清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗颜面部扁平疣疗效观察

目的：观察清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗颜面部扁平疣患者的疗效。方法：选取2011年7月~2014年7月本院收治的面部扁平疣患者150例,均确诊为面部扁平疣,随机分为治疗组和对照组,每组75例。治疗组清热解毒活血软坚方（马齿苋、制香附、木贼草、红花、炙黄芪、薏苡仁、夏枯草、板蓝根、大青叶）联合维A酸乳膏治疗本病;对照组单纯用维A酸乳膏。结果：两组患者均有好转,治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率62.67,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣有显著疗效。

理气活血软坚方治疗气滞血瘀型口腔黏膜下纤维性变疗效研究

目的:研究理气活血软坚方治疗气滞血瘀型口腔黏膜下纤维性变(OSF)的临床疗效及对患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将40例OSF的患者按就诊顺序随机分为2组,对照组20例予丹参滴丸常规治疗,治疗组20例气滞血瘀型患者应用理气活血软坚方治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效及2组病例治疗前后张口度的变化,观察2组治疗前后IL-1β、TNF-α含量变化。结果:治疗组愈显率65.00%、有效率90.00%,对照组愈显率35.00%、有效率75.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后患者的张口度均较治疗前有所缓解,治疗组效果更好(P<0.05)。2组治疗后IL-1β、TNF-α含量均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论:理气活血软坚方治疗气滞血瘀型OSF,可降低IL-1β、TNF-α含量,抑制成纤维细胞胶原的合成,临床疗效较好。

清热解毒活血止痛方直肠滴注治疗肛窦炎36例

目的:观察清热解毒、活血止痛类中药直肠滴注治疗肛窦炎的临床疗效。方法:采用清热解毒活血止痛方(蒲公英、鱼腥草、乳香、没药、防风)直肠滴注治疗本病36例;并设对照组观察。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率78%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有清热解毒,活血止痛的功效。

活血软坚方对家兔膜性肾病肾组织病理学及细胞因子的影响

[目的]观察活血软坚方对家兔膜性肾病肾组织形态及血浆细胞因子的影响。[方法]选择健康、雄性大耳白种家兔40只 ,随机分为空白组、模型组、雷公藤组、活血软坚组4组。模型复制参考Border方法 ,从正式免疫第1d起 ,活血软坚组与雷公藤组分别予活血软坚汤剂及雷公藤 ,空白组与模型组灌服同体积生理盐水。[结果]活血软坚方能减少家兔膜性肾病原位免疫复合物的形成 ,减轻基底膜的增厚 ,阻止新月体和肾小球毛细血管内微血栓的形成 ,能够抑制膜性肾病家兔血浆中肿瘤坏死因子 (TNF -α)活性 ,减低血浆中白细胞介素 -1(IL -1)、白细胞介素 -6(IL -6)、血小板活化因子 (PAF)的含量。[结论]活血软坚方能减轻家兔膜性肾炎肾小球病理损害 。

解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:探讨解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:选取乙型肝炎肝硬化患者100例为研究对象,采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各50例。所有患者均给予保肝、利尿、抗炎及抗乙型肝炎病毒等治疗。对照组给予恩替卡韦片(0.5mg/d、1次/d),甘草酸二铵胶囊(150mg/次,3次/d)治疗。观察组在对照组基础上给予解郁软坚活血方治疗。比较两组治疗前后肝纤维四项(HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ)变化、肝功、生活质量及临床疗效情况。结果:治疗4、8、12个月后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后两组患者肝功指标均明显改善,且观察组比对照组改善更明显(P<0.05)。两组患者治疗前HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平均较治疗前有明显降低(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应,观察组总有效率92.00%(46/50)明显高于对照组74.00%(37/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后QLQ-C30评分显著升高(P<0.05);观察组治疗后QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵可有效降低乙型肝炎肝硬化患者HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ等四项肝纤维指标水平,延缓肝硬化进展,临床治疗效果显著。

