经皮二氧化碳测量在腹膜后腹腔镜泌尿外科手术中的准确性:一项前瞻性观察性研究

目的:比较呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,P_(ET)CO_(2))和经皮二氧化碳分压(transcutane-ous carbon dioxide partial pressure,P_(a)CO_(2))预测泌尿外科腹膜后腹腔镜手术患者动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide pressure,P_(a)CO_(2))的准确性。方法:选择全身麻醉下行腹膜后腹腔镜泌尿外科手术患者50例,于气腹前及气腹后30、60、90 min分别测定P_(a)CO_(2)、P_(ET)CO_(2)、P_(TC)CO_(2)。计算P_(a)CO_(2)-PETCO_(2)和P_(a)CO_(2)-P_(TC)CO_(2)的差值。对P_(a)CO_(2)与PETCO_(2)、P_(a)CO_(2)与P_(TC)CO_(2)进行相关性和回归分析。采用Bland-Altman分析评价P_(a)CO_(2)与其他两个指标的一致性。结果:P_(a)CO_(2)-P_(ET)CO_(2)和PaCO_(2)-P_(TC)CO_(2)的绝对差值分别为(13.20±4.43)mmHg和(4.35±2.56)mmHg(P<0.05)。P_(a)CO_(2)与P_(ET)CO_(2)的相关系数为0.79(r^(2)=0.62,P<0.001),与P_(TC)CO_(2)的相关系数为0.91(r^(2)=0.83,P<0.001)。P_(a)CO_(2)与P_(ET)CO_(2)的95%一致性界限为4.53~21.88 mmHg,与P_(TC)CO_(2)的95%一致性界限为-3.18~10.48 mmHg。结论:P_(TC)CO_(2)监测可提高评估患者腹膜后腹腔镜泌尿外科手术中PaCO_(2)的准确性。

单孔腹腔镜腹膜外结扎对小儿腹股沟疝患儿手术指标、肠黏膜屏障功能及复发率的影响

目的探讨单孔腹腔镜腹膜外结扎对小儿腹股沟疝患儿手术指标、肠黏膜屏障功能及复发率的影响。方法将2019年2月—2021年6月本院收治的86例小儿腹股沟疝患儿随机分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组采用传统开放式手术,研究组采用单孔腹腔镜腹膜外结扎术。采用高效液相色谱法检测尿乳果糖与甘露醇比值(L/M);采用酶联免疫吸附法检测血清二胺氧化酶(DAO)水平;采用酶学分光光度法检测血清D-乳酸水平;采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛;比较2组手术指标、并发症以及术后复发率。结果与对照组相比,研究组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间均减少或缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分、L/M、DAO以及血D-乳酸水平在术后均降低,且研究组术后VAS评分、L/M、DAO以及血D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的20.93%(9/43),差异有统计学意义(P=0.024)。结论单孔腹腔镜腹膜外结扎更有利于小儿腹股沟疝患儿的治疗,具有出血少、痛感轻、并发症少、肠黏膜屏障功能恢复快、复发率低等优势。

观察腹腔镜技术治疗急性腹膜炎的手术效果

治疗急性腹膜炎,通过采用腹腔镜手术,观察患者的身体变化情况,探究应用腹腔镜手术治疗急性腹膜炎的治疗效果。方法 此次回顾性分析选择的200例急性腹膜炎患者资料在2023年6月至2024年1月这段时间内,观察组用传统开腹手术治疗,治疗组用腹腔镜手术治疗,随机分成观察组(n=100)和治疗组(n=100)两组,通过观察分析两组患者的各项指标变化判断不同方式治疗急性腹膜炎的效果。结果 采用腹腔镜手术治疗腹膜炎过程中,各项手术指标如 手术时间、术中出血量、术后排气时间等均优于传统的开腹治疗(p<0.05),手术指标的数据对比具有统计学意义;比较不同治疗方式下腹腔感染、切口感染、粘连痛并发症情况,采用腹腔镜手术治疗后并发症发生率明显比传统开腹治疗的并发症发生率低(p<0.05),并发症发生率数据差异具有对比性。结论 应用腹腔镜手术治疗急性腹膜炎的方案,安全有效,可让患者伤口的疼痛感降低,让患者的生活质量提高,有益于缩短患者的住院时间,提高治疗有效率,是治疗急性腹膜炎的有效方法。

