急性冠脉综合征患者动态心电图缺血性J波发生状况及诊断意义分析

目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者动态心电图缺血性J波发生状况及诊断意义。方法回顾性分析我院2020年1月至2021年12月收治的72例ACS患者动态心电图资料,包括不稳定心绞痛(UAP)患者(UAP组)与急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组),各36例。采集患者有、无心肌缺血发作时的24 h动态心电图检查结果各1次,统计分析UAP组、AMI组患者的动态心电图缺血性J波发生率以及两组有心肌缺血发作时24 h动态心电图出现缺血性J波患者的心律失常发生率。结果UAP组患者有心肌缺血发作时的24 h动态心电图缺血性J波发生率显著高于无心肌缺血发作时,差异具有统计学意义(P<0.05)。AMI组患者有心肌缺血发作时的24 h动态心电图缺血性J波发生率显著高于无心肌缺血发作时,差异具有统计学意义(P<0.05)。UAP组与AMI组有心肌缺血发作时24 h动态心电图出现缺血性J波患者的心律失常发生率无显著差异(P>0.05)。结论动态心电图缺血性J波发生状况对ACS患者具有较高的诊断价值,还可帮助指导医师对ACS患者的室性心律失常提供预防和治疗依据,从而保障患者预后。

急性冠脉综合征缺血性J波与心律失常关系及替罗非班治疗的远期预后

目的探讨急性冠脉综合征缺血性J波与心律失常关系及替罗非班治疗的远期预后。方法选取我院心内科2013年1月至2015年6月收治的急性冠脉综合征患者288例,根据心电图检查有无缺血性J波分为J波组38例与非J波组250例,观察两组患者心律失常的类型。所有急性冠脉综合征缺血性J波患者均接受介入治疗,根据有无使用替罗非班分为观察组与对照组,观察两组患者的近远期临床疗效。结果 1 J波组的室性心动过速、心室颤动发生率分别为39.47%(15/38)、21.05%(8/38),非J波组分别为6.00%(15/250)、2.40%(6/250),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2观察组术后30 d死亡率、心肌梗死率、靶血管血运重建(TVR)发生率分别为0(0/20)、5.00%(1/20)、5.00%(1/20),对照组分别为22.22%(4/18)、33.33%(6/18)、33.33%(6/18),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3观察组术后12个月死亡率、心肌梗死率、TVR发生率分别为0(0/20)、5.00%(1/20)、5.00%(1/20),对照组分别为22.22%(4/18)、44.44%(8/18)、38.89%(7/18),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠脉综合征缺血性J波者心动过速、心室颤动的发生率较高,介入手术期间采用替罗非班能够有效降低近期及远期术后患者的死亡率及相关并发症。

97例急性冠脉综合征患者缺血性J波的发生特点

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者中缺血性J波的发生特点,进一步提高ACS的诊断水平。方法将207例ACS患者分为J波组97例和无J波组110例,分析两组临床特点。结果 J波组的临床特点为发生恶性室性心律失常、下壁心肌梗死、猝死率高;J波大都发生于急性心肌梗死的超急性期,持续时间较短。结论掌握缺血性J波的发生特点有助于提高ACS的诊治水平。

缺血性J波对急性冠状动脉综合征的临床意义

急性冠状动脉综合征（ACS）是一种紧急危重的心血管疾病，该病发病急、变化迅速、病死率高。有资料显示，当ACS的患者处于急性心肌缺血期时，心电图可出现缺血性J波，缺血性J波是心肌严重缺血是伴发的一种超急性期的心电图改变。

急性冠脉综合征患者缺血性J波与心脏事件之间的关系探讨

[目的]探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者缺血性J波与心脏事件之间的关系,分析伴缺血性J波的ACS患者的预后。[方法]选择住院的急性冠脉综合征患者112例,心电图显示J波的为J波组,共58例,无J波的为对照组,共54例,分析比较两组发生心脏事件的情况。[结果]J波组与对照组相比,发生室性心动过速、心室颤动、心脏性猝死者多(P<0.05)。[结论]伴有缺血性J波的ACS患者预后不良,易发生严重的心律失常。

