新式剖宫产术中腹部横切口皮肤自然对合临床观察

行剖宫产术均属年龄女性,大多数产妇非常关注剖宫产术腹壁切口位置及愈合情况。我院自2005年1月起开展新式剖宫产术。新式剖宫产术是经以色列医生M.Stark改进的子宫下段剖宫产。

腹壁横切口子宫下段剖宫产术对腹部肌群损伤的临床观察

目的 比较腹壁横切口、纵切口子宫下段剖宫产术对腹部肌群的损伤程度。方法 观察组 3 3 0例行腹壁横切口子宫下段剖宫产术 ,对照组 3 10例行腹壁纵切口子宫下段剖宫产术 ,两组分别于产后 5～ 7d、产后 42d、产后 1年通过产妇症状、体征及超声检查了解腹部肌群损伤情况。结果 腹壁横切口与纵切口子宫下段剖宫产术腹部肌群的损伤 ,产后 5～ 7d ,腹痛发生率分别为 83 0 %,5 2 %;皮下硬结发生率分别为 3 2 7%,0 ;超声发现肌肉损伤率分别为 83 0 %,5 2 %。产后 42d ,腹痛发生率分别为 2 0 9%、0 ;皮下硬结均未发生 ,超声发现肌肉损伤率为 64 5 %,0。两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1)。结论 腹壁横切口子宫下段剖宫产术腹部肌群的损伤程度较纵切口为重 。

腹部横切口剖宫产术中产钳的应用

目的 探讨腹部横切口剖宫产术中取头困难时应用产钳的优势。方法 选择因跨耻征阳性、胎头高浮等指征行剖宫产术者 3 12例 ,随机分为观察组 10 6例 ,对照组 10 6例 ,两组进行术中情况比较。结果 观察组应用产钳均一次助娩成功 ,无一例发生产伤或无一例因取头时间过长导致新生儿窒息。娩头时间缩短 ,产时出血少 ,产伤发生率低。结论 产钳应用于横切口剖宫产术中 ,可有效地减少术中取头困难 ,缩短娩头时间 。

改良腹部横切口剖宫产术236例临床应用分析

目的比较改良式腹部横切口剖宫产术与未改良腹部横切口剖宫产术的临床效果。方法采用半随机分类方法,将469例剖宫产手术的孕妇分为两组:改良组236例采用改良剖宫产手术,该术式在以色列stark教授创立的剖宫产术及香港周基杰术式的基础上进行改进,未改良组233例采用传统的腹壁横切口,并将两组手术时间、出血量和等进行统计学比效。结果改良式子宫下段剖宫产术从切皮到胎儿娩出时间、手术时间、出血量和切口感染方面与未改良组比较:手术时间短,术中出血少,产妇疼痛轻,切口愈合好,切口感染例数少,平均住院天数也少于未改良组,二者有显著差异P<0.05。结论改良式腹壁横切口剖宫产术操作简单、预后效果好,值得推广应用。

腹部横切口皮内缝合术式剖宫产的临床评价

目的分析和探究腹部横切口皮内缝合术式剖宫产的临床治疗方法及效果。方法随机抽取了2015年1月-2016年1月在我院妇产科接受治疗的110例产妇作为对象进行研究,将其随机分为实验组和对照组,对照组产妇给予腹部竖式切口经皮缝合术,而实验组产妇给予了腹部横切口皮内缝合术,然后对两组产妇的临床效果进行对比。结果实验组产妇的切皮至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量等均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组产妇的切口愈合时间、切口美观度、住院时间等均好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对产妇实施腹部横切口皮内缝合术,具有恢复快、出血量小、切口美观、产妇痛苦小、住院时时间短等特点,因此在临床上得到广泛推广。

腹部横切口剖宫产改良缝合及术后对疼痛的护理

我院自1995年12月起采用腹部横切口子宫下段剖宫产术,用可吸收线将筋膜及皮下脂肪一同连续缝合,与同期腹部纵切口子宫下段刮宫产对比,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 回顾1995年12月～1996年11月间,行腹部横切口剖宫产术(简称横切口)231例,初产妇213例,经产妇18例;同期行腹部纵切口剖宫产术(简称纵切口)317例,初产妇292例,经产妇20例,再次剖宫产11例。均为持续性硬膜外麻醉。

腹部横切口在子宫下段剖宫产术中的应用

资料与方法 2004年6月-2008年6月收治采州下腹部横切口子宫下段剖宫产148例作为观察组,选择同期下腹部纵切口子宫下段剖宫产150例作为对照组。两组年龄分布、剖宫产指征等经卡方检验,其构成比无明显差异,具有可比性。麻醉：均采用持续性硬膜外腔麻醉。