活血软坚方治疗家兔膜性肾炎的实验研究

目的 探讨活血软坚中药治疗膜性肾炎的作用机理。方法 选用阳离子化牛血清白蛋白所诱发的家兔膜性肾小球肾炎动物模型 ,观察中药活血软坚方对其 2 4h尿蛋白定量、血清T细胞计数、中性粒细胞吞噬率及吞噬指数、血小板聚集率、TXB2 、6 K PGF1α、血及肾组织SOD、MDA的影响。结果 活血软坚方能明显减少膜性肾炎家兔尿蛋白 ;升高血清T细胞数、中性粒细胞吞噬率及吞噬指数 ;降低血小板聚集率及血浆TXB2 含量 ,升高 6 K PGF1α含量 ,并有效调节 6 K PGF1α TXB2 比值 ;升高血及肾组织中SOD含量 ,降低MDA含量。结论 活血软坚方能有效阻止家兔膜性肾炎的病理进展 ,其作用是通过调节肾炎动物机体免疫功能、改善高凝状态。

解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的效果

目的:观察解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的效果。方法:选择98例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各49例,对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上接受解郁软坚活血方治疗,对比两组肝纤维化指标水平、肝功能指标水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组肝纤维化指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HA、LN、IV-C及PCⅢ水平分别为(234.5±32.2)μg/L、(126.2±23.6)μg/L、(68.7±4.5)μg/L及(97.6±4.2)μg/L,对照组分别为(334.2±61.1)μg/L、(181.4±45.2)μg/L、(89.9±10.1)μg/L以及(133.7±23.2)μg/L,观察组上述各项指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、AST、ALB和TBIL水平分别为(44.1±6.8)U/L、(41.6±5.7)U/L、(39.8±5.1)g/L、(20.6±6.9)μmol/L,对照组分别为(86.7±9.8)U/L、(79.8±7.2)U/L、(49.9±10.1)g/L、(31.9±5.8)μmol/L,观察组上述各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化患者的效果优于单纯西药治疗效果,能有效控制病情,改善患者肝功能。

活血软坚方在斑马鱼和内皮细胞模型上的促血管新生作用及其机制研究

目的研究活血软坚方(SEHM)在斑马鱼和内皮细胞模型上的促血管新生作用及其作用机制。方法建立内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VEGFR tyrosine kinase inhibitor II,VRI)诱导的斑马鱼节间血管损伤模型,在倒置荧光显微镜下观察活血软坚方在不同浓度下对节间血管的保护作用和对斑马鱼肠下静脉的干预作用;Real-time PCR检测活血软坚方在不同浓度干预下斑马鱼体内flt-1、kdr、kdrl的mRNA表达;MTT法检测活血软坚方对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)的毒性作用和促增殖作用;Western blot检测同一浓度下,6、12、24 h 3个时间段各组细胞Akt、p38、p-p38、p44/42、p-p44/42以及VEGFR-1的蛋白表达情况。结果活血软坚方对斑马鱼肠下静脉有明显的促血管新生作用(P<0.01),对VRI诱导的斑马鱼节间血管损伤有保护作用(P<0.01);且可明显促进VRI抑制的斑马鱼体内flt-1、kdr、kdrl mRNA的表达(P<0.05);与对照组比较,活血软坚方对HUVEC细胞有明显的促增殖作用,且能增加细胞内Akt、p38、p-p38、p44/42、pp44/42以及VEGFR-1的蛋白表达量(P<0.05)。结论活血软坚方在体内和体外具有促血管新生作用,其机制与上调血管内皮生长因子的表达相关。

自拟活血软坚方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化45例

近年来,笔者运用自拟活血软坚方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者45例,获效满意。现报道如下。

解郁软坚活血方辅治慢性乙肝伴肝纤维化临床观察

目的:观察解郁软坚活血方辅治慢性乙肝伴肝纤维化的效果。方法:58例依据双盲法分为观察组和对照组各29例。观察组予以解郁软坚活血方及西药治疗,对照组单用西药治疗。结果:治疗后两组AST、ALT水平均下降,且观察组AST、ALT水平更低(P<0.05)。治疗后两组HA、PCⅢ与LN水平均下降,且观察组HA、PCⅢ与LN水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Child-Pugh分级评分均下降,且观察组Child-Pugh分级评分低于对照组(P<0.05)。结论:解郁软坚活血方辅以西药治疗慢性乙肝伴肝纤维化效果较好。

