基于中药性味归经理论探讨祛瘀消肿汤对混合痔术后愈合的影响

目的探究基于中药性味归经理论指导下探讨祛瘀消肿汤对混合痔术后愈合的影响。方法选取2021年1月—2022年12月收治的98例混合痔患者,以随机数字表法分为观察组与对照组进行研究。对照组(49例)采用外剥内扎手术治疗方法,观察组(49例)在此基础上结合内服祛瘀消肿汤治疗。观察两组患者治疗前后血清炎症因子、视觉模拟疼痛评分、水肿评分、创面愈合情况、生长因子水平。观察两组患者临床疗效、症状缓解时间。结果治疗前两组患者白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)与水肿评分、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth fac⁃tor,b-FGF)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平比较(P>0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α和CRP水平及VAS和水肿评分均降低,且观察组低于对照组,b-FGF、VEGF水平均上升,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗10 d后,两组患者创面出血评分、创面渗液评分比较,P>0.05;治疗14 d后观察组评分比对照组低(P<0.05)。与对照组患者肛门坠胀缓解时间及肛门水肿缓解时间、创面渗液消失时间和疼痛缓解时间比较,观察组时间均更短(P<0.05)。观察组临床总有效率95.92%(47/49),显著高于对照组的81.64%(40/49)(χ^(2)=5.018,P=0.025)。结论在中药性味归经理论指导下,祛瘀消肿汤能降低混合痔术后血清炎症因子水平、减少创面疼痛、加快愈合时间和提高临床疗效。

消瘀化石汤联合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者结石排出和血清炎症因子的影响

目的 探讨消瘀化石汤联合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者结石排出和血清炎症因子的影响。方法 回顾性分析80例输尿管结石患者的临床资料,将实施单纯体外冲击波碎石术治疗的40例分为对照组,实施消瘀化石汤+体外冲击波碎石术治疗的40例分为观察组。治疗14 d并完成6个月随访。比较两组临床疗效、中医证候积分、治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]及肾功能[血肌酐(serum creatinine, Scr)、微量白蛋白(microalbumin, mALB)及β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)]的变化,并记录治疗期间并发症情况;随访6个月,比较两组复发情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分各维度分值均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。治疗后,两组CRP、TNF-α及IL-6均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。治疗后,两组Scr、mALB及β2-MG均下降(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组总并发症发生率及复发率无显著差异(P>0.05)。结论 对输尿管结石患者实施消瘀化石汤联合体外冲击波碎石术排石效果显著,将降低患者中医证候积分及血清炎症因子水平,改善患者肾功能,且未增加不良反应发生率。

化瘀消癥汤联合雷火灸治疗输卵管妊娠包块的疗效观察

目的探究化瘀消癥汤联合雷火灸治疗输卵管妊娠包块的疗效观察。方法选取医院2019年1月—2021年5月收治的87例输卵管妊娠包块患者为研究对象。根据非随机将患者分为两组,对照组(46例)使用甲氨蝶呤治疗、观察组(41例)在此基础上采用化瘀消癥汤联合赵氏雷火灸法治疗。所有患者连续治疗1个月,观察两组患者输卵管妊娠包块吸收时间、腹痛消失时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)转阴时间。比较两组患者治疗前,治疗后15、30 d患者血清激素:β-hCG、孕酮(progesterone prog,P)水平与炎症因子:人糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)、白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平变化及不良反应发生率与中医证候积分。结果两组治疗前β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15 d后观察组CA125、P、CRP水平较对照组有显著降低(P<0.05),但β-hCG、IL-7水平无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d后观察组β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平均较对照组显著降低(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间均显著小于对照组(P<0.05)。观察组(97.56%,40/41)总有效率显著高于对照组(84.78%,39/46)(P<0.05)。观察组(14.63%,6/41)总发生率与对照组(15.22%,7/46)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者输卵管妊娠包块最长径线差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后15、30 d观察组输卵管妊娠包块最长径线显著小于对照组(P<0.05)。结论化瘀消癥汤联合雷火灸使用能较大幅度减少患者腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间,且在降低β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平效果显著。

消瘀汤联合米非司酮治疗宫外孕35例

目的:观察中西医结合保守治疗宫外孕的疗效。方法:治疗组35例口服西药米非司酮加消瘀汤(丹参、川芎、赤芍、元胡、三棱、莪术、天花粉等),并与对照组单用西药观察其疗效。结果:治疗组有效率为91.2%,对照组有效率为76.6%,血HCG恢复至正常的时间较对照组短,对要求生育的患者受孕率明显高于对照组(P<0.05),且中药组对减轻西药的副作用明显。结论:行气化瘀,消症杀胚之中药除能尽快消散包块外,还有促进双侧输卵管功能恢复的作用。

