葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效及对血清LPO与SCD-1表达的影响

目的 探讨葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清脂质过氧化物(Lipid peroxide, LPO)和硬脂酰辅酶A脱氢酶(Stearoyl-CoA desaturase1,SCD-1)表达的影响。方法 选取160例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组与观察组,每组80例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,观察组采用葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗,疗程3个月。检测治疗前后血清LPO与SCD-1水平,高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,SCD-1用硬脂酰溶血卵磷脂(硬脂酰-LPC)与油酰溶血卵磷脂(油酰-LPC)比值反映,观察药物不良反应发生情况及评价治疗疗效。结果 两组患者治疗前血清LPO与SCD-1比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后清LPO下降,且观察组治疗后水平低于对照组,治疗后血清SCD-1升高,且观察组治疗后水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标水平下降,且观察组治疗后水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率对照组为12.00%(10/80),观察组为18.75%(15/80),比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗疗效整体优于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率为85.00%(68/80)高于对照组(70.00%,56/80),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,可调节血清LPO与SCD-1的表达,抑制肠道炎症反应,加速肠黏膜愈合,且药物不良反应未明显增加,用药安全。

改良愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察清热利湿、涩肠止泻类中药灌肠治疗溃疡性结肠炎抗炎的疗效。方法:采用改良愈疡汤(白头翁、穿山龙、败酱草、徐长卿、仙鹤草、地榆、槟榔、薏苡仁等)灌肠配合西药(柳氮磺胺吡啶)治疗溃疡性结肠炎44例,并设对照组。结果:治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为80.4%,治疗组总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热利湿,涩肠止泻的功效。

健胃愈疡汤联合西药治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效及对血浆胃肠激素的影响

目的:观察自拟健胃愈疡汤联合西药治疗十二指肠球部溃疡(DC)的临床疗效及对血浆胃肠激素的影响。方法:将90例Hp阳性的DC患者随机分为观察组(n=45)及对照组(n=45),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上接受自拟健胃愈疡汤治疗,两组连续治疗8周。比较两组治疗前后的临床疗效、血浆胃肠激素的变化情况。结果:观察组治疗后的Hp根除率、胃镜疗效、临床症状体征的疗效等优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的血浆GAS、AM、MTL、CGRP及SS水平较治疗前有显著改善,观察组上述指标的改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的胃电图相关指标如胃肠电节律紊乱、平均频率、反应面积、平均幅值较治疗前有显著改善,观察组上述指标的改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均为出现不良反应。结论:自拟中药联合三联疗法能够有效调节Hp阳性的DC患者的血浆胃肠激素水平,改善胃电图相关指标,改善临床症状,安全可靠。

愈疡汤治疗溃疡性结肠炎30例

目的:观察愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组30例予愈疡汤(白头翁、穿山龙、败酱草、徐长卿、仙鹤草等);对照组30例予柳氮磺吡啶肠溶片,每次1 g,每日3次口服。2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。观察2组治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、T细胞亚群的变化以及治疗前后临床症状、体征的改善情况。结果:2组治疗后临床症状、体征改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后IgA较治疗前显著下降,2组治疗后IgG均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.01)。结论:愈疡汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切。

理脾愈疡汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎60例

目的:观察中药自拟理脾愈疡汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:治疗组60例运用理脾愈疡汤(党参、白术、陈皮、黄柏,补骨脂、防风、诃子、乌梅等)配合灌肠治疗;对照组57例给予西药柳氮磺胺吡啶口服并配合灌肠治疗。两组均以30天为1个疗程,连续服用2个疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:中药理脾愈疡汤配合灌肠治疗溃疡性结肠炎,具有健脾和胃,涩肠止泻的功效。

口服芩连愈疡汤联合丹参注射液穴位注射治疗非甾体抗炎药相关消化性溃疡脾胃湿热证31例临床观察

目的 观察芩连愈疡汤口服联合丹参注射液穴位注射治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡脾胃湿热证的临床疗效。方法 将66例NSAIDs相关消化性溃疡脾胃湿热证患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组给予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,每次20 mg,每日1次;治疗组在对照组治疗的基础上给予口服芩连愈疡汤(每日1剂,每日2次口服)并联合足三里穴位注射丹参注射液(双侧足三里,每侧穴位注射丹参注射液1 ml,每周两次)治疗,两组均连续治疗8周。比较治疗后两组患者内镜下消化道溃疡愈合情况,并于治疗前后对两组中医症状积分、治疗前后焦虑自评量表(SAS)积分、抑郁自评量表(SDS)积分进行评分和比较。结果 治疗后两组内镜下消化道溃疡愈合情况比较,治疗组总有效率(96.8%)高于对照组(56.7%)(P<0.05);治疗后两组脘腹痞满或疼痛、口苦、口干不欲饮、纳呆、恶心、小便短黄中医症状积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后明显低于对照组(P<0.05)。两组患者SAS评分、SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 口服芩连愈疡汤联合足三里穴位注射能明显改善非甾体抗炎药相关消化性溃疡脾胃湿热证患者胃镜下黏膜愈合程度及中医症状,缓解其焦虑、抑郁状态,且安全性好。

苦地愈疡汤保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证40例临床观察

目的观察苦地愈疡汤保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效。方法将80例UC大肠湿热证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合苦地愈疡汤保留灌肠治疗。2组均以15 d为1个疗程,3个疗程后比较2组治疗前后的中医证候评分、Baron内镜评分、Geboes指数评分,以及白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-4、IL-10、酪氨酸激酶2(JAK2)、信号传导转录激活因子3(STAT3)水平。结果治疗后2组中医证候评分、Baron内镜评分、Geboes指数评分及IL-6、IL-1β、TNF-α、JAK2、STAT3水平明显降低,IL-4、IL-10水平明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组各项指标改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苦地愈疡汤保留灌肠辅助治疗UC大肠湿热证可有效减轻机体的炎症反应,并通过JAK2/STAT3信号通路起调控作用,值得临床推广应用。