脑出血微创钻颅术后继续出血的影响因素分析

目的:探讨微创钻颅术治疗高血压脑出血的效果,分析术后继续出血的影响因素。方法:选择高血压脑出血病人40例,都采用微创钻颅术,对预后结果进行分析,同时调查相关临床资料。结果:经过治疗后无死亡患者,总有效率为85.0%。治疗后神经功能缺损评分与治疗前相比有统计学意义,术后继续出血5例,发病率为12.5%。经过单因素分析,主要的危险因素为舒张压、收缩压、血肿量、意识状态与凝血功能障碍5个指标。而多因素分析结果显示舒张压、收缩压、血肿量、意识状态为4个主要的危险因素。结论:脑出血微创钻颅术治疗高血压脑出血存在方便、安全、高效的特点,但是继续出血比例高,多与舒张压、收缩压、血肿量和意识状态有关。

微创手术治疗高血压脑出血349例的临床分析

目的:探讨高血压脑出血微创钻颅置管手术治疗的方法及疗效。方法:回顾性分析了2001年10月至2008年5月住院手术的高血压脑出血病人349例,同时期保守治疗的病人300例作为对照,随访观察6个月,比较治疗组和对照组的临床疗效。结果:微创钻颅置管血肿引流组349例中存活290例,其有效率为83.09%,日常生活能力(ADL)良好以上的为256例,占73.35%;而对照组300例中存活183例,其有效率为61%,日常生活能力良好以上的为152例,占50.67%;治疗组和对照组相比,差异有显著性(P<0.05),治疗组治疗效果明显高于对照组。结论:微创钻颅置管血肿引流术治疗脑出血是目前既方便安全又有效的方法之一,明显提高了疗效,改善了病人的生存质量。