逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉效果观察

翼状胬肉是眼科常见病及多发病之一,与紫外线照射、气侯干燥、接触烟尘引起角膜缘干细胞损害有关[1].手术治疗是翼状胬肉最有效的治疗方法.传统的单纯翼状胬肉切除术后复发率高达20%～40%[2].随着眼科显微手术的普及,翼状胬肉切除术后复发率及其他并发症明显降低.本院应用逆向撕除联合带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉,效果满意.报道如下.

带蒂球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉

目的 :探讨带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 :施行带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬伙肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,手术在手术显微镜下进行 ,干净彻底切除胬肉组织 ,在上方球结膜制作 4 mm× 10 mm大小 ,外眦端游离 ,内眦端带蒂的菲薄结膜瓣游离端向下须超过胬肉宽度 2 mm,以起拦截作用。移植片与结膜创缘对合 ,缝合 7针～ 10针。结果 :本组翼状胬肉 2 4 0例 ,2 5 2只眼 ,术后随访 6个月～ 5 a,复发 9例 ,占 3.6 % ,取得了较好效果。结论 :本手术取材容易 ,操作简便 ,效果可靠 ,即使在肉眼下亦可施行 ,适合在基层医院开展。

逆行切除翼状胬肉带蒂结膜瓣并角巩缘转移遮盖术的临床观察

目的观察翼状胬肉切除术后刺激症状消退时间、角膜上皮愈合时间及其对术后胬肉的复发率的影响。方法观察两种翼状胬肉切除术术后角膜刺激症状消退时间,角膜上皮修复时间,并随访2个月～4年。结果治疗组术后第5天角膜创面完全被上皮覆盖,术后角膜刺激征5天内消失的治疗组占82.61%(38/46),u检验结果,2组对比有高度显著差异性P<0.01。结论逆向翼状胬肉切除并带蒂结膜瓣角巩缘转移遮盖术具有操作方便,术后刺激症状轻,角膜创面恢复快,复发率低。

三种不同术式治疗翼状胬肉320例疗效观察

目的:探讨翼状胬肉球结膜转位术﹑翼状胬肉切除加带蒂球结膜瓣转移术﹑翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术三种手术方式的临床效果,寻求一种术后角膜修复光滑复发率低的最优手术方式。方法:采用三种不同手术方式,联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉320例,并对治疗结果进行回顾性分析。结果:三种手术方式术后复发率不同:1翼状胬肉球结膜转位术术后复发率为19%﹙20/105﹚,翼状胬肉切除加带蒂球结膜瓣转移术术后复发率为8.5%﹙9/105﹚,翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术术后复发率4.5%﹙5/110﹚。结论:翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术的效果优于其他两种手术方式。

原发性翼状胬肉逆行钝性剥离切除联合带蒂球结膜瓣转移术的疗效分析

目的观察并探讨翼状胬肉逆行钝性剥离切除联合带蒂球结膜瓣转移术的临床疗效。方法手术操作要点：在表麻和浸润麻醉下，钝性剥离胬肉颈、头部，彻底切除胬肉和累及的球筋膜组织，上方作一条与角膜缘平行的带蒂球结膜瓣，并转位覆盖在巩膜裸区，丝线缝合固定平整。用此法治疗原发性翼状胬肉患者242例（250眼）随访1～12个月。结果术后复发3眼，复发率为1．2％。结论胬肉逆行钝性剥离联合球结膜瓣转移术治疗翼状胬肉取材方便，手术创伤相对小，疗效显著，复发率低。

不同术式治疗翼状胬肉的临床疗效分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选取我院收治的180例翼状胬肉患者,随机分为对照组和观察组,对照组使用翼状胬肉单纯切除术治疗,治疗组使用翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术治疗,术后进行1年的随访,观测两组之间的复发率和创面修复时间。结果:治疗后,两组患者治愈率均为100.00%;两组复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组角膜上皮愈合时间相当,两组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的泪膜破裂时间和干眼症状评分均显著低于对照组,两组间差异显著(P<0.01);观察组患者的基础泪液分泌、眼球表面温度与对照组相当,两组间差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术治疗翼状胬肉的临床疗效与翼状胬肉单独切除术相同,均可有效调整患者临床指标值,但是可以明显减少患者术后复发率,有利于提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。

不同术式治疗翼状胬肉的疗效分析

翼状胬肉是一种常见、多发的外眼病,可因直接长入角膜瞳孔区而导致视力下降。手术是治疗翼状胬肉常用的方法,但易复发。为观察翼状胬肉术后复发问题,本次研究采用自体角膜缘干细胞移植和带蒂球结膜瓣转移术治疗原发性翼状胬肉,报道如下。

自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉患者的临床效果

目的探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉患者的临床效果。方法选择医院2013年6月至2016年5月收治的60例复发性翼状胬肉患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组实施翼状胬肉切除术联合带蒂结膜瓣转移术治疗,试验组实施翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗。手术后随访1～2年,比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果对照组治愈22例(73. 33%),试验组治愈29例(96. 67%),对照组治愈率低于试验组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组并发症发生率(0. 00%)低于对照组(16. 67%),差异有统计学意义(χ~2=5. 45,P <0. 05)。结论为复发性翼状胬肉患者开展自体角膜缘干细胞移植术的治疗效果显著,可降并发症发生率。

翼状胬肉切除联合改良带蒂结膜瓣转移治疗原发性翼状胬肉疗效观察

目的分析翼状胬肉切除联合改良带蒂结膜瓣转移治疗原发性翼状胬肉的疗效。方法选择2018年1月至2019年6月番禺区中心医院收治的原发性翼状胬肉患者100例(单人单眼),根据随机数字表法分为两组,对照组接受传统翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术治疗50例50眼,治疗组接受翼状胬肉切除联合改良带蒂结膜瓣转移术治疗50例50眼。比较两组患者术后疗效、角膜散光水平、并发症及视力水平。结果两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(Z=-36. 091,P <0. 05)。治疗组患者临床总有效率(92%,46/50)高于对照组(78%,39/50)。术前两组患者角膜散光度比较差异未见统计学意义(P>0. 05),治疗组患者术后6个月角膜散光度[(0. 71±0. 03)°]低于对照组(P <0. 05)。治疗组患者并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。术前对照组及治疗组视力水平[(0. 52±0. 16)°、(0. 53±0. 17)°]比较差异未见统计学意义(P>0. 05),治疗组患者术后2个月[(0. 61±0. 03)°]、4个月[(0. 66±0. 16)°]、6个月[(0. 68±0. 18)°]视力水平高于对照组(P <0. 05)。结论翼状胬肉切除联合改良带蒂结膜瓣转移术能提高原发性翼状胬肉治疗效果,改善患者视力水平,减少术后并发症及角膜散光,建议推广。