急性缺血性J波综合征50例临床分析

目的:探讨急性缺血性J波综合征的发生、临床危害及治疗。方法:收集75例临床诊断为急性冠脉综合征或急性心梗且经选择性冠状动脉造影确诊的患者,其中50例心电图符合J波综合征标准,统计分析J波综合征的发生、与冠状动脉病变及室性心律失常发生之间的关系。结果:J波综合征中发生于急性缺血超急期19例,罪犯血管为右冠状动脉26例,发生室性心律失常38例,急性缺血性J波综合征在急性缺血超急期发生率高(P<0.05),右冠状动脉急性缺血时发生率高(P<0.05),室性心律失常发生率高(P<0.05)。结论:急性缺血性J波综合征多发于急性缺血超急期,好发于右冠状动脉急性缺血时,易致室性心律失常。

动态心电图缺血性J波在急性冠脉综合征的诊断价值分析

目的:研究动态心电图缺血性J波在急性冠脉综合征的诊断价值。方法:回顾分析2018年1月-2019年12月在笔者所在医院确诊的100例急性冠脉综合征患者,其中不稳定心绞痛和急性心肌梗死患者各50例,提取无症状及有疾病发作24 h动态心电图检查结果各1次,对动态心电图缺血性J波进行临床分析。结果:不稳定心绞痛和急性心肌梗死患者有症状发作时24 h动态心电图缺血性J波发生率(60.0%、68.0%)均高于无症状发作时(12.0%、16.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);在有症状发作24 h动态心电图出现缺血性J波患者中,30例不稳定性心绞痛患者中有25例患者出现室性心律失常,发生率为83.3%;34例急性心肌梗死患者中有28例患者出现室性心律失常,发生率为82.4%。结论:动态心电图缺血性J波对急性冠脉综合征有着较好的诊断价值,也有助于指导医师对急性冠脉综合征发生室性心律失常的预防和治疗,提高临床诊疗水平,具有较高的临床价值。

缺血性J波对急性冠脉综合征患者心脏事件的预测价值

目的评估缺血性J波对急性冠脉综合征患者发生心脏事件的预测价值。方法将84例急性冠脉综合征患者按心电图或动态心电图是否出现J波分为J波组和非J波组,比较两组临床情况及恶性室性心律失常等心脏事件的发生率。结果 J波组恶性心律失常等心脏事件的发生率明显高于非J波组(P<0.05)。结论缺血性J波可作为急性冠脉综合征患者出现心脏性猝死的一个高危预警指标。

急性冠脉综合征患者缺血性J波伴ST段改变的研究

目的探讨急性冠脉综合征患者缺血性J波与ST段改变的关系,分析急性冠脉综合征缺血性J波患者恶性心律失常发生情况,ST段改变对其预后影响。方法急性冠脉综合征患者根据心电图J波阳性分组:对照A组ST抬高与观察B组ST压低,回顾分析132例患者恶性心律失常、射血分数、冠脉病变、终点事件。结果急性冠脉综合征缺血性J波伴ST段抬高A组恶性心律失常、射血分数≤50%、心肌缺血部位占比例分别终点事件28%、40%、前壁67%、67%,B组伴ST段压低恶性心律失常、射血分数≤50%、心肌缺血部位所占比例分别14%、25%、下壁80%、23%。ST抬高A组恶性心律失常、射血分数、冠脉病变、终点事件的发生率高于ST压低B组(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者缺血性J波伴ST段改变预后不同,急性缺血性J波电压越大伴ST段抬高易出现射血分数较低。易发生猝死。

急性冠脉综合征患者缺血性J波研究

目的探讨急性冠脉综合征患者缺血性J波与冠脉病变程度的关系,分析急性冠脉综合征患者缺血性J波心血管事件的发生情况及预后评价。方法急性冠脉综合征患者行冠脉造影后,根据心电图是否有J波改变分为观察组和对照组,各60例。回顾分析两组患者12导联心电图和动态心电图心律失常发生情况、冠脉造影所示的冠脉病变程度和范围、二维心脏B超测得的射血分数。结果观察组心律失常的发生率高于对照组(P<0.05)。观察组冠脉多支病变发生率高于对照组(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者缺血性J波伴前壁导联ST段抬高,提示左前降支病变,易发生心律失常,其射血分数较低;缺血性J波伴下壁导联ST段压低,提示冠脉多支病变,其预后较差。

