临床护理干预对贝伐单抗玻璃体腔注射治疗老年性黄斑变性效果的影响

老年性黄斑变性（AMD）又称年龄相关性黄斑变性,是与年龄相关的致盲的重要眼病之一。进行性视力损害是该病的主要特征,大幅度的降低了老年人的生活质量,发病率在亚洲范围内呈现递增的趋势[1]。研究表明贝伐单抗可有效治疗AMD,贝伐单抗是一种重组人单克隆抗体,几乎拮抗所有的VEGF-A同源异构体,

贝伐单抗与曲安耐德玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿近期疗效的比较

背景黄斑水肿是糖尿病最常见的损害视力的原因，玻璃体腔注射贝伐单抗和曲安奈德（TA）的方法已被用于糖尿病黄斑水肿（DME）的治疗，但2种药物的临床效果和安全性的评价和比较是非常必要的。目的评价和比较玻璃体腔注射贝伐单抗和TA治疗DME的疗效及安全性。方法收集经OCT及荧光素眼底血管造影（FFA）确诊为DME者98例98眼，按就诊的先后时间分为贝伐单抗组和TA组，每组各49例49眼。贝伐单抗组患眼于角膜缘后4mm处行玻璃体腔注射贝伐单抗0．05ml（1．25mg），TA组玻璃体腔注射TA0．1ml（4mg）。术后4、8、12周观察并比较2组患眼的视力（国际视力表视力）、黄斑中心视网膜厚度（CMT）、眼压及并发症的情况。结果所有患者均完成临床试验。2组患者的人口基线特征比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。TA组和贝伐单抗组患眼玻璃体注射后各时间点视力与注射前比较均明显提高，差异均有统计学意义（P〈0．01），贝伐单抗组在治疗后4～8周时视力最好，注射12周时视力较8周下降，差异有统计学意义（t=-11．579，P〈0．05）；玻璃体注射前后不同时间2组患眼间的视力比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。玻璃体注射前后不同时问2组患眼间的CMT值比较差异均无统计学意义（P〉O．05），但TA组和贝伐单抗组患眼玻璃体注射后各时间点CMT值与注射前比较均明显减少，差异均有统计学意义（P〈O．01）。TA组患眼玻璃体注射后4、8、12周眼压值均明显高于贝伐单抗组，差异均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01），TA组患眼玻璃体注射后4、8、12周眼压值均高于注射前基线值（P〈0．01），贝伐单抗组4、8、12周眼压值与注射前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。TA组患眼玻璃体注射后眼压升高的发生率14．3％。结论玻璃体腔注射贝伐单抗治疗DME与TA玻璃体注射相比均能提高视力，减轻黄斑水肿。TA显效时间较贝伐单抗快，但贝伐单抗安全性较好。

