马应龙麝香痔疮膏对老年Ⅱ~Ⅲ期压疮患者炎症反应及创面愈合情况的影响

目的探讨马应龙麝香痔疮膏对老年Ⅱ~Ⅲ期压疮患者炎症反应及创面愈合情况的影响。方法按随机数字表法分配原则将2020年1月—2022年6月医院收治的68例老年Ⅱ~Ⅲ期压疮患者分为对照组(34例)和治疗组(34例)。两组均进行常规消毒清创,对照组在常规消毒清创基础上给予利凡诺创伤膏纱条外敷,治疗组在常规消毒清创基础上给予马应龙麝香痔疮膏纱条外敷,两组均连续治疗2周。比较两组治疗2周后的疗效,临床症状改善情况,治疗前、治疗2周后的创面愈合情况、疼痛程度、炎症指标及血管内皮功能指标。结果与对照组比较,治疗组治疗2周后的总有效率较高[85.29%(29/34)vs 55.88%(19/34),P<0.05]。与对照组比较,治疗组渗液消失时间、新生肉芽组织生长时间及压疮愈合时间均较短(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2周后,两组创面面积、创面组织类型、渗液量、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均降低,治疗组低于对照组(P<0.05);两组血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)水平均升高,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论马应龙麝香痔疮膏可明显减轻老年Ⅱ~Ⅲ期压疮患者炎症反应,改善血管内皮功能,缓解创面疼痛,进而有助于改善患者临床症状,促进创面愈合,疗效显著。

基于NF-κB信号通路探讨乌梅丸联合消痔灵治疗慢性放射性直肠炎作用机制

乌梅丸治疗慢性放射性直肠炎可能通过抑制核转录因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路转导的上游调控点IκB激酶(IκB kinase,IKK),下调IκB蛋白磷酸化,进而抑制NF-κB活化,还可通过下调免疫性结肠炎结肠NF-κB表达,抑制白细胞介素(interleukin,IL)-1β的产生,减轻炎性反应;消痔灵灌肠治疗放射性直肠炎,可以有效降低炎性因子水平,提高临床疗效。乌梅丸联合消痔灵可以通过NF-κB抑制肠道炎性反应,对慢性放射性直肠炎有一定的疗效。但目前,国际与国内关于慢性放射性直肠炎的研究较少,分子结构尚不明确,诊断与治疗缺乏统一性,且乌梅丸组成众多,各方药具有多种药理作用,研究机制较为复杂。今后,需开展动物实验及循证医学研究,以进一步验证消痔灵联合乌梅丸治疗慢性放射性直肠炎的作用机制。

痔解汤坐浴对混合痔术后创面愈合的影响

目的:探讨混合痔手术后采用痔解汤坐浴以及高锰酸钾坐浴对创面愈合的影响。方法:对80例混合痔手术患者进行了观察,对照组采用高锰酸钾坐浴进行治疗,观察组采用痔解汤坐浴进行治疗,疗程7d。记录并比较两组治疗方案的临床效果。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后伤口创面疼痛积分明显降低。观察组积分明显低于对照组(P<0.05);在两组伤口水肿积分比较中,观察组积分显著低于对照组(P<0.05);在不同时间点伤口出血情况比较中,观察组治疗后3个时间点的出血积分均低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率可达95.0%,高于对照组82.5%(P<0.05)。结论:痔解汤坐浴用于混合痔手术后创面恢复治疗临床效果显著。

痔外洗2号方治疗产后痔病60例临床疗效观察

目的:随机对照观察痔外洗2号方治疗产后痔病的临床疗效。方法:将60例产后痔病门诊患者随机分为治疗组和对照组,分别采用痔外洗2号方和1∶5 000 PP粉熏洗治疗。结果:治疗7 d后进行疗效比较,其中治疗组有效率90%,对照组有效率80%,经秩和检验(P<0.05),具有显著性差异。结论:痔外洗2号方治疗产后痔病疗效优于对照组,疗效确切,安全可靠。

痔血宁胶囊治疗湿热壅滞证内痔的临床研究

目的评价痔血宁胶囊治疗内痔(湿热壅滞证)的临床疗效及安全性。方法Ⅱ期临床研究采用随机分组、双盲双模拟对照方法,以痔康片为对照药,其中治疗组24例,对照组22例;Ⅲ期临床研究采用随机单盲试验法,治疗组66例,对照组22例。结果痔血宁胶囊对Ⅱ期的证候疗效愈显率为54.17%,疾病疗效愈显率为45.8%;Ⅲ期的证候疗效愈显率为40.63%,疾病疗效愈显率为34.38%,两期疗效与对照药痔康片相当(P>0.05)。结论痔血宁胶囊治疗内痔(湿热壅滞证)疗效确切,未见明显毒副作用。

