清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性研究

目的 研究清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性。方法 选择2020年2月—2022年3月医院收治的110例类风湿关节炎急性发作期患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各55例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组的基础上接受清胃通络汤治疗,两组治疗8周。对比两组中医证候积分、类风湿关节炎病情活动度评价表(disease activity score 28,DAS28)、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、滤泡性辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)、白细胞介素-21(interleukin, IL-21)、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、红细胞沉降率、血液流变学、安全性以及临床疗效。结果 治疗后,两组中医证候积分均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组DAS28评分与VAS评分均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组Tfh、IL-21、RF、红细胞沉降率均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原、血浆黏度、血细胞比容与全血高切黏度均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率(96.36%,53/55)比对照组(81.82%,45/55)高(P<0.05)。结论 清胃通络汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎急性发作期疗效确切,可改善患者的临床症状,改善血液流变学,减轻炎症反应,可降低Tfh细胞占比,且安全可靠。

清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平的影响

目的研究清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎患者牙周指标、龈沟液肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法选择医院2018年10月—2020年10月口腔正畸所致牙龈炎患者116例,随机数字表法分为联合组、抗菌液组各58例。抗菌液组予以活性银离子抗菌液治疗,联合组采取清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗,均治疗1个月。以疗效、牙龈肿痛程度、牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平、不良反应、1年复发率为观察指标比较两组治疗效果及安全性。结果联合组治疗1个月后总有效率(91.38%,53/58)高于抗菌液组(74.14%,43/58)(P<0.05),联合组治疗期间不良反应发生率(5.17%,3/58)与抗菌液组(1.72%,1/58)相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗1个月后牙龈肿胀、疼痛程度较抗菌液组低(P<0.05);联合组治疗1个月后SBI、PLI、GI评分、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平均低于抗菌液组(P<0.05);联合组治疗后6个月复发率(1.75%,1/57)与抗菌液组(12.50%,7/56)相比,差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后1年复发率(5.26%,3/57)低于抗菌液组(23.21%,13/56)(P<0.05)。结论清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗口腔正畸所致牙龈炎可明显降低龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平,减轻牙龈肿痛程度,加速牙龈健康状态恢复,降低复发率,安全有效。

清胃固齿汤联合透明质酸治疗老年慢性牙周炎疗效观察

目的观察清胃固齿汤联合透明质酸辅助牙周基础治疗老年慢性牙周炎的临床疗效及对龈沟液白细胞介素-1β(IL-1β)、人牙龈成纤维细胞(HGF)的影响。方法选取2019年5月—2022年5月于河南省濮阳市第三人民医院就诊的160例老年慢性牙周炎患者,采用信封法随机分为对照组和中药组,各80例。对照组使用透明质酸辅助牙周基础治疗老年慢性牙周炎,中药组在对照组的基础上联合使用清胃固齿汤。对比分析两组患者治疗前、4周后探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)及龈沟液IL-1β、HGF变化,并比较两组患者治疗临床疗效、中医证候疗效。结果中药组患者治疗后AL、PLI、BI、PD均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者治疗后龈沟液IL-1β、HGF总量、浓度均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);中药组治疗后临床疗效、中医证候疗效有效率均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论清胃固齿汤联合透明质酸辅助牙周基础治疗方案,疗效显著,可有效降低龈沟液IL-1β、HGF总量及浓度,值得推广。

清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床观察

目的:观察清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效及其对该型证候改善状况。方法:采用随机对照方法将100例脾胃湿热型慢性胃炎患者分为对照组和治疗组,对照组采用慢性胃炎的中西医结合诊治方案中制定的治疗方法予以治疗。治疗组采用清胃汤治疗,均治疗4周后比较总体疗效以及证候改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为为92.9%和81.6%,经统计学比较,差异显著(P<0.05);两组治疗后证候积分比治疗前证候积分有明显降低,经统计学比较有明显差异(P<0.05);两组治疗后证候积分比较,治疗组明显低于对照组,有显著差异(P<0.05)。症状改善情况经比较发现治疗组对腹胀、食少、便溏、恶心症状改善较为突出,和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎疗效较好。

加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响

目的探讨加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响。方法选取医院收治的慢性牙周炎患者214例,随机分为两组各107例。对照组患者给予盐酸米诺环素软膏,实验组在对照组基础上给予加味清胃汤,两组患者均持续治疗28 d。对比两组患者的临床疗效、牙周指标水平、中医证候评分、龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平、SF-36量表评分及不良反应情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组治疗前组牙周指标水平分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PLI、GI、PD、SBI等牙周指标水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分显著降低(P<0.05);并且实验组牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SF-36量表评分明显升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05)。结论采用加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎具有较好的治疗效果,能够降低龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的:探讨健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将130例慢性浅表性胃炎患者根据收治顺序单双号分为治疗组和对照组,每组65例,对照组采用常规西医治疗,治疗组采用自拟中药健脾清胃汤治疗,随证加减,两组均治疗4周。对比两组治疗效果、幽门螺杆菌(HP)清除率和中医症状积分。结果:经过为期4周的治疗后,对照组治疗总有效率为81.54%,比观察组的93.85%低,卡方检验显示差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HP清除率为76.92%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医各症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组胸脘痞满、胆汁反流、胃脘热痛、舌苔黄腻积分更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规西医治疗相比,自拟中药健脾清胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效更优,对症状改善作用更明显,且更能有效清除HP。