腹腔镜悬吊固定法与开放手术法对腹膜透析导管功能的影响比较

目的 比较终末期肾脏病患者采用腹腔镜悬吊固定法与开放手术法进行腹膜透析导管置入对腹膜透析导管功能的影响。方法 对2017年6月至2020年12月在九江市第一人民医院首次行腹腔镜悬吊固定法(腹腔镜组,31例)与开放手术法(开放组,51例)进行腹膜透析导管置入术的终末期肾脏病患者的临床资料进行回顾性分析,比较2组患者手术相关指标及导管功能指标(包括机械性并发症:导管移位、网膜包裹、管周渗漏等,感染并发症:出口部位感染、隧道感染、腹膜透析相关腹膜炎等),同时对与导管并发症相关的导管生存进行分析。结果 2组均无术中、术后大出血,无腹部脏器损伤及麻醉意外发生;腹腔镜组手术时间显著短于开放组(P<0.001)。开放组导管移位发生率显著高于腹腔镜组(P=0.031),2组网膜包裹、管周渗漏、出口部位感染、隧道感染、腹膜透析相关腹膜炎等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组死亡3例,开放组死亡3例,均与导管并发症无关,2组病死率比较差异无统计学意义(P=0.52)。2组总导管生存率比较差异无统计学意义(P=0.79),排除死亡、肾移植以及非导管原因所致的永久转血液透析后,2组导管生存率比较差异仍无统计学意义(P=0.91)。结论采用腹腔镜悬吊固定技术放置腹膜透析导管可以显著减少腹膜透析导管发生移位的风险,且手术时间显著短于传统外科切开法。

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗腹膜后异位妊娠1例报道

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率约为2%3%[1-2],约95%以上发生在输卵管,卵巢、阔韧带、腹腔、宫颈等比较少见[3]。腹腔妊娠是一种极为罕见的异位妊娠,仅占异位妊娠的1%,而其病死率是非腹腔异位妊娠的7 8倍,腹膜后异位妊娠(retroperitoneal ectopic pregnancy, REP)则更为罕见,是腹腔妊娠的一种特殊类型[4]。同济大学附属同济医院妇科经腹腔镜手术联合甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)顺利治愈腹主动脉与下腔静脉间异位妊娠1例,现将病例资料报道如下。

开放与腹腔镜手术治疗常见原发性腹膜后良性肿瘤的疗效比较

目的探讨常见原发性腹膜后良性肿瘤的不同手术方式的疗效。方法回顾性分析我科2015年1月~2022年10月50例常见腹膜后良性肿瘤的临床资料,根据患者意愿选择开放(开放组,n=30)或腹腔镜手术(腔镜组,n=20),比较术中出血量、手术时间、术后禁食时间、拔管时间、住院时间和术后并发症情况。结果开放组术中出血量200.0(87.5,525.0)ml,显著多于腔镜组75.0(27.5,300.0)ml(Z=-2.081,P=0.037);术后禁食时间3.0(1.0,3.2)d,显著长于腔镜组1.0(1.0,2.0)d(Z=-2.848,P=0.004)。开放组和腔镜组手术时间分别为(131.0±45.9)、(135.4±58.5)min,术后拔管时间分别为(8.7±4.1)、(7.5±4.5)d,术后住院时间分别为(11.2±4.0)、(9.8±3.5)d,差异均无显著性(P>0.05)。开放组和腔镜组各发生1例术后并发症,对症治疗后好转。48例随访2~88个月,中位随访54个月,无复发。结论在腹膜后良性肿瘤的外科治疗中,腔镜手术较开放手术出血量少,术后胃肠功能恢复快,2种手术方式术后均可长期生存。

腹腔镜对比开放手术腹膜外造口联合盆底腹膜重建在直肠癌APR手术中的应用

目的探讨腹腔镜和开放两种不同的手术方式应用腹膜外造口联合盆底腹膜重建在低位直肠癌腹会阴联合切除手术中的效果.方法回顾性分析2016年01月-2021年12月在江苏省苏北人民医院胃肠中心实施腹会阴联合切除手术的低位直肠癌患者的临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜腹会阴联合切除术(laparoscopic abdominoperineal resection,LAPR)组(腹腔镜手术59例)和腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)组(开放手术63例),比较一般资料、围术期资料、术后病理、造口并发症、会阴部并发症.结果两组患者在引流管拔除时间、首次排气时间、首次排便时间、造口并发症、会阴疝、粘连性肠梗阻、盆底腹膜疝比较无统计学差异(P>0.05),LAPR组较APR组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、清扫淋巴结数目多、拔除尿管时间早、患者夜尿次数少、会阴切口感染少、切口裂开少,差异具有统计学差异(P<0.05).结论运用腹腔镜进行腹膜外造口联合盆底腹膜重建是安全可行的,可减少手术时间和术中出血、缩短术后住院时间、提高淋巴结清扫数目、更好地保护盆腔植物神经,降低部分会阴并发症发生率,在临床中具有一定的实用价值.