消痔灵注射联合PPH治疗直肠脱垂疗效研究

目的:评价口服中药联合pph两次吻合、消痔灵注射配合治疗直肠脱垂的疗效。方法:以口服中药联合PPH两次吻合、消痔灵注射配合治疗直肠脱垂30例。结果:治疗后,患者便血、肛门或下腹痛、肛缘水肿、肛门或会阴坠胀、肛门失禁、疼痛评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);1周后,排便困难、便后不尽、排便频率、排便时间、肛门堆积堵塞、肛门检查评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);并发尿潴留4例、术后出血1例,患者随访3个月~16个月,未见复发例。结论:三种方法联合治疗直肠脱垂疗效较好,可有效缓解直肠脱垂症状,预防术后早期便秘,利于排便,降低出血等并发症发生风险。

消痔灵注射治疗小儿直肠脱垂症32例

目的:观察收敛固脱类中药治疗小儿直肠脱垂症的疗效。方法:消痔灵注射液(五倍子、枯矾)治疗小儿直肠脱垂症32例。结果:总治愈率100%。结论:本方法对本病有收敛固脱,提升直肠脱垂的功效。

消痔灵注射辅以中药薰洗治疗脱肛病30例临床研究

目的:观察消痔灵注射辅以中药薰洗疗法辨证治疗脱肛病的临床疗效。方法:60例脱肛患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用消痔灵注射术辅以中药薰洗,对照组采用单纯消痔灵注射术,比较治疗前后2组在排便频率、排便时间、肛门坠胀感、直肠排空不尽感、肛门镜检、住院时间、住院费用和总体疗效方面的差异。结果:在肛门坠胀感、直肠排空不尽感、肛门镜检和总体疗效方面,治疗组明显优于对照组。在排便频率、排便时间、住院时间与住院费用方面,2组差异无统计学意义。结论:消痔灵注射术辅以中药薰洗疗法辨证治疗脱肛病作用良好,值得临床推广应用。

消痔灵配合手术治疗直肠脱垂25例

目的:观察活血祛瘀、收敛固脱类中药配合西药治疗直肠脱垂的疗效。方法:采用消痔灵(五倍子提取的鞣酸)配合手术治疗本病25例。结果:治愈率100%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,收敛固脱的功效,改善直肠脱垂的作用。

痔炎冲洗灵熏洗治疗痔疮120例

目的:观察痔炎冲洗灵对痔疮的治疗效果。方法:治疗组用痔炎冲洗灵(冰片、朴硝、野菊花、花椒、青黛、白矾、大黄、硼砂、儿茶等)熏洗坐浴,对照组用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率88.3%,治疗组治疗结果明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义;治疗组在水肿、脱出及疼痛方面改善效果明显优于对照组。结论:痔炎冲洗灵具有消肿止痛,清热解毒的功效,坐浴的温热刺激可引起局部皮肤血管扩张,促进局部血液、淋巴循环回流,适用痔疮,尤其年幼及年老体弱不宜手术的患者。

改良外剥内扎术配合中药熏洗治疗环状混合痔临床研究

目的:探讨改良外剥内扎(错位外剥内扎加断桥缝合)术配合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:对160例环状混合痔患者的临床资料进行回顾性分析,治疗组患者(80例)均采用错位外剥内扎加断桥缝合术配合中药熏洗,对照组(80例)采用混合痔内扎外剥术。结果:术后7d内效果显示:经过该术式治疗的80例患者,其临床症状均得以缓解,肛门创缘平整,无残留皮赘,治疗组术后创缘水肿、感染、疼痛的例数明显少于对照组。术后1月内效果显示:治疗组有3例(3.75%)患者因创缘水肿未完全消除而行"修剪术"。术后半年内回访效果显示:治疗组有1例(1.25%)患者出现轻度肛门狭窄,经扩肛治疗后症状消失。所有患者的肛门创面均愈合良好。总有效率为100%。结论:采用错位外剥内扎加断桥缝合术配合中药熏洗治疗环状混合痔,疗效确切。

