活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响

目的评估活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响。方法选取2020年10月—2022年10月医院收治输卵管阻塞性不孕症患者104例,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者行输卵管通液术,术后口服头孢克肟分散片,观察组在对照组基础上给予活血化瘀通络汤,两组均治疗3个月经周期,治疗结束后对比两组患者临床治疗效果、月经血细胞因子、卵巢血流动力学、炎性因子水平、妊娠情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为76.92%(40/52),显著低于观察组(92.31%,48/52)的总有效率(P<0.05);两组患者治疗后月经血趋化因子1(CXC chemokine ligand-1,CXCL1)、趋化因子13(CXC chemokine ligand-13,CXCL13)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后卵巢血流动力学参数均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组收缩期峰值流速(Peak systolic velocity, PSV)及子宫动脉搏动指数(Pulse index, PI)均显著高于对照组(P<0.05),阻力指数(Resistance index, RI)显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,两组炎症因子水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,对照组妊娠率为40.38%(21/52),显著低于观察组(73.08%,38/52)的妊娠率(P<0.05)。结论活血化瘀通络汤显著提升治疗输卵管阻塞临床疗效,改善盆腔局部微环境及卵巢血流动力学,降低炎性因子水平,并最终提高患者妊娠率。

活血化瘀汤治疗结核性胸膜炎的应用

目的对结核性胸膜炎患者应用西医治疗和活血化瘀汤治疗的临床效果进行分析探讨。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的80例结核性胸膜炎患者,按照随机分组法把80例患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用活血化瘀汤治疗,观察两组临床效果、中医证候积分、炎症因子水平及胸膜厚度。结果观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前,患者气促、发热、咳痰、咯血、咳嗽、胸痛各项中医证候积分、炎症因子水平及胸膜厚度均无较大差异(P>0.05),治疗后,观察组患者气促、发热、咳痰、咯血、咳嗽、胸痛各项中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),观察组患者肿瘤坏死因子-a,转化生长因子-β1各项炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05),治疗2、8周时,观察组患者胸膜厚度明显低于对照组(P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者长时间采取西医治疗容易发生耐药情况,而在西医治疗基础上加用活血化瘀汤治疗可快速改善患者的胸膜增厚,缓解气促、发热、咳痰、咯血、咳嗽、胸痛等临床症状,减轻患者肿瘤坏死因子-a,转化生长因子-β1各项炎性反应,临床效果显著,值得推广。

活血化瘀汤治疗妇科术后慢性盆腔疼痛30例

目的:观察活血化瘀、软坚散结类中药治疗妇科术后继发慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:治疗组30例采用中药复方(赤芍、丹参、三棱、莪术、昆布、海藻、党参、黄芪等)治疗,对照组30例采用桂枝茯苓胶囊治疗。结果:治疗组患者的临床症状改善总有效率达96.7%,对照组总有效率86.66%。结论:本方治疗术后继发慢性盆腔疼痛能活血通络,益气养血兼止痛。

活血化瘀汤对大鼠骨折愈合过程中血清骨钙素和Ⅰ型胶原表达的影响

目的:研究活血化瘀汤在骨折愈合过程中对骨钙素(bone gamma carboxyglutamate protein,BGP)和Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)表达的影响,探讨该方在骨折愈合中对软骨内成骨的作用。方法:选用雄性SD大鼠60只,造成左胫骨中段闭合折骨标准的骨折模型,术后采用髓内针固定。随机分成中药组(麻醉苏醒后灌服活血化瘀汤,n=30)和对照组(麻醉苏醒后灌服等量生理盐水,n=30),分别于灌胃后3、5、7、14、21d腹主动脉取血,然后取骨折端上下各0.5cm长的一段骨质。应用Elisa技术,动态观察骨钙素和Ⅰ型胶原表达的变化。结果:血清骨钙素、Ⅰ型胶原在骨折愈合过程中表达持续增高,且表达具有一致性;活血化瘀汤组血清骨钙素、Ⅰ型胶原的表达均较生理盐水组明显(P<0.05)。结论:活血化瘀汤能调控骨钙素和Ⅰ型胶原表达,可能通过影响大鼠骨折愈合过程中软骨内成骨,促进骨折愈合。

活血化瘀汤配合米非司酮治疗子宫内膜异位症49例

目的:探讨活血化瘀类中药配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将95例子宫内膜异位症随机分为治疗组49例、对照组46例,对照组仅应用米非司酮治疗,治疗组加用自拟活血化瘀汤(丹参、赤芍、当归、柴胡、香附、三棱、莪术、桃仁、红花、肉桂等)治疗。结果:治疗组治疗总有效率为93.9%;对照组总有效率为69.6%。两组总有效率比较有统计学差异(χ2=9.55,P<0.01)。治疗中两组均未发生明显药物副作用,两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。两组均获得2年随访,两组复发率有统计学差异(χ2=5.56,P<0.05)。结论:本法治疗子宫内膜异位症有活血化瘀、调经止痛,显著改善患者月经量过多、痛经等症状,不良反应少,远期复发率低。

活血化瘀汤结合氨甲喋呤治疗异位妊娠56例

目的:探讨活血化瘀类中药结合氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:5例异位妊娠随机分为治疗组和对照组,其中治疗组55例采用中西药结合治疗:氨甲喋呤配合活血化瘀汤(丹参、赤芍、桃仁、乳香、三棱、没药、莪术),对照组40例单纯采用氨甲喋呤治疗。结果:治疗组总有效率90.91%;对照组总有效率70.0%;两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均治愈天数为(10.3±1.69)d,对照组平均治愈天数为(16.1±2.08)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗异位妊娠临床疗效显著且治疗时间较短。

活血化瘀镇痛汤治疗痛经101例

目的:探讨活血化瘀法在痛经治疗中的疗效。方法:选用自拟活血化瘀镇痛汤(蒲黄、五灵脂、桃仁、川芎、乌药等)治疗痛经101例。结果:显效68例,有效30例,总有效率97.6%。结论:本方以活血化瘀为主,辅以理气温经之品,诸药合用有活血化瘀,理气温经镇痛之功效。

活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将170例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组85例硝苯地平,10mg/次,3次/d;倍他乐克,100mg/次,2次/d;比索洛尔,5.0mg/次,1次/d。治疗组85例活血化瘀汤(黄芪30g,人参、丹参各20g,党参、地龙、黄精各15g,当归、麦门冬、桃仁、五味子、半夏、赤芍药、柴胡、薤白、枳壳、郁金、川芎、怀牛膝、桔梗各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、心电图疗效治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

清萎平汤治疗慢性萎缩胃炎89例

目的:观察补气健脾类,活血化瘀类中药配合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用清萎平汤(白术、苍术、莪术、吴茱萸、黄芩、半夏)配合临床辨证用药,将本病分为肝胃不和;脾胃气虚;胃阴不足;寒热错杂;气滞血瘀5型。结果:为总有效率达94.3%。提示:本方法对本病有健脾补气,活血化瘀抑制幽门螺杆菌作用。

浅析活血化瘀法在月经病治疗中的应用

本文总结张菁主任临床运用活血化瘀法治疗月经病的临床经验,以期为相关研究提供参考。