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗疝气的临床效果评价

研究的焦点落在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(简称TAPP)在解决疝气问题上的独特之处,以及对比传统开放式疝修补术,它们之间的差异所在,研究之所以如此设定,是为了能够呈现一个周全、精确、有保证的建议。方法 从2022年4月起到2023年10月共计收录了70名疝气病患,通过抽签的方式将他们一分为二,赋予其中35人为TAPP组(即实验组),另外35人为开放修补组(即对照组)。实验组运用的是高级的腹腔镜技术,而开放修补组则是利用开放疝修补术以改善病患的疝气症状,进而获取理想的疗效。在整个过程中,主要收集的信息包括病患的年龄、性别、疝气的种类、手术所需的时间、手术过后的并发症、康复的时间、疝气的复发率以及病患的满意度,等等这些数据,从而进行深入的分析。结果 TAPP组和开放修补组在年龄、性别和疝气类型上均无显著差异。TAPP组的手术时间明显短于开放修补组(p<0.05),术后并发症发生率较低(p<0.05),术后恢复时间较短(p<0.05)。两组疝气复发率无显著差异(p>0.05)。患者满意度方面,TAPP组的满意度明显高于开放修补组(p<0.05)。结论 通过对比研究,我们得出结论:在腹腔镜的指导(TAPP)下进行疝修补术可以更快地完成手术,同时还可以降低术后的风险。与传统开放修补术相比,TAPP能够提供更好的患者满意度。因此,TAPP可以作为治疗疝气的首选方法之一。

腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的效果对比

探析腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的效果对比。方法选取2022年06月~2022年08月我院100例腹腔镜股沟疝修补手术患者作为本次研究对象,将患者随机分为常规组与试验组,每组各50例,予以常规组患者经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术,予以试验组患者腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术,观察两组患者手术相关指标、手术后转归速度、手术前后疼痛程、生活质量、异物感发生情况以及并发症发生率。结果:两组患者手术时间、术中出血量比较(P>0.05),试验组患者切口长度、对侧隐匿性疝发生率均低于常规组(P<0.05);两组患者术后疼痛持续时间比较(P>0.05),术后两组患者进食时间、下床活动时间以及住院时间均缩短,且试验组低于常规组(P<0.05);两组患者术前疼痛程度VAS评分、生活质量以及异物感比较(P>0.05),术后两组患者疼痛程度VAS评分、生活质量以及异物感均得到改善,且试验组优于常规组(P<0.05);术后两组患者尿潴留、术后复发以及感染等并发症发生率比较(P>0.05),但试验组患者阴囊气肿、血清肿以及腹股沟区域感觉异常等并发症发生率均低于常规组(P<0.05)。结论:腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术均具有较高安全性,两者疗效相当,手术医师可根据手术经验选择合适的术式。

腹腔镜下经腹膜前疝修补术与传统腹股沟径路疝修补术的临床疗效比较

讨论分析腹腔镜下经腹膜前疝修补术与传统腹股沟径路疝修补术的临床疗效比较。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的腹股沟疝拟行手术的患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用传统腹股沟径路疝修补术,实验组采用腹腔镜下经腹膜前疝修补术。比较患者疼痛评分及生活质量评分。结果 实验组疼痛评分降低、生活质量评分增高,P<0.05,差异明显。结论 腹腔镜下经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果更佳,对于患者的疼痛评分、生活质量评分等均有较好的帮助提高作用。

经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果

目的:研究经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果。方法:选取2022年1—12月南通大学附属常州儿童医院收治的106例腹股沟疝患儿为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(63例)和研究组(43例)。对照组给予常规小儿腹股沟疝手术,研究组给予经脐入路腹膜外腹腔镜手术。比较两组围手术期指标、疼痛情况、并发症及复发情况。结果:研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.114,P=0.736)。结论:腹股沟疝患儿应用经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗能够有效降低患儿疼痛与并发症发生率。

