带齿状垫片空心螺钉治疗肱三头肌止点撕脱骨折28例疗效观察

目的:探讨带齿状垫片空心螺钉治疗肱三头肌止点撕脱骨折的临床疗效。方法:对28例肱三头肌止点撕脱骨折患者行切开复位带齿状垫片空心螺钉内固定,末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能。结果:28例患者术后获9~16个月(平均12.4个月)随访,所有患者骨折均获骨性愈合,愈合时间8~16周(平均12.8周)。末次随访时肘关节屈曲活动度115°~135°,平均126°;肘关节伸直活动度0°~18°,平均6°。根据MEPS评分评定疗效:优23例,良2例,可2例,差1例,优良率89.3%,1例患者出现螺钉松动。结论:应用带齿状垫片空心螺钉治疗肱三头肌止点撕脱骨折,方法简单,安全有效,临床效果满意。

尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折64例对比研究

目的:探讨尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的疗效及优缺点。方法:将64例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,对其中30例实施尺骨鹰嘴截骨入路,34例实施肱三头肌内外侧入路手术,比较两种入路方式的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、肘关节屈伸功能评价及术后并发症等方面的差异。结果:肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路相比手术时间和术中出血量无显著性差异(P>0.05),术后出血量较截骨组明显减少(P<0.05);肘关节功能评价优良率为73.5%,明显高于鹰嘴截骨(66.7%,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:肱三头肌内外侧入路相比尺骨鹰嘴截骨入路出血少、术后并发症发生率低,可早期功能锻炼,术后肘关节功能恢复好的优点。