活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响

目的评估活血化瘀通络汤对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及对盆腔局部微环境、卵巢血流动力学参数的影响。方法选取2020年10月—2022年10月医院收治输卵管阻塞性不孕症患者104例,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者行输卵管通液术,术后口服头孢克肟分散片,观察组在对照组基础上给予活血化瘀通络汤,两组均治疗3个月经周期,治疗结束后对比两组患者临床治疗效果、月经血细胞因子、卵巢血流动力学、炎性因子水平、妊娠情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为76.92%(40/52),显著低于观察组(92.31%,48/52)的总有效率(P<0.05);两组患者治疗后月经血趋化因子1(CXC chemokine ligand-1,CXCL1)、趋化因子13(CXC chemokine ligand-13,CXCL13)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后卵巢血流动力学参数均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组收缩期峰值流速(Peak systolic velocity, PSV)及子宫动脉搏动指数(Pulse index, PI)均显著高于对照组(P<0.05),阻力指数(Resistance index, RI)显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,两组炎症因子水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,对照组妊娠率为40.38%(21/52),显著低于观察组(73.08%,38/52)的妊娠率(P<0.05)。结论活血化瘀通络汤显著提升治疗输卵管阻塞临床疗效,改善盆腔局部微环境及卵巢血流动力学,降低炎性因子水平,并最终提高患者妊娠率。

活血化瘀汤治疗结核性胸膜炎的应用

目的对结核性胸膜炎患者应用西医治疗和活血化瘀汤治疗的临床效果进行分析探讨。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的80例结核性胸膜炎患者,按照随机分组法把80例患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用活血化瘀汤治疗,观察两组临床效果、中医证候积分、炎症因子水平及胸膜厚度。结果观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前,患者气促、发热、咳痰、咯血、咳嗽、胸痛各项中医证候积分、炎症因子水平及胸膜厚度均无较大差异(P>0.05),治疗后,观察组患者气促、发热、咳痰、咯血、咳嗽、胸痛各项中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),观察组患者肿瘤坏死因子-a,转化生长因子-β1各项炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05),治疗2、8周时,观察组患者胸膜厚度明显低于对照组(P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者长时间采取西医治疗容易发生耐药情况,而在西医治疗基础上加用活血化瘀汤治疗可快速改善患者的胸膜增厚,缓解气促、发热、咳痰、咯血、咳嗽、胸痛等临床症状,减轻患者肿瘤坏死因子-a,转化生长因子-β1各项炎性反应,临床效果显著,值得推广。

活血化瘀汤对大鼠骨折愈合过程中血清骨钙素和Ⅰ型胶原表达的影响

目的:研究活血化瘀汤在骨折愈合过程中对骨钙素(bone gamma carboxyglutamate protein,BGP)和Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)表达的影响,探讨该方在骨折愈合中对软骨内成骨的作用。方法:选用雄性SD大鼠60只,造成左胫骨中段闭合折骨标准的骨折模型,术后采用髓内针固定。随机分成中药组(麻醉苏醒后灌服活血化瘀汤,n=30)和对照组(麻醉苏醒后灌服等量生理盐水,n=30),分别于灌胃后3、5、7、14、21d腹主动脉取血,然后取骨折端上下各0.5cm长的一段骨质。应用Elisa技术,动态观察骨钙素和Ⅰ型胶原表达的变化。结果:血清骨钙素、Ⅰ型胶原在骨折愈合过程中表达持续增高,且表达具有一致性;活血化瘀汤组血清骨钙素、Ⅰ型胶原的表达均较生理盐水组明显(P<0.05)。结论:活血化瘀汤能调控骨钙素和Ⅰ型胶原表达,可能通过影响大鼠骨折愈合过程中软骨内成骨,促进骨折愈合。

活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:研究活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效以及对患者血清中TNF-α等疾病相关标志物表达水平的影响。方法:以68例子宫内膜异位症患者作为研究资料,随机为单纯组与联合组,单纯组给予孕三烯酮治疗,联合组给予自拟活血化瘀汤联合孕三烯酮治疗;1个疗程后评估两组疗效并进行对比,统计两组不良反应率,检测两组患者治疗前、后血清中血管内皮生长因子(VEGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),单核细胞趋化因子-1(MCP-1)三项疾病标志物的表达水平并进行对比。结果:联合组临床总有效率为97.06%,单纯组总有效率为88.24%,联合组疗效评估结果优于单纯组(P<0.05)。治疗后两组患者血清中TNF-α、VEGF、MCP-1均显著降低,与组内比较P<0.05;治疗后联合组三项标志物表达水平皆低于单纯组,组间比较(P<0.05)。单纯组治疗期间不良反应发生率为29.41%,联合组不良反应发生率为5.88%,联合组低于单纯组(P<0.05)。结论:活血化瘀汤联合孕三烯酮可提高子宫内膜异位症的疗效,并可改善血清中疾病标志物的表达水平。

活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将170例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组85例硝苯地平,10mg/次,3次/d;倍他乐克,100mg/次,2次/d;比索洛尔,5.0mg/次,1次/d。治疗组85例活血化瘀汤(黄芪30g,人参、丹参各20g,党参、地龙、黄精各15g,当归、麦门冬、桃仁、五味子、半夏、赤芍药、柴胡、薤白、枳壳、郁金、川芎、怀牛膝、桔梗各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、心电图疗效治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

浅析活血化瘀法在月经病治疗中的应用

本文总结张菁主任临床运用活血化瘀法治疗月经病的临床经验,以期为相关研究提供参考。