逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效及对血清Hcy、Mcrp水平的影响

目的:观察逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁患者的临床疗效及对Hcy、Mcrp的影响。方法:将80例卒中后抑郁患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,每组各40例,对照组口服艾司西酞普兰,治疗组在对照组的基础上加用逍遥散,两组疗程均4周。各组患者在治疗前后均运用HAMD抑郁量表、中医证候积分量表进行临床评估,治疗后予TESS副反应量表评估药物不良反应,并检测Hcy、Mrcp水平。结果:两组HAMD量表评分、中医证候积分及Hcy、Mrcp水平均较治疗前下降,且治疗组减分率较对照组下降明显。治疗后两组TESS副反应量表评分比较无统计学意义。结论:逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁有确切的临床疗效,且不良反应少,可以有效的缩短卒中后抑郁的疗程,降低Hcy、Mrcp水平。

艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者症状的效果及安全性分析

目的:探讨艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者症状的效果及安全性。方法:我院收治的强迫症患者120例为研究对象,随机分为艾司西酞普兰组(60例)及帕罗西汀组(60例),两组患者在治疗前及治疗后第4、8周末分别用SCL-90,Y-BOCS以及TESS进行评分,对比两组评分结果。结果:两组患者在治疗前后SCL-90、Y-BOCS评分明显下降(P<0.05);艾司西酞普兰组SCL-90、Y-BOCS评分在治疗4周及治疗8周时均低于帕罗西汀组(P<0.05),;艾司西酞普兰组不良反应发生率为11.67%(7/60),帕罗西汀组为23.33%(14/60),差别有显著性(χ2=0.45,P<0.05),两组间TESS评分在治疗4周及治疗8周时比较,差别有显著性(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀均可有效改善强迫症患者症状,两者相比,前者具有起效快、疗效好、安全性高等优势,可进一步推广应用。

干扰素治疗慢性丙型肝炎患者致抑郁障碍的特点及干预

目的:研究干扰素引起的抑郁样精神症状的特点、易感因素及药物干预效果。方法:73例慢性丙型病毒性肝炎患者,经干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,12周时使用SCL-90量表进行评分。对于中重度抑郁患者进行艾司西酞普兰干预治疗,在用药后4周,8周时再次行SCL-90测评。结果:干扰素相关的抑郁样精神症状以轻、中度为主,中、重度抑郁的易感因素有:男性,非输血途径感染(P<0.05)。干扰素相关中重度抑郁的发病率为21.9%,多表现为抑郁、焦虑、敌对和睡眠质量差,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。艾司西酞普兰能有效缓解抑郁、敌对、焦虑等精神症状,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论:干扰素引发的抑郁障碍应被关注和重视,及早评估、诊断和药物干预有利于提高患者治疗依从性、安全性和综合疗效。