微扩法加祛毒汤熏洗对环状混合痔术后疼痛及水肿的疗效观察

目的:观察微扩法加祛毒汤熏洗对环状混合痔术后疼痛及水肿的临床疗效。方法:将120例环状混合痔患者,随机分为观察组和对照组,对照组术后第3 d开始予手指微扩肛,2 d 1次;观察组术后在对照组基础上予祛毒汤熏洗创面,早晚各1次,观察2组术后疼痛和水肿情况。结果:观察组术后疼痛、水肿情况明显减轻,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微扩法加祛毒汤熏洗对缓解环状混合痔术后疼痛和水肿有显著作用。

改良PPH术治疗混合痔60例

目的:探讨改良PPH(吻合器痔上粘膜环切钉合术)治疗混合痔的疗效。方法:120例Ⅲ期混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用改良PPH术,对照组行单纯外剥内扎术治疗。结果:治疗组总有效率98.33%,明显高于对照组总有效率86.67%(P<0.05)。结论:改良PPH术式治疗混合痔是符合肛肠解剖生理学要求的较理想术式,是治疗混合痔的有效术式之一。

消痔灵结合外剥内扎治疗混合痔125例

目的:观察散结枯痔、消肿止痛类中药配合外剥内扎术治疗混合痔的疗效。方法:采用消痔灵注射液(五倍子、明矾等)注射配合外剥内扎手术治疗本病125例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有散结枯痔,消肿止痛的功效。

消痔栓抗炎作用及其作用机理的实验研究

目的:观察消痔栓的抗炎作用并初步探讨其作用机制。方法:采用小鼠耳肿胀模型观察消痔栓的抗炎作用,同时测定新鲜鸡蛋清致小鼠炎性足中PGE2、MDA、NO、Pr含量和SOD活力。结果:消痔栓能显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀,明显降低新鲜鸡蛋清致炎足炎性组织中的PGE2、MDA、NO、Pr含量,显著增加足跖局部炎症组织中SOD活性。结论:消痔栓具有明显的抗炎作用,其机制可能与抑制PGE2等炎症介质合成、抑制脂质过氧化、增强自由基清除能力有关。

PPH术与外剥内扎术治疗环形混合痔102例对比研究

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术治疗环形混合痔的临床疗效。方法:将102例环形混合痔患者随机分为观察组与对照组,对照组患者采用外剥内扎术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,比较两组患者手术时间、疼痛持续时间、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率等指标,并比较两组治疗总有效率。结果:治疗结束后,观察组患者治疗总有效率为98.04%,与对照组的96.08%比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间及恢复正常工作时间均明显短于对照组(P<0.05),术后出血、水肿等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PPH术与外剥内扎术均是治疗环形混合痔的有效方法,但PPH术具有术后恢复快以及术后并发症少等优点。

穴位贴敷联合痔炎灵防治肛肠术后便秘临床观察

目的:观察穴位贴敷与痔炎灵浓缩口服液联合防治肛肠患者术后便秘的临床效果。方法:将62例肛肠疾病术后患者作为研究对象,按入院前后将其分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组给予常规治疗和酚酞片,观察组给予常规治疗、穴位贴敷、痔炎灵浓缩口服液。观察并比较两组患者术后的排便间隔时间、排便持续时间、排便次数、排便困难度、排便疼痛度以及疗效。结果:观察组各项观察指标相较于对照组改善的更为明显;对照组总有效率是96.77%,高于对照组的77.42%。结论:采用穴位贴敷与痔炎灵浓缩口服液联合防治肛肠患者术后便秘的疗效显著,能很好保持大便通畅,改善排便情况。

吻合器痔上粘膜环切术的围手术期护理

痔上粘膜环切术（PPH术）是目前治疗痔的新方法,该手术具有安全有效、根治性高、并发症少等优点,所以近几年在临床上被广泛应用[1]。我院2008年3月至2011年2月共行PPH术64例,现将围手术期护理体会报道如下。

痔炎冲洗灵治疗妇女外阴炎、阴道炎128例

目的:观察清热解毒、燥湿杀虫、止痒的中药配伍治疗妇女外阴炎、阴道炎的疗效。方法:采用痔炎冲洗灵(冰片、大黄、青黛、野菊花、花椒)治疗本病128例,并与双子参洗液对照组40例对比观察。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组87.50%,两组对比,P<0.05。提示:痔炎冲洗灵具有清热解毒、燥湿杀虫、止痒之功,对妇女外阴炎、阴道炎疗效显著。