盆腔炎可以升高SOD、降低MDA,改善血液的粘、浓、凝、滞的状态,从而达到治疗的作用。

利湿化瘀法对慢性盆腔炎大鼠血清TNF-α、SOD影响的实验研究

目的:探讨利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的作用机理。方法:采用"苯酚胶浆法"造慢性盆腔炎大鼠模型。采用放射免疫分析法及黄嘌呤氧化酶法测定大鼠血清TNFα-、SOD的变化。结果:模型组血清TNF-α含量显著高于正常组、SOD含量低于正常组(P<0.05),两组相比较有统计学意义。治疗后与模型组比较,各治疗组血清TNF-α含量降低、血清SOD含量升高(P<0.05),且以利湿化瘀法为主的中药治疗组疗效优于妇乐颗粒组。结论:以利湿化瘀法为主治疗慢性盆腔炎可以调节机体的免疫功能,改善局部血液循环和组织营养、有利于炎性分泌物的消散和吸收,从而达到治疗的作用。

利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:观察利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组。治疗组30例,应用利湿化瘀法组成的利湿化瘀方治疗;对照组30例,应用妇乐冲剂治疗。结果:治愈率、总有效率治疗组分别为66.67%9、0.00%;对照组分别为20.00%5、6.67%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎疗效显著,可明显改善症状。

化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎20例临床观察

目的观察化瘀温经利湿中药对慢性盆腔炎患者的疗效及对外周血CD4+CD25+CD127lo调节性T细胞(regulative T cells,Treg)的影响。方法将40例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为化瘀温经利湿中药治疗组20例和西药对照组20例,两组均以1个月为1个疗程,均治疗1个疗程,观察临床疗效及对症状出现率的影响;采用流式细胞术检测患者治疗前后外周血CD4+CD25+CD127loTreg的数量及其在CD4+T淋巴细胞中所占的比例;并检测治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C-re-active peptide,CRP)水平。结果与对照组比较,治疗组总有效率和CD4+CD25+CD127loTreg表达水平显著升高,ESR、CRP及症状出现率显著降低(P<0.05)。结论化瘀温经利湿中药治疗慢性盆腔炎的作用机制,可能与其上调CD4+CD25+CD127loTreg表达水平,促进免疫调节,降低炎症反应有关。

扶正利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎210例

自2002--2005年，笔者用扶正利湿化瘀法治疗慢性盆腔炎210例，取得满意的疗效，现报道如下。

补肾健脾、利湿化瘀法对IgA肾病模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量的影响

目的 观察补肾健脾、利湿化瘀法对IgA肾病模型大鼠血清TNF-α、IL-6含量的影响.方法 将60只Wistar雄性大鼠,随机分为空白组,模型组,中药低、中、高剂量组和血尿胶囊组,每组10只.采用口服BSA和尾静脉注射LPS方法建立IgA肾病大鼠模型.检测各时相尿红细胞计数及血清TNF-α、IL-6含量.结果 （1）正常大鼠一般状态良好,其余各组大鼠自第7周末开始出现精神不振、食欲及体重下降、尿颜色改变.经治疗后症状于1~2周左右逐渐缓解.（2）空白组大鼠尿检无异常;其余各组大鼠自第7周末开始尿红细胞计数明显增多（P＜0.05）,至12周末,尿红细胞计数明显减少（P＜0.05）,中药组降低程度优于血尿胶囊组（P＜0.05）;（3）模型组大鼠血清IL-6、TNF-α含量明显升高,经治疗后明显降低（P＜0.05）;其中中药中剂量组降低最为明显,优于血尿胶囊组（P＜0.05）.结论 补肾健脾、利湿化瘀法能够减少IgA肾病模型大鼠尿中红细胞数,降低血清TNF-α、IL-6的水平,其中以中药中剂量组疗效最显著.