益气消瘀汤联合复方益母草胶囊对产后恶露不尽的影响

目的:探索益气消瘀汤联合复方益母草胶囊对产后恶露不尽的影响。方法:选取72例产后恶露不尽的患者为研究对象,按照随机数表法将患者平均分为两组,对照组36例采用复方益母草胶囊治疗,观察组36例采用益气消瘀汤联合复方益母草胶囊治疗。比较两组患者治疗后对产妇泌乳的影响、止血疗效及子宫复旧情况。结果:观察组治疗后的泌乳能力远高于对照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。在止血疗效方面,两组患者采取治疗后均有所疗效,但观察组的止血总有效率(97.22%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的患者子宫复旧情况优于对照组,差异明显且具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气消瘀汤联合复方益母草胶囊对产妇产后恶露不尽的症状有明显的疗效,较单一的药物治疗效果明显,适合临床应用。

柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果及对患者胃黏膜分泌水平影响

目的:探讨柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果及对患者胃黏膜分泌水平影响性。方法:选择186例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,各93例。对照组常规西药治疗,研究组予柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗,观察不同方法治疗后在疗效、症状评分、病理组织评分、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)等胃黏膜分泌水平等影响性。结果:疗效上对照组临床痊愈率25.81%、总有效率77.42%,研究组临床痊愈率33.33%、总有效率89.24%,研究组较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后较治疗前GAS、MTL显著下降,SS显著升高,比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组以上指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后较治疗前胃痛、胃胀、胃中嘈杂、饮食减少、面色暗滞评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组以上指标显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后在黏膜炎症、炎症活动度、腺体减少或萎缩、肠上皮化生上较治疗前均显著下降(P<0.05),治疗后研究组以上评分较对照组差异更加显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤能改善慢性萎缩性胃炎临床症状,降低胃黏膜分泌水平,从而提高疗效。

化瘀消癥汤联合西药在宫外孕保守治疗中的疗效及对患者血清CA125、β-HCG、孕酮水平的影响

目的:探讨化瘀消癥汤联合西药治疗宫外孕的疗效以及患者治疗前、后血清癌胚抗原125(CA125)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的变化情况。方法:选取78例宫外孕患者纳入本次研究,以随机法将全部患者均分为常规组与联合组,常规组采取常规西药治疗,联合组在同样执行常规组疗法的同时给予自拟化瘀消癓汤治疗,治疗2周后评估疗效并统计各项临床症状消失时间,观察治疗前、后两组患者P、CA125、β-HCG的变化情况。结果:常规组总有效率为66.67%,联合组总有效率为94.87%,联合组优于常规组(P<0.05);联合组主要症状恢复时间均少于常规组(P<0.05)。治疗2周后两组血清P、β-HCG、CA125水平均有所改善,组内对比P<0.05;同时联合组优于常规组,组间对比P<0.05。结论:化瘀消癓汤联合西药应用于宫外孕保守治疗中能够提高保守治疗成功率,改善血清CA125、P、β-HCG的表达水平。

化痰逐瘀消瘤汤联合放疗对原发性脑瘤的疗效观察

目的:研究脑胶质瘤化痰逐瘀消瘤汤联合放疗同步治疗的效果。方法:回顾分析我院97例脑胶质瘤患者临床资料,按治疗方式分为研究组、对照组。对照组单纯放疗,研究组化痰逐瘀消瘤汤联合放疗,观察两组疗效及生活质量。结果:研究组实体瘤缓解率为89.58%,对照组实体瘤缓解率为61.70%。研究组治疗后中医症候评分、卡氏生活质量评分均优于与对照组。结论:脑胶质瘤采用化痰逐瘀消瘤汤联合放疗可减轻临床症状,改善生活质量。

益气化瘀消臌汤治疗肝硬化腹水58例

目的:观察益气化瘀消臌汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水的疗效。方法:将118例乙型肝炎肝硬化腹水患者,随机分为两组,治疗组58例,对照组60例。对照组采用常规保肝支持疗法,治疗组在上基础上加服自拟中药益气化瘀消臌汤,两组均在治疗2个月后统计疗效。结果:治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率为80%,治疗组腹水消退时间为(17.5±9.38)d,对照组为(28.5±12.6)d。治疗组肝功能指标(ALT、AST、TBiL、Alb)改善情况明显优于对照组,两组疗效相比,差异均有显著性意义(P<0.01)。提示:益气化瘀消臌汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效明显优于单用西药组。

