补肾益精法治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效评价

目的：用循证医学的方法评价补肾益精法治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法：通过计算机检索1994～2004年发表的有关补肾益精法治疗绝经后骨质疏松症的文献,根据循证医学的证据分组原则对文献进行分类.结果：检索到补肾益精法治疗绝经后骨质疏松症的文献共46篇,其中随机对照试验文献32篇,临床对照试验文献2篇,叙述性研究文献11篇,专家评论性文献1篇.结论：从研究文献质量看,尚不能对补肾益精法治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效作出科学的结论,需要更多高质量的系统评价（SR）研究文献加以证实.

王翠霞补肾益精-活血祛瘀分期辨治多囊卵巢综合征(肾虚血瘀)

王翠霞教授认为肾虚血瘀是多囊卵巢综合征基本病机,肾虚则冲任不充,血瘀则冲任不畅,气血无以顺利下行,胞宫、胞脉失去滋养,导致肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴不能发挥正常作用。创立补肾益精,活血祛瘀治法,基础方药为川断、菟丝子、地黄熟、山萸肉、旱莲草各10g,当归、丹参各15g,薏苡仁20g,陈皮6g,泽泻10g。经前期补肾阳为主,加巴戟天10g,鹿角片15g;行经期活血通经为主,加益母草15g,泽兰10g;经后期滋补肾阴为主,加山药10g,黄精15g;排卵期以补肾调气血促排卵为主,加肉苁蓉、川芎各10g。显著改善多囊卵巢综合征月经周期、经量、经色、腰膝酸软等肾虚血瘀症候,激素水平及卵巢体积趋于正常,体现整体观。附肾虚血瘀月经不调验案1则(多囊卵巢综合征)。

复元活血汤加减联合吡拉西坦治疗老年性痴呆肾虚血瘀证的临床观察

目的:探讨复元活血汤加减联合吡拉西坦治疗老年性痴呆(AD)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:240例患者随机分为中药组、西药组和联合组,分别给予复元活血汤加减、吡拉西坦、复元活血汤加减联合吡拉西坦,疗程均为12 w。观察各组治疗前后简易智能状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)、中医症状评分。检测各组血流变指标[高切全血粘度(HBV)、低切全血粘度(LBV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fg)],血脂[高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白a(Apo-a)]水平,蛋白[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、高迁移率族蛋白B;(HMGB;)、微管相关蛋白(Tau)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]水平。比较各组临床疗效及安全性。结果:联合组总有效率96.2%(75/78),高于中药组的77.6%(56/74)和西药组的75.6%(59/76)(P<0.05)。与治疗前比较,中药组和联合组MMSE、HDS、QOL-AD、HDL-c明显升高(P<0.05),中医症状评分、HBV、LBV、HCT、Fg、LDL-c、TG、Apo-a、NSE、HMGB;、Tau、MBP值明显降低(P<0.05);西药组MMSE、QOL-AD明显升高(P<0.05),HBV、LBV、Fg、LDL-c、TG、Apo-a、NSE、HMGB;、Tau、MBP值明显降低(P<0.05)。联合组治疗后MMSE、HDS、QOL-AD、HDL-c值较中药组和西药组升高(P<0.05);中医症状评分、HBV、LBV、HCT、Fg、LDL-c、TG、Apo-a、NSE、HMGB;、Tau、MBP值较中药组和西药组降低(P<0.05)。结论:复元活血汤加减联合吡拉西坦可有效改善AD肾虚血瘀证患者的临床症状,其作用机制可能与影响蛋白生成有关。