清胃活血汤治疗急性胃炎(气滞血瘀兼毒热证)32例

目的:观察清胃活血汤治疗急性胃炎(气滞血瘀兼毒热证)的临床疗效。方法:将52例分为治疗组32例,予清胃活血汤治疗,对照组20例,予清胰利胆颗粒治疗。结果:治疗组总有效率为96.87%,对照组为90%,P>0.05,两组在改善中医证候疗效方面差异有显著性(P<0.05)。结论:清胃活血汤治疗急性胃炎(气滞血瘀兼毒热证)有一定疗效。

金银花清胃汤佐治慢性牙周炎患者的临床价值

目的观察金银花清胃汤佐治慢性牙周炎的效果及对牙周菌斑、龈沟液炎症因子水平的影响。方法选取2018年4月—2020年6月该院口腔科就诊重度牙周炎76例患者。按抽签法分为常规组及研究组,每组各38例,常规组给予常规治疗,研究组在常规组治疗基础上加用金银花清胃汤,观察两组患者疗效、中医症状积分、炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-6(IL-6)]及牙周状态[牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)]。结果治疗前两组中医症状积分比较(P>0.05),治疗后研究组积分明显低于常规组(P<0.05);治疗后研究组疗效高于常规组(P<0.05);治疗前两组患者TNF-α、IL-8及IL-6水平比较(P>0.05),治疗后两组患者TNF-α、IL-8及IL-6水平均有下降,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者PLI、GI、PD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PLI、GI及PD评分均有所降低,且研究组低于常规组(P<0.05)。结论金银花清胃汤佐治慢性牙周炎可明显提高疗效,降低机体炎症因子水平,抑制牙菌斑的形成。

加味清胃汤治疗慢性牙周炎疗效及对患者牙周菌斑分布、炎症水平、PGE2水平的影响

目的:探讨加味清胃汤在慢性牙周炎疾病治疗前后对其牙周状况、炎症因子水平和前列腺素E2(PGE2)水平及中医证候积分的影响。方法:选择114例慢性牙周炎患者,按照随机数字表法,将患者分为研究组和对照组,每组57例。对照组患者口服罗红霉素片+甲硝唑片,研究组在甲硝唑片基础上加用加味清胃汤治疗,14d为1个疗程,连续服用6个疗程。观察两组患者牙周状况(菌斑指数(PLI)、牙齿松动度(TM)、龈沟出血指数(SBI))、炎症因子水平(肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β))、PGE2以及中医证候积分(口臭、牙龈肿痛、口干舌燥、便秘、齿衄)的变化。结果:治疗前两组各项指标比较均无统计学意义(P均>0.05);治疗后(1)研究组牙周状态各项指标与对照组比较均降低(P<0.05);(2)炎症因子水平以及PGE2水平研究组与对照组比较均降低(P<0.05);(3)中医证候积分研究组患者各项指标评分均降低(P<0.05)。结论:加味清胃汤应用于慢性牙周炎患者的治疗中,可以明显改善患者的牙龈肿痛、口臭、便秘等疾病表现症状,通过降低炎性因子的各项水平促进疾病的逐渐消除,减少了牙菌斑的分布,显著改善了患者的牙周状况,提高了患者的生活质量。

清胃消幽汤治疗慢性胃炎113例

目的:观察清热解毒、温中益气类中药药配伍治疗幽门螺杆菌(HP)相关慢性胃炎的临床疗效。方法:218例HP相关性慢性胃炎患者随机分为二组。治疗组113例,用清胃消幽汤(柴胡、黄连、陈皮、公英、三棱等)治疗。对照组105例,用丽珠得乐冲剂、甲硝唑片、阿莫西林胶囊治疗。两组均治疗4周后统计疗效。结果:治疗组总有效率为98.23%、对照组总有效率为91.42%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组,HP根除率83.18%,对照组81.90%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。提示清胃消幽汤具有清热解毒、温中益气、活血止痛之功效。

清胃和中汤辅助治疗小儿幽门螺杆菌感染脾胃湿热证47例临床观察

目的观察清胃和中汤辅助治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)感染脾胃湿热证的临床疗效。方法选取2018年7月至2020年7月在嘉兴市中医医院儿科收治的94例Hp感染脾胃湿热证患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各47例。对照组给予阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、甲硝唑片、克拉霉素序贯疗法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予清胃和中汤口服,2组均治疗10 d后统计疗效。结果对照组总有效率为76.60%(36/47),治疗组为95.74%(45/47),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组Hp根除率为65.96%(31/47),治疗组为82.98(39/47),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组主、次症积分和中医证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组各项积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组肠道各种菌群落数比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组乳酸杆菌、双歧杆菌明显升高,肠杆菌、肠球菌明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。结论清胃和中汤辅助治疗小儿Hp感染脾胃湿热证疗效显著,可提高Hp根除率,改善患儿临床症状,调节肠道菌群,值得临床推广应用。