经腹腔和经腹膜后入路机器人辅助腹腔镜治疗巨大体积肾上腺肿瘤45例分析

目的比较经腹腔和腹膜后入路行机器人辅助腹腔镜手术治疗巨大体积(>6 cm)肾上腺肿瘤。方法回顾性分析2017年1月-2021年12月机器人辅助腹腔镜手术治疗的45例巨大肾上腺肿瘤患者的临床资料。其中经腹腔入路28例,腹膜后入路17例。结果45例患者均无中转开放手术。腹膜后入路和腹腔入路在手术时间[(130.88±5.96)和(136.61±8.39)min]、失血量[(189.41±13.91)和(192.5±12.36)mL]、术后引流时间[(2.24±0.44)和(2.36±0.49)d]、住院时间[(7.06±0.56)和(7.46±0.69)d]差异无统计学意义。腹膜后入路组首次进食时间更早[(38.82±6.75)和(74.14±6.57)h],差异有统计学意义(P<0.01)。结论机器人手术治疗巨大肾上腺肿瘤安全、有效,手术入路的选择应根据患者情况、肿瘤体积和部位进行。

探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床效果

目的探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床应用价值。方法40例局限性肾癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用传统开放肾癌根治术治疗,试验组采用基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗。比较两组患者的临床观察指标、输血率、并发症发生率,观察两组患者的术后随访结果。结果试验组患者的术中出血量(45.50±21.87)ml少于对照组的(89.00±38.09)ml,手术时间(109.95±19.17)min、术后下床活动时间(19.65±4.91)h、术后肠道功能恢复时间(23.35±6.69)h、术后引流管拔除时间(2.45±0.51)d、术后住院时间(5.45±0.99)d均短于对照组的(132.45±19.34)min、(33.85±6.99)h、(40.60±8.31)h、(5.05±1.05)d、(7.15±1.46)d,术后视觉模拟评分法(VAS)评分(4.10±1.33)分低于对照组的(7.80±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的输血率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的术中并发症发生率5%低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访9个月,无失访患者。两组患者均未发现有局部复发和远处转移者。结论采用基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术作为局限性肾癌的手术治疗方法是安全有效的,术中严格执行程序化手术操作,循序渐进,手术有条不紊,术中能建立良好的手术操作暴露视野、外科层面解剖清晰,早期快速定位及阻断肾蒂血管及分支、变异血管,减少术中并发症的发生,缩短手术时间,患者术后恢复快、疼痛轻,未出现局部复发及远处转移的病例,能让患者受益,值得临床推广。

经腹腔后入路腹腔镜肾上腺切除术手术时间延长的危险因素分析

目的探讨经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术(RLA)手术时间延长的危险因素。方法回顾性分析2016年1月-2021年12月该院泌尿外科收治的420例因肾上腺病变行RLA手术的患者的临床资料,包括:年龄、性别、体重指数(BMI)、合并症、既往腹部手术史、手术时间、瘤体大小、术后病理类型和肿瘤位置等。以手术时间的第75百分位数(140 min)为分界点,手术时间超过140 min的,定义为手术时间延长。分别应用单因素和多因素Logistic回归模型,分析引起RLA手术时间延长的危险因素,计算受试者操作特征曲线(ROC curve)的曲线下面积(AUC),分析相关因素对RLA手术时间延长的预测价值。结果96例(22.86%)出现手术时间延长。单因素Logistic回归分析结果显示,男性、BMI≥31 kg/m2、术者经验(≤30例)、手术方式(肾上腺全切)、瘤体直径≥3.6 cm、病理类型(肾上腺皮质增生和嗜铬细胞瘤),与RLA手术时间延长有关。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、BMI≥31 kg/m2、术者经验(≤30例)、瘤体直径≥3.6 cm和嗜铬细胞瘤,是引起RLA手术时间延长的独立危险因素。以病理类型(嗜铬细胞瘤)、性别(男性)、术者经验(≤30例)、BMI≥31 kg/m2和瘤体直径≥3.6 cm为预测因素,AUC为0.735(95%CI:0.678~0.793)。结论RLA手术时间延长与性别、BMI、病理类型、术者经验和瘤体直径等因素有关,术前对这些危险因素进行识别,有助于更准确地选择手术方案,缩短手术时间。

腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核

目的：总结腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核的疗效。方法：2009年10月～2011年10月采用腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核患者16例，男11例，女5例，年龄26～62岁，平均38．2岁。L1～L22例，L2～L35例，L3－L4 4例，L2－L4 2例，L3～L5 1例，L3 1例，L4 1例；均有椎旁脓肿，单侧12例，双侧4例。12例合并腰椎后凸畸形，Cobb角5~-20。，平均11．2°±3．6°。神经功能受损2例，ASIA分级C级1例，D级1例。均采用腹膜后入路，其中4例双侧脓肿选择左侧入路，12例单侧脓肿选择脓肿侧入路。5例破坏L1或椎体破坏超过50％患者，采用传统腹腔镜技术操作，行前路单纯病灶清除及植骨，联合后路椎弓根螺钉内固定；9例病变累及2个椎体（椎体保留50％以上）者采用单孔腹腔镜技术行一期前路病灶清除、植骨及内固定；2例病变累及2个以上椎体（椎体保留50％以上）者采用改良单孔腹腔镜技术，行一期前路病灶清除、植骨及内固定。术前均用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素四联抗结核化疗2周，术后抗结核治疗9～12个月。结果：均顺利完成手术，手术时间240～365min，平均280min；术中出血量50～400ml，平均112ml。无术中并发症。2例术前神经功能受损患者术后神经功能完全恢复正常，ASIA分级均为E级。1例右侧入路患者术后即出现植物神经功能紊乱，患侧下肢皮肤温度高于对侧．未行特殊处理，术后1周症状消失。1例L4-L5前路内固定患者术后3个月摔倒后出现L5椎体螺钉松动，予内固定拆除，行后路椎弓根螺钉固定。术后2周Cobb角-10°-5°，平均-5．10±2．70，与术前比较有统计学差异（P〈0．01）。随访3～22个月，平均12．1个月。末次随访Cobb角-10°～8°，平均-4．2°±2．1°，与术前比较有统计学差异（P〈0．01），Cobb角丢失2．6°±1．8°。末次随访植骨融合11例，融合时间6～12个月。11例完成抗结核治疗疗程者，末次随访均未见结核复发。结论：腹膜后入路腹腔镜下手术治疗腰椎结核安全．近期效果良好。

关闭盆底腹膜在腹腔镜辅助直肠癌Miles手术中的意义探讨

目的探讨关闭盆底腹膜在腹腔镜直肠癌Miles根治术中的意义和价值。方法将2010年1月～2011年2月期间本院收治的47例行腹腔镜Miles根治术的直肠癌患者根据是否缝合关闭盆底腹膜分为关闭盆底组(A组)及未关闭盆底组(B组),比较2组在全程手术时间、术后骶前引流量,术后会阴部切口感染发生率及术后肠梗阻发生率方面的差异。结果 A组的手术时间长于B组(P<0.05)、术后引流量,切口感染发生率及肠梗阻发生率与B组对照无显著性差异(P>0.05)。结论关闭盆底腹膜在腹腔镜直肠癌Miles根治术中并非必须,但对于需要术后放疗的患者,在预防放射性小肠炎方面有应用价值。

腹腔镜下腹膜透析置管在有腹部手术史终末期肾病患者中的应用

目的探讨腹腔镜下腹膜透析置管在既往有腹部手术史的终末期肾病透析患者中的临床应用。方法选择48例有腹腔手术史的终末期肾病透析患者,将其分成观察组37例和对照组11例。两组均使用Tenckhoff双Cuff鹅颈直管,观察组在气管插管全身麻醉后行腹腔镜下腹膜透析置管术,若腹腔粘连明显,腹腔镜下充分显露手术视野,使用超声刀松解粘连,精准置入腹膜透析导管;对照组局部麻醉后行传统开腹法腹膜透析置管术。两组术后第1天暂予以PD液冲洗,以促进透析管周围组织愈合;术后第2天起一次注入PD液1 000 m L/次行间歇性腹膜透析治疗,以后透析液可根据病情逐渐增至2 000 m L/次以上。两组术后第2天复查腹部立位片,评估导管是否在位,并观察腹膜透析液进出是否通畅。观察两组1个月内(近期)及1个月后至1年内(远期)的并发症。结果两组术后第2天复查腹部立位片,腹膜透析导管均在位,腹膜透析液进出通畅。观察组术后1个月内发生早期移位0例,腹透液渗漏2例、切口疼痛1例、切口出血0例、切口感染0例、并发症总发生率为8.10%(3/37),对照组分别为2、0、3、1、0例及54.55%(6/11),观察组近期并发症总发生率少于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月后发生腹透管飘管1例、腹膜炎3例、腹壁疝0例、腹透液渗漏2例,并发症总发生率为16.22%(6/37),对照组分别为2、4、0、1例及54.55%(6/11),两组远期并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有腹部手术史的终末期肾病透析患者,腹腔镜下腹膜透析置管能精准地将腹膜透析导管置入,且能够降低近期、远期并发症的发生。

经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术手术配合

目的探讨腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合。方法对该院2005年4月～2007年10月完成的22例经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术患者手术配合进行总结。结果全部手术均顺利完成。结论微创手术的广泛开展给手术室护士提出了新的挑战,必须不断学习新知识新技能,同时必须配备专职护士,确保手术配合成功。