缺血性J波与急性冠脉综合征病变相关性分析

目的探讨缺血性J波与冠状动脉狭窄程度以及冠状动脉斑块类型之间的关系。方法将60例动态心电图发现缺血性J波的急性冠脉综合征患者和60例动态心电图没有发现缺血性J波的急性冠脉综合征患者行冠状动脉造影检查,依据冠状动脉狭窄处的积分来判断狭窄的程度。0～4分为Ⅰ度,5～8分为Ⅱ度,≥8分为Ⅲ度;依据Am-brose分法将斑块形态分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。分析冠状动脉狭窄程度与冠状动脉斑块类型与缺血性J波的关系。结果两组患者冠状动脉狭窄程度间差异无统计学意义(u=0.02,P=0.98);两组患者冠状动脉斑块类型的分布间差异有统计学意义(χ2=16.09,P=0.0003);缺血性J波与冠状动脉狭窄程度无相关性(r=0.24,P>0.05),缺血性J波与冠状动脉病变类型呈正相关性(r=0.34,P<0.05)。结论冠状动脉Ⅱ型斑块以及冠状动脉中度狭窄的患者缺血性J波发生率高,可作为心肌缺血超急性期缺血改变的预测指标。

动态心电图缺血性J波在急性冠脉综合征的诊断价值

目的针对动态心电图缺血性J波在急性冠脉综合征中的诊断价值进行探讨。方法以本院在2016年1月—2017年1月所收治的急性冠脉综合征患者中任选47例,均给予动态心电图检查,针对检测结果进行分析。结果急性冠脉综合征患者在24 h内无症状期以及发作后24 h内缺血性J波出现率差异有统计学意义(P<0.05)。在24 h后出现缺血性J波患者中,急性心肌梗死患者中14例出现室性心律失常,心绞痛患者中13例出现室性心律失常。结论采用动态心电图检查针对急性冠脉综合征进行诊断,能为临床治疗以及疾病监测提供有效指导。

急性冠脉综合征者缺血性J波与心脏事件关系的探讨

目的分析急性冠脉综合征(ACS)者缺血性J波与心脏事件的关系,探讨伴缺血性J波ACS者的预后。方法对ACS者显示有缺血性J波的为A组共139例,无缺血性J波的为对照组(B组)共119例。随访终点为发生心脏事件并作统计分析。结果两组完成随访154例,A组抵达随访终点103例,发生心脏事件48例;B组抵达随访终点51例,发生心脏事件11例。A组发生心脏事件是B组的4.3倍(P<0.05)。结论伴有缺血性J波的ACS者预后不良。

缺血性J波:急性冠状动脉综合征超急性期的心电学指标

在2007年10月第十八届长城国际心脏病学会议上，北京大学人民医院郭继鸿教授介绍了有关缺血性J波的研究进展。 近几年，心血管医生根据心电图表现将急性心肌梗死分为超急性期、进展期（急性早期、sT段改变期）和确定期（Q波形成期）3个亚期。2000年急性心肌梗死分型从“Q波与非Q波型”转变为“ST段抬高与非ST段抬高型”。由于急性心肌梗死时坏死性Q波出现比较晚（平均需要9h），新分型将急性心肌梗死的诊断从确定期提前到进展期，