滋肾利湿化瘀法治疗免疫性不孕症临床观察

目的研究滋肾利湿化瘀法治疗免疫性不孕症的临床疗效,探讨该法对免疫性不孕症免疫及生殖内分泌功能的影响。方法采用具有滋肾利湿化瘀作用的中药抑抗助孕汤治疗免疫性不孕症患者26例,统计治疗后抗精子抗体(AsAb)转阴率、妊娠率及基础体温(BBT)改善情况。结果 AsAb转阴率为80.77%,妊娠率为46.15%,且BBT曲线较治疗前有所改善。结论滋肾利湿化瘀法治疗免疫性不孕症临床疗效确切,同时还能改善卵巢功能。

化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎20例

目的 :观察化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法 :将符合诊断标准的患者随机分为治疗组 (2 0例 )和对照组 (2 0例 ) ,分别采用化瘀温经利湿中药和单纯应用西药治疗 ,观察两组的近期临床疗效及相关中医症状的改善情况。结果 :治疗组和对照组的总有效率分别为90 %和 6 0 % ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;两组治疗后患者腹痛、带下症状均改善 (P<0 .0 5 ) ,但治疗后治疗组血瘀阳虚湿盛症状如腹痛、腰膝酸软、纳差食少、大便稀溏、乏力畏寒等出现率显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :化瘀温经利湿法能改善患者腹痛、带下、月经失调等症状 ,并且能改善患者血瘀、阳虚及湿盛症状 。

祛痰利湿化瘀法治疗痰瘀型2型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨祛痰利湿化瘀法治疗痰瘀型2型糖尿病的效果。方法将120例患者随机分为2组,治疗组60例采用祛痰利湿化瘀中药(免煎颗粒)加吡格列酮片治疗,对照组60例单用吡格列酮片治疗。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%;2组治疗后疗效比较P<0.01;2组治疗后总积分比较P<0.01;2组治疗后FPG 2hpG HbAlC水平比较P<0.05。结论祛痰利湿化瘀中药(免煎颗粒)治疗痰瘀型2型糖尿病有较好疗效。

补肾健脾和利湿化瘀法对大鼠IgA肾病模型的影响研究

目的观察补肾健脾,利湿化瘀法对IgA肾病模型大鼠血尿、蛋白尿的影响。方法选择60只SPF级雄性Wistar大鼠作为实验动物,随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组和血尿胶囊组,每组10只。采用口服BSA和尾静脉注射LPS方法建立IgA肾病大鼠模型。造模成功后自第9周起正常组和模型组给予蒸馏水4ml/(kg·d)灌胃,中药组给予中药汤剂4ml/(kg·d)灌胃;对照组给予血尿胶囊4ml/(kg·d)灌胃。上述治疗持续至12周末。观察治疗前后大鼠的一般状态;检测各时相尿红细胞计数、24h尿蛋白定量。结果①正常组大鼠一般状态良好,其余各组大鼠自第6周末开始出现精神萎靡、嗜卧、食欲减退、腹泻、体重减少及尿颜色改变等表现。各治疗组经给予治疗药物后上述症状于1-2周左右逐渐缓解。②正常组大鼠尿检无异常;其余各组大鼠自第6周末开始尿红细胞24h尿蛋白定量明显增多,与正常组相比,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,各治疗组尿红细胞计数及24h尿蛋白定量较模型组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),但仍显著高于正常对照组(P<0.05);疗后各治疗组相比,补肾健脾,利湿化瘀中药组疗效优于血尿胶囊组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾健脾,利湿化瘀法对IgA肾病模型大鼠有较好的治疗作用,是治疗IgA肾病的有效方法,其中以中药中剂量组疗效较好。

利湿化瘀疏肝法治疗酒精性脂肪肝30例临床观察

目的观察利湿化瘀疏肝法治疗酒精性脂肪肝的临床疗效,并对其疗效进行客观评价。方法将明确诊断为酒精性脂肪肝的患者60例随机分为治疗和对照两组;治疗组口服利湿化瘀疏肝方,对照组口服易善复胶囊。结果治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论利湿化瘀疏肝法具有治疗酒精性脂肪肝的功效,具有广阔的临床发展前景。

化瘀利湿法治疗下肢深部静脉血栓形成120例临床总结

下肢深部静脉血栓形成属于祖国医学“脉痹”范畴，以患肢肿痛，朝轻暮重，缠绵不愈为特征，我应用化瘀利湿法治疗此病，效果满意，介绍如下：１临床资料１．１一般资料本组１２０例病人中，男性３５例，女性８５例；年龄最大７３岁，最小１７岁；病程最长达２０余年，最短...

