萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响

目的探讨萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法收集2021年11月—2022年11月在该院肛肠科治疗的104例高位肛瘘患者,随机分为试验组和对照组,各52例,两组均予以高位肛瘘切开挂线引流术,对照组予以复方荆芥熏洗剂坐浴后联合红光治疗,试验组予以萆薢渗湿汤合五味消毒饮口服联合扶利汤熏洗及红光治疗。记录并对比两组治疗后创面愈合时间、不良反应发生,术后不同时间段的创面面积、愈合率、创面渗液量、视觉模拟疼痛评分(VAS)及水肿评分,随访观察术后复发率。结果与对照组比较,试验组创面愈合时间缩短(P<0.05)。治疗后7 d创面面积差异无统计学意义;与对照组比较,试验组14 d、21 d创面面积缩小(P<0.05)。与对照组比较,试验组7 d、14 d、21 d创面愈合率增高(P<0.05)。与对照组比较,试验组7 d、14 d、21 d创面渗液量较低(P<0.05)。与对照组比较,试验组3 d、7 d水肿评分较低(P<0.05);对照组与试验组14 d、21 d水肿情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组3 d、7 d、14 d、21 d疼痛评分较低(P<0.05)。两组复发率及不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤对高位肛瘘患者的临床疗效显著,能够改善疼痛,使水肿减轻、渗出减少,创面愈合快,疗程短,安全性高,适宜临床应用推广。

萆薢渗湿汤加味治疗变应性血管炎临床观察

目的:评价萆薢渗湿汤加味治疗变应性血管炎(湿热瘀阻型)的临床疗效。方法:76例变应性血管炎患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例)。两组均给予口服依巴斯汀片10mg,1次/d、维生素C片0.2g,3次/d、芦丁片1片,3次/d、雷公藤多甙片1片,3次/d;治疗组在此基础上,给予口服萆薢渗湿汤加味;疗程均为6周,观察临床疗效。结果:两组有效率分别为89.5%和71.1%,组间差异具有统计学意义。结论:萆薢渗湿汤加味治疗变应性血管炎(湿热瘀阻型)安全有效,值得临床推广应用。

萆薢渗湿汤对急性湿疹小鼠模型的作用机制研究

目的探讨萆薢渗湿汤对急性湿疹小鼠模型的治疗效果及作用机制。方法选用SPF级KM雄性小鼠60只,适应性喂养7 d后随机分成6组,每组10只,采用涂抹2,4-二硝基氯苯丙酮溶液的方法进行造模,分为正常对照组、模型对照组、强的松阳性药物组[药物剂量为10 mg/(kg·d),相当于临床剂量的10倍]、萆薢渗湿汤低、中、高剂量组(药物剂量分别为0.70、1.40、2.80 g/kg,相当于临床等效剂量的0.5、1、2倍)。模型激发后24 h,强的松阳性药物组,萆薢渗湿汤高、中、低剂量组小鼠每日分别通过灌胃给予相应药物0.1 mL/10 g,连续给药7 d,给予正常对照组和模型对照组纯化水,在此期间正常喂养。观察各组小鼠的一般情况、耳朵皮损的改善情况、脾脏指数并采用ELISA法检测各组小鼠体内肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)。结果与正常对照组比较,模型对照组小鼠右耳重量、厚度均显著增加(P<0.01,P<0.01),左耳厚度、重量变化不显著;与模型对照组比较,强的松阳性药物组与萆薢渗湿汤高中剂量组的右耳重量显著减轻(P<0.01),强的松阳性药物组和萆薢渗湿汤高剂量组的右耳厚度显著降低(P<0.01),强的松阳性药物组和萆薢渗湿汤各剂量组左耳重量、厚度变化均不显著。与正常对照组比较,模型对照组小鼠脾脏指数显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,强的松阳性药物组与萆薢渗湿汤高剂量组脾脏指数显著降低(P<0.05,P<0.01)。与正常对照组比较,模型对照组小鼠血清中IL-2、IL-4、TNF-α含量均显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,强的松阳性药物组和萆薢渗湿汤各剂量组小鼠血清中IL-2、IL-4、TNF-α含量显著下降(P<0.01)。结论萆薢渗湿汤可以治疗小鼠急性湿疹模型的皮肤炎症,其机制可能与降低小鼠血清中炎症因子L-2、IL-4、TNF-α的含量有关。