特布他林联合清肺化痰汤治疗老年COPD疗效观察

目的:探讨特布他林联合清肺化痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效情况。方法:选取老年COPD患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予特布他林治疗,观察组在此基础上给予清肺化痰汤治疗。比较两组患者疗效情况,及治疗后两组患者肺功能及免疫功能情况,检测治疗后两组患者血清PCT、Endotoxin及GLU表达水平情况。观察治疗后两组患者循环炎性因子表达水平(IL-13、C-反应蛋、TNF-α)和呼吸衰竭指数水平情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.67%)明显高于对照组(72.09%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺功能各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PCT、Endotoxin及GLU水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者C-反应蛋白、TNF-α和IL-13水平明显低于对照组,RFI明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD急性加重期痰热郁肺证型患者,采用清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗治疗,可明显缓解临床症状,改善炎症反应症状,改善其肺功能并对调节免疫功能有一定作用。

苏黄止咳胶囊联合硫酸特布他林对咳嗽变异性哮喘的治疗效果研究

目的:研究苏黄止咳胶囊联合硫酸特布他林对咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗效果。方法:选取进行CVA治疗的患者210例,随机分为对照组和观察组,对照组和观察组各105例,治疗14d后观察治疗效果,并进行疗效评价;测定治疗前后患者的肺功能指标,包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最高呼气流速(PEF);测定治疗前后患者血清IgE及T淋巴细胞亚群的变化;对治疗过程中患者出现的副反应进行统计分析。结果:经过治疗,观察组治疗的总有效率(92.38%)显著高于对照组(72.38%)(P<0.05);治疗后,对照组与观察组的FEV1、FVC和PEF均有了显著提升(P<0.05),其中观察组的变化比对照组大(P<0.05);与治疗前相比,对照组与观察组的IgE含量均显著降低(P<0.05),其中治疗后观察组的值显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,对照组与观察组中CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+显著增加,CD8+显著降低(P<0.05),与对照组相比,观察组变化更大(P<0.05);对照组与观察组均出现了不同程度的副反应,对照组不良反应率(35.24%)显著高于观察组(14.29%)(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊和硫酸特布他林联合使用可以有效的提高治疗有效率、改善肺功能、降低不良反应的发生率,这可能与二者联合治疗能够降低IgE含量,提高CD3^+、CD4^+的比例,降低CD8^+的比例,从而减少炎性因子的释放,增强患者免疫功能有关。