祛瘀消肿汤防治老年髋部骨折术后深静脉血栓的临床观察

目的:探讨经验方祛瘀消肿汤防治老年髋部骨折术后深静脉血栓的可行性。方法:将64例髋部骨折的老年患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组均采用一般性预防和机械预防血栓措施,治疗组术后予祛瘀消肿汤,对照组予低分子肝素。观察比较两组术后血栓发生率、血小板计数(PLT)、凝血(APTT,PT)及D-二聚体(D-dimmer)等。结果:治疗组发生血栓2例(6.3%),对照组发生血栓3例(9.4%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后D-Dimer、APTT、PT和PLT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀消肿汤防治DVT有良好效果,安全性优于低分子肝素。

消斑化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎30例

目的:观察清热解毒、凉血活血类中药治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:采用消斑化瘀汤(仙鹤草、刺蒺藜、侧柏炭、旱莲草、生地黄、赤芍药、牡丹皮、川芎、当归、苎麻根、木瓜、炙甘草、白及粉等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组疗效及临床症状消失时间及复发率情况。结果:治疗组总疗效、临床症状消失时间及复发率均优于对照组,两者之间有显著性差异。结论:本方法对本病有清热解毒,凉血活血的功效。

补胃消痛化瘀汤治疗慢性浅表性胃炎51例

目的:观察健脾益气、疏肝理气类中药配伍治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察。方法:将82例患者随机分为治疗组51例,采用口服中药自拟补胃消痛化瘀汤(党参、茯苓、白芍、川芎、半夏等)加减治疗。对照组31例口服西药法莫替丁治疗;两组均连续治疗1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈率和总有效率分别为:治疗组:60.78%和94.11%;对照组12.90%和77.42%。两组对照差异有显著性意义(P<0.01)。提示:运用自拟补胃消痛化瘀汤加减冶疗慢性浅表性胃炎临床可取得满意疗效。

消瘀理冲汤对慢性输卵管炎大鼠SIgA、IgA影响的实验研究

目的:观察消瘀理冲汤对慢性输卵管炎大鼠SIgA、IgA的影响。方法:采用混合菌株接种法制作慢性输卵管炎模型。将大鼠随机分为正常组、模型组、消瘀理冲汤低、高剂量组,造模后第11天各组分别灌胃给予相应剂量的药物,正常组、模型组给予等量生理盐水,连续用药20天。于用药第21天处死大鼠,取血及宫腔分泌物,放射免疫法(RIA)测定宫腔分泌物分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血清免疫球蛋白A(IgA)的含量。结果:消瘀理冲汤低高剂量组均能显著提高大鼠宫腔分泌物SIgA及血清IgA的含量(P<0.01),两组间差别不明显(P>0.05)。结论:消瘀理冲汤对慢性输卵管炎大鼠具有免疫调节作用。

逐瘀消症汤治疗胆囊息肉186例

采用逐瘀消症汤治疗胆囊息肉１８６ 例。结果：临床治愈７８ 例，好转６７ 例，无效４１ 例，总有效率为７７９６％

通脉消瘀汤外洗治疗下肢静脉曲张89例

目的:观察益气、温经、活血类中药外洗治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:随机分2组,治疗组服用自拟通脉消瘀汤(炙黄芪、川乌、草乌、细辛、桃根、红花、地龙、桑枝、木通、大黄、甘草等)外洗;对照组穿医用循序减压弹力袜。15天为1疗程,共治疗4个疗程。结果:治疗组89例,有效率为88.8%,对照组39例,有效率为76.9%,两组临床总有效率与治愈率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论:通脉消瘀汤有益气行血、温经散寒、祛瘀通络之功用,对轻、中度下肢静脉曲张治疗效果良好。

祛瘀解毒消症汤治疗子宫内膜异位症45例

目的:观察祛瘀、清热、化湿、解毒类中药配伍治疗子宫内膜异位症(痛经、症瘕)的疗效。方法:采用自拟祛瘀解毒消症汤(由红藤、白花蛇舌草、薏苡仁、生黄芪、瓦楞子、荔枝核、山慈菇、藿香、蜈蚣、血竭、土鳖虫、制乳香、制没药、炙甘草等组成),治疗本病45例,并与文献报道的罗氏内异方(对照1组43例)和祛瘀解毒汤(对照2组40例)进行对照观察。结果:试验组和对照1组、对照2组总有效率分别为95.56%、74.42%、77.5%,P<0.01,有较显著的差异。结论:该方有祛瘀通络、解毒化浊、消症止痛的功效。