利湿化瘀法治疗溃疡性结肠炎的临床研究

通过对利湿化瘀法防治溃疡性结肠炎的临床研究,探讨以利湿化瘀法防治溃疡性结肠炎的临床疗效,以便用于临床推广利湿化瘀法防治溃疡性结肠炎。方法 本项目将采取随机、对比、前瞻的科研方式,共选择了72例符合纳入规范的轻中度溃疡性结肠炎病例,以中医药辨病标准为湿淤阻证,并随机分成治疗组与对照组,每组36例,两组均予以基本药物治疗,治疗组在此基础上予以中药口服。以中医证侯疗效、黏膜病变疗效、生活质量评价为效果评估指标,以血常规、尿常规、粪便常规+潜血、肝功、血糖、心电图,以及检查异常反应为安全评估指标,观察两组患者临床治疗效果。并在治疗全疗程完成后,对所收集的调研数据进行统计分析,以P值0.05为临界值,两组结果数据间P>0.05,表明组间结果数据无相关性,实验无统计学意义。两组结果数据间P<0.05,表明组间结果数据具有统计学相关性,实验有统计学意义,可供临床及相关研究借鉴参考。最后,提出研究结论。结果 治疗组治疗后的中医症候积分较突出,且治疗组的效果显然优于对照组。治疗组和对照组的治疗总有效率分别为百96.30%,87.50%。治疗后对两组患者粘膜病变的Baron评分都有下降,并将这两项数值进行了统计学分析,P<0.01。改善生活品质方面,治疗组同样高于对照组。结论 利湿化淤法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效极佳,并可以有效地改善病人的预后及生活品质,可以在医学临床应用。

利湿化瘀法治疗Ⅲa型前列腺炎疗效观察及对前列腺液IL-6、IL-8的影响

目的:评价利湿化瘀法治疗Ⅲa型前列腺炎的疗效及对前列腺液中IL-6、IL-8的影响,并评估其安全性。方法:选取60例Ⅲa型前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组予自拟利湿化瘀方内服,对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服。两组疗程均为4周,均在治疗后进行疗效评价,并于治疗后进行NIH-CPSI评分及前列腺液中IL-6、IL-8水平比较。结果:治疗结束后,观察组和对照组有效率分别为93.3%和80.0%,观察组优于对照组(P<0.05)。两组症状均较治疗前有所减轻(P<0.05),但观察组各方面改善均优于对照组(P<0.05)。降低前列腺液中IL-6、IL-8水平,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:利湿化瘀法可以有效减缓Ⅲa型前列腺炎的临床症状,提高患者幸福指数,且无明显副作用。

健脾益肾化瘀利湿法治疗肾病综合征心得体会

肾病综合征为肾脏常见病,大量研究数据表明其发病率呈逐年上升趋势,常规西药治疗肾病综合征并发症及副作用较大,吴国庆教授从事肾病临床工作20余年,中医治疗肾病综合征经验丰富,大量临床疗效表明其自拟健脾益肾化瘀利湿方治疗肾病综合征临床疗效确切,值得借鉴及推广。

中医利湿化瘀通络法治疗2型糖尿病肾病临床蛋白尿和肾脏损伤的研究进展

目的2型糖尿病肾病(T2DKD)是2型糖尿病最常见的微血管并发症之一,该文旨在探讨中医利湿化瘀通络治法对T2DKD中期(G3A2期)临床蛋白尿和肾脏损伤的治疗作用。方法通过文献回顾近年来中医理论对T2DKD"湿瘀阻络"重要病机的认识,分析总结相关临床和基础研究,探讨中医利湿化瘀通络法对T2DKD中期患者和DKD小鼠模型蛋白尿和肾脏损伤的治疗作用。结果蛋白尿和肾脏损伤不仅是T2DKD中期主要的诊断指标和临床表现,也是关键的治疗靶点,目前西医缺乏理想治疗方法。中医药治疗T2DKD中期患者体现了良好疗效和独特优势,积累了丰富经验,近年来多项临床研究表明利湿化瘀通络治法和方药对T2DKD中期患者蛋白尿和肾脏损伤有显著疗效,实验研究也证实该治法对DKD小鼠蛋白尿和肾脏损伤也具有保护作用。结论中医利湿化瘀通络法在防治T2DKD中期临床蛋白尿和肾功能减退的临床实践中具有重要意义和广泛应用价值,对今后T2DKD患者的分期治疗有临床指导意义。

崔晓萍教授化瘀利湿法治疗黄体破裂临床经验

分析卵巢黄体破裂中医病机以血水同病、湿瘀互结、瘀久化热为主,介绍导师以活血化瘀、清热利湿法治疗黄体破裂的临床经验、辨证施治,为寻求保守有效的中医药治疗方法提供临床依据与思路。