恩替卡韦联合自拟活血软坚方对乙型肝炎肝硬化的疗效

目的探讨恩替卡韦联合自拟活血软坚方对乙型肝炎肝硬化的临床治疗效果。方法选择我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例。观察组采用恩替卡韦联合自拟活血软坚方治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,观察和比较两组治疗后肝功能、肝纤维化指标和HBV-DNA含量的变化。结果治疗后两组的肝功能指标(谷丙转氨酶、白蛋白、谷草转氨酶、血清总胆红素)及Child-Pugh评分均得到明显改善(P<0.05),且观察组肝功能指标的改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的肝纤维化指标(层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原)均较治疗前明显降低,且观察组肝纤维化指标的下降程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的HBV DNA含量较治疗前明显降低,且观察组的下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合自拟活血软坚方治疗乙型肝炎肝硬化,可有效改善患者肝功能,抑制肝纤维化,阻止乙肝病毒复制,值得临床推广应用。

解郁软坚活血方辅助甘草酸二铵胶囊与恩替卡韦在HBV相关肝硬化患者中的应用效果观察

目的探讨恩替卡韦、甘草酸二铵胶囊、解郁软坚活血方在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝硬化中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年3月本院HBV相关肝硬化患者112例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各56例。对照组男32例,女24例;年龄(47.41±6.38)岁(31~64岁)。研究组男34例,女22例;年龄(46.97±6.68)岁(30~66岁)。对照组在常规治疗基础上给予恩替卡韦、甘草酸二铵胶囊,研究组在对照组的基础上加用解郁软坚活血方。统计两组患者临床疗效、肝功能[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)]及肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)、层黏蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)]、肝硬度值、不良反应。结果研究组患者治疗总有效率(92.86%,52/56)高于对照组(78.57%,44/56)(P<0.05);治疗后,研究组TBIL为(20.51±3.67)μmol/L、AST为(40.61±6.30)U/L、ALT为(43.34±6.38)U/L,对照组分别为(29.15±4.03)μmol/L、(56.41±7.35)U/L、(59.54±8.66)U/L,研究组TBIL、AST、ALT血清水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后,研究组血清PCⅢ为(96.64±19.59)μg/L、Ⅳ-C为(70.15±16.35)μg/L、LN为(126.71±26.38)μg/L、HA为(229.56±40.15)μg/L、肝硬度值为(18.13±1.60)kPa,对照组分别为(130.23±23.34)μg/L、(91.32±18.59)μg/L、(159.93±22.61)μg/L、(301.13±44.35)μg/L、(20.97±1.35)kPa,研究组血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平、肝硬度值均低于对照组(均P<0.05);研究组不良反应发生率为8.93%(5/56),对照组为5.36%(3/56),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦、甘草酸二铵胶囊、解郁软坚活血方联合治疗HBV相关肝硬化,可有效改善肝功能及肝纤维化,效果显著,且具有安全性。

活血软坚清热法治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化30例

目的:观察补气,活血,软坚类中药配伍治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法:运用口服复方鳖甲软肝片(鳖甲、冬虫夏草、黄芪、党参等)结合西医综合疗法治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化并与口服复方丹参片组对照。结果:两组治疗在综合疗效方面P<0.05。在改善临床症状和体征改善方面P<0.05。肝功能改善及肝纤维化指标改善P<0.01。提示:此药不仅能有效改善症状体征,尤其具有较好的恢复肝功能和抗肝纤维化作用,有效的改善肝脏组织学变化。

活血化瘀汤治疗妇科术后慢性盆腔疼痛30例

目的:观察活血化瘀、软坚散结类中药治疗妇科术后继发慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:治疗组30例采用中药复方(赤芍、丹参、三棱、莪术、昆布、海藻、党参、黄芪等)治疗,对照组30例采用桂枝茯苓胶囊治疗。结果:治疗组患者的临床症状改善总有效率达96.7%,对照组总有效率86.66%。结论:本方治疗术后继发慢性盆腔疼痛能活血通络,益气养血兼止痛。

通络软坚胶囊治疗代偿期肝硬化60例

目的:观察通络软坚类中药对代偿期肝硬化患者临床与病理的疗效。方法:采用通络软坚胶囊(黄芪、鳖甲、丹参、小蓟、丝瓜络、地龙等)治疗代偿期肝硬化60例,对照组60例服用大黄■虫丸,均以8个月为1疗程。结果:治疗组对提升ALB、降低GLB、改善A/G、降低血纤维化4项指标含量以及改善超声影像学方面均较对照组为优(P<0.05～0.01),肝组织学结果提示部分病人的肝硬化改变得到部分逆转,部分病人病情没有进一步发展。提示:通络软坚胶囊能部分逆转代偿期肝硬化的病理学特征,具有良好的临床疗效。