再改良新式剖宫产术预防下腹壁横切口综合征等并发症的效果研究

目的观察应用再改良新式剖宫产术预防下腹壁横切口综合征等并发症的临床效果。方法选取2013年12月至2014年12月进行新式剖宫产术分娩的74例产妇,随机分为对照组和观察组各37例,对照组患者应用改良新式剖宫产术治疗,观察组给予再改良新式剖宫产术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术中不良反应发生情况及术后恢复情况,并随访观察两年,对比分析两组患者子宫内膜异位症及腹壁横切口综合征发生情况。结果观察者患者手术时间及术中出血量明显少于对照组(P<0.05),治疗过程中产褥病率、娩头困难、胎儿窒息、切口延裂的发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组子宫内膜异位症、腹壁横切口综合征发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用再改良新式剖宫产术可明显缩短术后恢复时间,减少术中及术后并发症发生,可在临床推广应用。

腹部横切口剖宫产皮下放置引流管术330例临床观察

目的探讨腹部横切口剖宫产皮下放置引流管术安全性和效果。方法选择我院2008年6月-2012年6月行腹部横切口剖宫产的孕产妇650例,其中观察组330例采用横切口皮下放置引流管,皮肤采用可吸收线连续皮内缝合术;对照组320例,采用丝线全层间断缝合术。结果观察组产后24h切口疼痛轻微,产后5d甲级愈合率高,产后42d切口硬结及瘢痕发生率低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组术后住院时间少于对照组(P<0.01)。结论腹部横切口剖宫产皮下放置引流管可减少切口脂肪液化和感染,切口愈合良好,值得临床推广应用。

剖宫产术腹部横切口用可吸收线连续皮内缝合术102例分析

1998年3月～1999年10月对在我院施行剖宫产术采用腹部横切口患者用美国强生公司快薇乔5/0可吸收性合成缝线做连续皮内缝合102例,随机抽出同期剖宫产采用腹部纵切口患者并用同一种缝线及缝合方法者98例做为对照组比较分析结果如下。1 一般资料1.1 手术方法 实施剖宫产术的两组病人随机选择手术方式,手术指征,病人年龄,营养状况无明显差异。腹部横切口患者采用连续硬膜外麻醉,纵切口患者采用局麻加静脉复合麻醉或连续硬膜外麻醉两种方法。

WAB生物粘合剂在腹部横切口剖宫产术中的应用

１９９７年８月以来使用济南世纪生物粘合剂研究所研制的生物粘合剂粘合剖宫产术腹部横切口，取得满意效果，总结如下。１临床资料１．１手术名称腹膜外剖宫产７５例（７７．７８％）。子宫下段剖宫产２０例（２２．２２％）。腹部切口均采用耻骨上横切口，长度约１０～１...

腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层对产后康复和血清细胞因子的影响

目的探讨腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层对产后康复和血清细胞因子的影响。方法选取2013年5月至2015年4月于我院行腹部横切口剖宫产术治疗的足月妊娠的孕产妇300例,随机分为两组各150例。A组不缝合皮下脂肪层直接行皮内连续缝合,B组常规缝合皮下脂肪层再行皮内连续缝合,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气、住院时间,以及术前、术后1 d和术后3 d的血清细胞因子水平。结果 A组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均显著少于B组(P<0.05)。手术后,两组的血清细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-α、CRP)水平均较术前高,A组血清细胞因子水平均低于B组(P<0.05)。结论腹部横切口剖宫产术不缝合皮下脂肪层,手术时间短,出血量小,有利于产妇切口愈合,提高生活质量。

245例下腹部横切口外缝三大针剖宫产术应用体会

选取2009年1月-12月我院妇产科收治的245例应用下腹部横形切口间断外缝合三大针术式在剖宫产术的产妇作为观察组,另选同期100例应用为常规下腹部纵形切口缝合的产妇作为对照组,对两组患者资料进行比较。结果观察组的切口处渗液与住院时间明显小于对照组,两组相比差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的术后并发症发生率及二次手术粘连情况明显优于对照组,两组相比差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。在剖宫产中采用下腹部横形切口外缝三大针的缝合方式：具有手术时间相应较短,患者损伤小、恢复快、术后拆线皮下脂肪不留异物（线）,渗液少、不易留下疤痕、住院时间短、医疗成本低等优势,值得在临床中推广应用。