化瘀涤痰汤治疗中风后遗症疗效及对患者下肢功能的影响

目的:探讨中药化瘀涤痰汤治疗中风后遗症的临床疗效及对下肢功能的影响。方法:选择60例中风后遗症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例。两组患者均采取个体化基础性治疗,对照组采用口服阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组给予中药化瘀涤痰汤进行治疗,比较两组患者临床疗效及下肢功能Berg平衡量表评分情况。结果:治疗后2、3、4周,两组患者中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后Berg平衡量表评分均显著升高,对照组(t=9.572,P<0.01),观察组(t=15.373,P<0.01);观察组治疗后Berg平衡量表评分明显高于对照组(t=2.307,P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者下肢FMA评分升高(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(χ~2=4.043,P<0.05)。治疗后6个月,观察组患者身体功能、认知功能、角色功能、情绪功能及社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中药化瘀涤痰汤能够有效改善中风后遗症患者的下肢运动和平衡功能,提高临床疗效,并改善患者生活质量。

温心肾补肺涤痰化瘀汤配合西药治疗肺心病急性加重期临床疗效观察

目的:观察温心肾补肺涤痰化瘀汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法:选择慢性肺源性心脏病急性加重期患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服温心肾补肺涤痰化瘀汤,观察两组的临床疗效及治疗前后心肺功能、血液流变学、血气分析等改善情况。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组心肺功能、血液流变学、血气分析等指标均有改善,治疗组较对照组作用更明显(P<0.05)。结论:温心肾补肺涤痰化瘀汤是治疗慢性肺源性心脏病急性加重期有效方剂。

穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患儿按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组52例分期辨证治疗,急性期:风热闭肺-清肺汤(菊花、桑叶、桑白皮、鱼腥草、杏仁、前胡、紫菀、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;痰热清注射液20mL+5%葡萄糖500mL,静滴,1次/d;痰热闭肺-清肺涤痰汤(麻黄炙、杏仁、苏子、桃仁、瓜蒌子、葶苈子、石膏生、天竺黄、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;恢复期:痰瘀互阻-祛瘀化痰汤(黄芪、桃仁、丹参、全蝎、浙贝母、矮地茶、竹茹姜、甘草),水煎100mL,3次/d,1剂/d;丹参注射液10mL+5%葡萄糖250mL,静滴,1次/d;脾虚痰蕴-扶正化痰汤(黄芪、白术、茯苓、陈皮、半夏、海浮石、款冬、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;气阴两虚-养阴化痰汤(太子参、沙参、麦冬、川贝母、枇杷叶、玉竹、五味子、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;参麦注射液20mL+5%葡萄糖250mL,静滴,1次/d。治疗组52例穴位敷贴、微波照射,小儿敷贴药物包括姜干、白芥子、细辛,急性期敷贴大椎及天突,恢复期敷贴神阙、膻中,用胶布覆盖固定,贴敷时间2～4h,1次/d;微波照射肺俞及膏肓,20min/次,1次/d;辨证分型治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效21例,无效2例,总有效率96.15%;对照组显效24例,有效19例,无效9例,总有效率82.69%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。