活血软坚方对肝星状细胞Smad信号的影响及意义

目的 活血软坚方的成药制剂-和络舒肝含药血清对肝星状细胞(HSC)-T6细胞株Smad3、Smad17、前胶原α2(Ⅰ)基因表达影响,以探讨活血软坚方抗肝纤维化作用及分子机制。方法 常规方法制备和络舒肝含药血清。用不同浓度和络舒肝含药血清干预HSC-T6细胞株,并以逆转录聚合酶链反应观察分析各组间Smad3、Smad7、前胶原α2(Ⅰ)mRNA表达的变化,以western blot检测Smad3蛋白的表达。结果 经和络舒肝含药血清处理,可下调HSC-T6细胞株Smad3、前胶原α2(Ⅰ) mRNA表达以及Smad3蛋白表达水平,前胶原α2(Ⅰ)表达变化与Smad3表达改变趋势一致。不同浓度的含药血清作用强度明显不同,药物作用后前胶原α2(Ⅰ) mRNA表达改变呈现血药浓度依赖性(F=6.92,P<0.05)。药物血清对Smad7 mRNA表达影响不明显(F=1.57,P>0.05)。结论 活血软坚方和络舒肝的抗肝纤维化作用可能是通过非特异性作用干扰转化生长因子β和Smad功能,抑制前胶原α2(Ⅰ) mRNA转录,从而减少细胞外基质生成。对Smad3而言,可能其表达升高产生的是促纤维化形成效应,反之,表现为抗纤维化作用。

活血化痰软坚法治疗对脾切除术患者门脉血栓形成的疗效分析

目的：探讨采用中医方剂活血化痰软坚方治疗脾切除术后患者门静脉血栓形成的临床效果。方法回顾性分析64例脾切除术后门静脉血栓形成患者的临床诊治经过，根据治疗方式的不同分为观察组37例和对照组27例，对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用中医方剂活血化痰软坚方，比较两组患者治疗后的临床效果及相关凝血指标的变化情况。结果治疗前两组血小板（ PLT）、D-二聚体（ DD）、凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶原时间（ APTT）、血浆纤维蛋白原（ FIB）、凝血综合指数（ CI）、凝固时间（ K）比较差异未见统计学意义（P﹥0.05），治疗15 d、30 d后观察组PLT、DD、PT、APTT、FIB、CI、K值较治疗前均显著好转（P﹤0.05）；对照组治疗15 d后PLT、PT、FIB、CI值较治疗前均显著好转（ P﹤0.05），治疗后第30天对照组上述指标均较治疗前好转（P﹤0.05）。组间比较：治疗后第15天观察组PT、FIB、CI、K值均显著优于对照组（P﹤0.05），治疗后第30天观察组PLT、DD、PT、APTT、FIB、CI、K指标值均优于对照组（ P﹤0.05）。观察组治疗30 d后达到有效以上34例（91.89%），显著优于对照组的19例（70.37%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论西医常规治疗基础上加中医方剂活血化痰软坚方治疗脾切除术后患者门静脉血栓形成具有显著的临床疗效，能够进一步提高有效率。

消症方治疗卵巢囊肿113例

目的:探讨活血化瘀,益气养血,软坚散结类中药配伍治疗卵巢囊肿的疗效。方法:采用消症方(丹参、三棱、莪术、黄芪、当归、僵蚕、穿山甲等)治疗卵巢囊肿直径小于5cm的患者113例。结果:痊愈80例,总有效率91.2%。结论:本方有祛邪扶正,化瘀消症,祛痰益气的功效。

中西医结合治疗酒精性肝炎40例

目的:观察中西医结合方法治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法:治疗组40例,在常规西医治疗的基础上,采用自拟酒肝灵(大黄、白术、栀子、丹参、黄芪等)中药治疗。对照组35例,采用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率97.5%。对照组总有效率74.29%。两组显效率、有非常显著性意义(P<0.01)。提示:中西医结合治疗AH具有较好的临床疗效,且无明显副作用。