逐瘀消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜组织形态学的影响

目的:探讨逐瘀消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜的影响及作用机制。方法:自体内膜移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,将造模成功大鼠随机分组灌胃给药1个月,大体及光镜下观察异位内膜组织形态的变化。结果:大体观察可见,各药物治疗组异位内膜缩小,抑制率升高。光镜观察结果显示,各药物治疗组与模型组相比均见异位内膜呈萎缩性改变,异位内膜腺体数目变少,腺腔变小。达那唑组可见明显白细胞浸润。结论:逐瘀消癥汤能明显抑制异位内膜生长,阻止新血管的形成,抑制炎症反应。

活血消肿祛瘀汤联合经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的探讨活血消肿祛瘀汤联合经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法选取2018年3月—2020年10月医院收治的胸腰椎骨折患者74例为研究对象,按照入组顺序编号,采用随机数字表法分为观察组37例和对照组37例。两组均采用经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术,对照组患者术后采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上于术后3 d使用活血消肿祛瘀汤治疗。比较两组治疗前后的VAS评分、Oswestry功能障碍指数、Cobb角变化情况,观察两组临床疗效的差异性。结果观察组治疗后3 d、治疗后2周、治疗后2个月的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后2周、治疗后2个月的ODI功能障碍指数明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后2个月、治疗后4个月的Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血消肿祛瘀汤联合经肌间隙入路伤椎置钉短节段内固定术治疗可缓解胸腰椎骨折患者术后疼痛程度,改善腰部功能。

祛瘀解毒消癥汤对子宫内膜异位症大鼠腹腔液中IL_(-6)、IL_(-8)水平的影响

目的:观察自拟方祛瘀解毒消癥汤(由血竭、制乳香、制没药、红藤、白花蛇舌草、虫、蜈蚣、薏苡仁、生黄芪、荔枝核、山慈菇、藿香、炙甘草等组成)对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)模型大鼠腹腔液中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)含量的影响,探讨其作用机制,为临床应用提供实验依据。方法:采用自体移植法,建立大鼠EMT模型进行实验研究。在造模成功的大鼠中随机选出40只,再随机分为模型组,祛瘀解毒消癥汤高、中、低剂量组和丹莪妇康煎膏阳性对照组。分组后进行药物干预,连续给药4周,选择动情期分批处死,运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠腹腔液IL-6、IL-8含量。结果:肉眼观察:祛瘀解毒消癥汤各剂量组药物干预后,囊泡样的异位内膜较模型组明显缩小,与周围组织粘连的程度有所减轻。IL-6、IL-8含量的检测:①空白组大鼠腹腔液中其含量的低表达,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01);②祛瘀解毒消癥汤各剂量组与模型组比较均有显著性差异(P<0.05)或非常显著性差异(P<0.01);③祛瘀解毒消癥汤各剂量组与对照组比较均无显著性差异(P﹥0.05)。结论:①祛瘀解毒消癥汤能明显抑制EMT模型大鼠异位内膜生长及炎症反应,减轻异位病灶与周围组织的粘连。②祛瘀解毒消癥汤通过降低EMT模型大鼠腹腔液中IL-6、IL-8水平,发挥免疫调节作用,抑制了炎性细胞的聚集和新生血管的形成,从而阻止了模型大鼠异位内膜的病理发展,这可能是祛瘀解毒消癥汤临床取得疗效的作用机理之一。

逐瘀消癥汤配合西药治疗瘀阻胞宫型免疫性不孕症疗效观察

目的:探讨活血祛瘀类中药配合西药治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法:将符合标准的116例患者,随机分为两组各58例。对照组给予醋酸泼尼松片、维生素C和维生素E治疗,治疗组加用自拟逐瘀消癥汤(大血藤、黄芪、桃仁、续断、赤芍、丹参、当归、川芎、枸杞子、菟丝子、红花、牡丹皮)治疗。两组患者治疗时间均为3个月。观察患者抗精子抗体和受孕情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.83%和72.41%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FSH和E2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间未发生严重不良反应。结论:本法治疗免疫性不孕症的临床效果安全可靠,可促进抗精子抗体检查转阴,改善患者FSH和E2等内分泌指标,增加受孕几率。