注射用白眉蛇毒血凝酶局部应用对PPH术出血疗效的观察

目的:评价白眉蛇毒血凝酶(BT)对微创痔疮手术(PPH)术出血疗效的作用效果。方法:选择行PPH痔疮患者共110例,随机将其分为对照组和观察组各55例,对照组术后塞入凡士林纱布止血,观察组在凡士林纱布上均匀喷洒白眉蛇毒血凝粉。比较两组平均手术时间、术后出血量和伤口愈合时间,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),血小板计数,ELISA法检测血浆纤维蛋白肽A和B含量。结果:两组平均手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但观察组术后出血量和伤口愈合时间明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组凝血四项和血小板计数比较无统计学差异(P>0.05),但观察组血浆纤维蛋白肽A含量明显高于对照组(P<0.05),纤维蛋白肽B含量也无统计学差异(P>0.05)。结论:BT可明显降低PPH术后出血,不影响凝血纤溶平衡,不易形成血栓,可能通过增加纤维蛋白肽A含量发挥作用,有较高的应用安全性和有效性。