疏肝祛瘀化痰汤配合西药治疗慢性咽喉炎疗效观察

目的:探讨慢性咽喉炎患者采用疏肝祛瘀化痰汤配合西药治疗的临床疗效及安全性,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法:本组112例慢性咽喉炎患者根据随机数字表法随机分为对照组和治疗组各56例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上结合疏肝祛瘀化痰汤治疗。两组患者疗程均为4周。结果:治疗组治疗后总有效率(96.43%)显著高于对照组(73.21%),且有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后IL-1、IL-6和TNF-α含量低于治疗前,但不具有统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后IL-1、IL-6和TNF-α含量比较不具有统计学差异(P>0.05);治疗组治疗过程中不良反应发生率(7.15%)显著低于对照组(28.57%),且具有统计学差异(P<0.05)。结论:慢性咽喉炎患者采用疏肝祛瘀化痰汤配合西药治疗临床疗效显著,且无明显不良反应,临床应用安全可靠,值得进一步研究。

化痰祛瘀汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭33例

目的:观察宣肺化痰、活血祛瘀类中药配伍治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:采用化痰祛瘀汤(制附子、党参、白术、半夏、陈皮、桂枝、茯苓、泽泻、葶苈子、桃仁、丹参、生黄芪等)治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭33例。结果:总有效率90.91%。结论:本方法对本病有宣肺化痰,活血祛瘀的功效;可缓解症状,改善心功能的作用。

化痰祛瘀散结汤联合化疗治疗恶性淋巴瘤临床研究

目的:探讨化痰祛瘀散结汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的临床疗效。方法:选取恶性淋巴瘤患者90例,按照随机数表法,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者接受CHOP化疗方案治疗,给予环磷酰胺、表柔比星静滴,长春新碱静推,口服泼尼松,化疗前后给予昂丹司琼止吐,并配合护胃、保肝等辅助治疗。观察组患者在此基础上给予化痰祛瘀散结汤进行联合治疗,2个月为1个疗程,比较两组临床疗效,对治疗前后免疫功能变化情况比较,并观察两组患者生活质量评分和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(93.33%)优于对照组(82.22%),差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平均明显升高,CD_8^+水平明显降低,且观察组较对照组明显(P<0.05);观察组患者在生理机能、生理职能等方面评分均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀散结汤联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤的临床疗效显著,提高患者生活质量,且不良反应较少。

化痰祛瘀通脉汤辅助治疗不稳定性心绞痛的效果及对趋化因子、可溶性细胞间黏附分子变化的研究

目的研究化痰祛瘀通脉汤辅助治疗不稳定性心绞痛的效果及对患者趋化因子、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化影响。方法收集医院在2018年12月—2020年12月期间收治的不稳定性心绞痛患者110例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规对症治疗,试验组加用自拟化痰祛瘀通脉汤辅助治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果两组治疗前西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、硝酸甘油服用量以及中医症状积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后SAQ评分(72.24±12.56)分高于对照组,硝酸甘油服用量(0.91±0.47)片/d、中医症状积分(8.25±2.44)分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前趋化因子、白细胞介素-6(IL-6)、sICAM-1、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、生长分化因子15(GDF-15)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后CXC趋化因子配体16(CXCL16)、CXC趋化因子配体17(CXCL17)、IL-6、sICAM-1、hs-CRP、GDF-15水平低于对照组(P<0.05)。试验组总不良反应率(10.91%,6/55)与对照组(7.27%,4/55)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论化痰祛瘀通脉汤辅助治疗不稳定性心绞痛可减轻炎症反应,降低趋化因子、GDF-15、sICAM-1的表达水平,改善临床症状,且安全性高。

祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎随机平行对照研究

[目的]观察祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组30例控制血压：血管紧张素转化酶抑制剂ACEI,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB,合并高血压选用钙通道阻滞剂CCB或β受体阻滞剂,使血压控制在135/85mm Hg以下。抗血小板聚集：潘生丁150~？200mg/d分次服用（从小量开始,逐渐加大）。治疗组30例祛瘀化痰汤（瓜蒌15g,陈皮、姜半夏各6g,茯苓10g,丹参15g,川芎6g,当归10g,黄芪15g,生山楂、莱菔子、泽泻、生地各10g）,水煎200m L,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血清氧化低密度脂蛋白、三酰甘油、胆固醇、血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效6例,有效18例,无效6例,总有效率80.00%;对照组显效4例,有效11例,无效15例,总有效率50.00%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。血清氧化低密度脂蛋白治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。TG、Scr两组无显著差异（P〉0.05）,TC、BUN治疗组改善优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。24h尿蛋白定量两组均有改善（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。[结论]祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

祛痰化瘀汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察祛痰化瘀汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组55例硝酸酯类、他汀类、抗血小板制剂、β受体阻滞剂等,二联或三联用药;硝酸甘油,0.5mg/次,心绞痛发作时舌下含服;阿司匹林片,0.5g/次,3次/d;辛伐他汀,40mg/次,1次/d,晚饭后服用;低分子肝素钙,4100AXa IU+200m L生理盐水,静滴。治疗组55例祛痰化瘀汤(鹿衔草20g,延胡索、黄芪、桂枝各15g,桃仁、茯苓、半夏、香附、薤白、当归各12g,山楂、枳实、苍术、川芎、泽泻、桔梗、赤芍、黄连各10g,柴胡、红花、姜黄、牛膝各9g、甘草6g),药物浸泡30min,水煎400m L,200m L/次,早晚空腹服;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血还原黏度、全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]血脂两组均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积两组均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);全血还原黏度两组均有改善(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05);纤维蛋白原两组均无显著变化(P>0.05),见表4。[结论]祛痰化瘀汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患儿按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组52例分期辨证治疗,急性期:风热闭肺-清肺汤(菊花、桑叶、桑白皮、鱼腥草、杏仁、前胡、紫菀、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;痰热清注射液20mL+5%葡萄糖500mL,静滴,1次/d;痰热闭肺-清肺涤痰汤(麻黄炙、杏仁、苏子、桃仁、瓜蒌子、葶苈子、石膏生、天竺黄、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;恢复期:痰瘀互阻-祛瘀化痰汤(黄芪、桃仁、丹参、全蝎、浙贝母、矮地茶、竹茹姜、甘草),水煎100mL,3次/d,1剂/d;丹参注射液10mL+5%葡萄糖250mL,静滴,1次/d;脾虚痰蕴-扶正化痰汤(黄芪、白术、茯苓、陈皮、半夏、海浮石、款冬、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;气阴两虚-养阴化痰汤(太子参、沙参、麦冬、川贝母、枇杷叶、玉竹、五味子、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;参麦注射液20mL+5%葡萄糖250mL,静滴,1次/d。治疗组52例穴位敷贴、微波照射,小儿敷贴药物包括姜干、白芥子、细辛,急性期敷贴大椎及天突,恢复期敷贴神阙、膻中,用胶布覆盖固定,贴敷时间2～4h,1次/d;微波照射肺俞及膏肓,20min/次,1次/d;辨证分型治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效21例,无效2例,总有效率96.15%;对照组显效24例,有效19例,无效9例,总有效率82.69%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。