急性ST段抬高型心肌梗死伴缺血性J波的临床研究

目的了解急性ST段抬高型心肌梗死伴缺血性J波患者的临床特点,评价缺血性J波对急性心肌梗死近期预后的临床价值。方法选择急性心肌梗死88例,据心电图有无J波分为:J波组43例,非J波组45例,行常规心电图、动态心电图及超声心动图检测,比较两组临床情况及恶性室性心律失常的发生率。结果 J波组的平均发病时间(2.03±0.98小时)较非J波组(2.40.0±0.71小时)早,差异有统计学意义(t=2.341,P=0.022)、而发病年龄前者(61.00±13.45岁)比后者(54.65±12.38岁)大,差异有统计学意义(t=2.306,P=0.024);J波组胸闷、前壁心肌梗死、合并糖尿病及/或高血压、舒张功能减低及室性心动过速的发生率分别为60.5%(26/43)、65.1%(28/43)、61.5%(28/43)、51.2%(22/43)、30.2%(13/43)均较非J波组高分别为37.8%(17/45)、33.3%(15/45)、20.0%(9/45)、26.7%(12/45)、8.9%(4/45)。结论急性心肌梗死伴有缺血性J波表明其临床情况差,易于发生严重室性心律失常,是心源性猝死预警的新指标。

动态心电图对急性冠脉综合征缺血J波的临床意义

目的:观察动态心电图对急性冠脉综合征缺血J波的临床价值。方法:选取38例确诊为急性冠脉综合征的患者,在住院期间采用美国GE公司Medical Systems Mars工作站动态心电图分析系统进行监测,记录24 h无症状期,急性心肌梗死或心绞痛发病后24 h的动态心电图。结果:急性冠脉综合征患者于24 h无症状期无出现缺血性J波患者明显高于(出现缺血性J波患者明显少于)出现缺血性J波患者,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死或心绞痛发作后24 h的无出现缺血性J波患者明显少于(出现缺血性J波患者明显高于)出现缺血性J波患者,差异有统计学意义(P<0.05);急性冠脉综合征患者中,在病发24 h出现缺血性J波中,病发室性心律失常患者明显高于无并发心律失常患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态心电图可用于急性冠脉综合征缺血J波的检测,对指导和预防疾病恶化具有较高的临床价值。

缺血性J波预测急性心肌梗死后恶性室性心律失常的临床价值

目的:分析急性心肌梗死J波与恶性心律失常的关系,探讨J波预测急性心肌梗死后恶性室性心律失常的临床价值。方法:将126例急性心肌梗死患者根据心电图是否存在J波分为观察组和对照组。结果:两组患者心律失常情况差异总体无显著性(P>0.05),但是个别指标有显著性差异(P<0.05)。J波呈顿挫型、振幅高、持续时间长者提示发生心脏事件危险性增加。结论:心电图中对J波综合征的诊断可以早期发现高危人群,提高对心源性猝死的防范,临床预测价值大。

缺血性J波预测急性心肌梗死后恶性室性心律失常发生的价值

目的分析急性心肌梗死心电图中缺血性J波与恶性室性心律失常的关系,评价缺血性J波预测急性心肌梗死后发生恶性室性心律失常的临床价值。方法将96例ST段抬高型急性心肌梗死患者按梗死后心电图检查是否记录到缺血性J波分为J波组37例与非J波组59例,比较2组急性心肌梗死部位及梗死后发生恶性室性心律失常的情况。结果 J波组2个及以上部位心肌梗死发生率显著高于非J波组(51.3%比8.5%,χ2=10.978,P=0.027),且恶性室性心律失常发生率也显著高于非J波组(48.6%比6.8%,χ2=13.069,P=0.011)。结论心电图缺血性J波可作为急性心肌梗死发生恶性室性心律失常的预警指标,且可提示心肌梗死范围较大。

急性心肌梗死伴缺血性J波及Brugada波样改变1例

患者男性，47岁，因间歇性胸痛1个月入院。

伴缺血性J波急性ST段抬高型心肌梗死患者应用替罗非班对其心电图检查结果的影响分析

目的总结分析伴缺血性J波急性ST段抬高型心肌梗死患者应用替罗非班治疗对心电图的影响。方法以60例缺血性J波急性ST段抬高型心肌梗死患者患者作为研究对象,对照组30例常规治疗,观察组30例常规治疗联合替罗非班,比较分析两组患者治疗的相关资料。结果在治疗期间的ST回落情况方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论伴缺血性J波急性ST段抬高型心肌梗死患者应用替罗非班能够更快的降低ST段,为患者的后续治疗奠定基础,进而改善预后。