贝伐单抗联合曲安奈德与单独贝伐单抗玻璃体腔内注射治疗糖尿病性黄斑水肿的Meta分析

背景临床上贝伐单抗（bevacizumab）和曲安奈德（TA）已广泛用于糖尿病性黄斑水肿（DME）的治疗，但由于二者单独治疗都存在一些弊端，因此一些学者尝试二者联合治疗，但其疗效存在争议。目的系统评价玻璃体腔内注射bevacizumab联合TA与单独注射bevacizumab治疗DME短期疗效的差异。方法用循证医学方法检索美国国立医学图书馆、荷兰医学文摘、循证医学数据库、中国期刊全文数据库中有关bevacizumab联合TA与单独注射bevacizumab治疗DME短期疗效的随机对照临床试验（RCTs）文献进行二次分析，遵循Cochrane Handbook 5．0质量评价原则评价纳入研究的质量。分析的疗效结局指标包括中央黄斑厚度（CMT）及最佳矫正视力（BCVA）变化，安全性评价指标为局部和全身不良事件。连续变量的计量资料采用加权均数差（WMD）作为合并效应量，计数资料采用相对危险度（RR）为疗效分析统计量，采用Cochrane协作网的Revman 5．0软件对效应合并量进行统计学处理。结果共纳入9篇RCTs文献，共665眼。Meta分析结果显示，治疗后12周、18周时bevacizumab联合TA组CMT改善程度优于单独注射bevacizumab组，差异均有统计学意义（WMD=-44．69，95％CI：25．27～64．11，P〈0．000001；WMD=-66．86，95％CI：40．67—93．05，P〈0．000001），而在治疗后6周及6个月时两组间差异无统计学意义（WMD=-15．40，95％CI：-4．04—34．85，P=0．12；WMD=-2．57，95％CI：-19．62—24．75，P=0．82）。治疗后6周时bevacizumab联合TA组BCVA（LogMAR值）的改善值优于单独注射bevacizumab组，差异有统计学意义（WMD=-0．04，95％CI：-0．08--0．00，P=0．05），而在治疗后12周、18周及6个月时两组间差异均无统计学意义（WMD=-0．04，95％CI：-0．12～0．05，P：0．36；WMD=-0．04，95％CI：-0．11～0．03，P=0．28；WMD=0．03，95％CI：-0．05～0．12，P=0．45）。两种治疗方式间术后一过性前房反应的发生率差异无统计学意义（RR=0．89，95％CI：0．49～1．60，P=0．70），bevacizumab联合TA组继发性高眼压的发生率为（30／327），单独注射bevacizumab组治疗眼未发生继发性高眼压。结论Bevacizumab联合TA玻璃体腔内注射治疗DME在减轻黄斑水肿方面疗效明显优于单独注射bevacizumab组，但两种方法在改善BCVA方面效果无明显差异。Bevacizumab联合TA玻璃体腔内注射后发生继发性高眼压的风险高于单独注射bevacizumab应用组，但用降眼压药物后眼压能够控制。

光动力疗法联合贝伐单抗玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管患者的护理

对23例脉络膜新生血管患者采取光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐单抗治疗,15例视力提高,8例视力稳定。提出术前做好患者沟通和教育,治疗中密切配合医生操作,光动力疗法术后做好避光护理及饮食指导,玻璃体腔注射贝伐单抗指导合适体位,预防并发症,对确保治疗效果至关重要。

贝伐单抗玻璃体腔注射术并发症的临床分析

目的: 观察分析玻璃体腔注射贝伐单抗(bevacizumab)术后并发症的发生率与原因。方法: 随即选择湿性年龄相关性黄斑变性207例207眼,所有病例均行玻璃体腔注射bevacizumab1.5mg/0.06mL。于术后第1d;1,4,12wk除了详细询问主诉,并进行常规视力(最佳矫正视力)、非接触眼压、裂隙灯显微镜、间接眼底镜等检查。结果: 治疗12wk后,视力改善的有效率为90.8%。术后出现眼痛伴异物感7例(3.4%),眼睑皮肤瘙痒1例(0.5%),结膜充血6例(2.9%),球结膜下出血1例(0.5%),术后眼压升高2眼(1.0%)。结论: 玻璃体腔注射bevacizumab的并发症少,安全性高。但需进一步的大样本、随机化、多中心的临床实验,规范该药的临床应用。

玻璃体腔注射贝伐单抗对年龄相关性湿性黄斑变性患者视觉功能和血清VEGF含量的影响

目的探讨玻璃体腔注射贝伐单抗对年龄相关性湿性黄斑变性患者视觉功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响。方法我院收治的120例年龄相关性湿性黄斑变性患者,均予玻璃体腔注射贝伐单抗治疗,比较治疗前后视觉功能及血清VEGF含量的变化情况,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗1、2、3月时,各维度及视觉功能总评分、最佳矫正视力(BCVA)先上升后下降; VEGF及脉络膜新生血管(CNV)基底部宽度和高度先下降后上升(P <0. 05);本组不良反应发生率为7.50%。结论玻璃体腔注射贝伐单抗在一定时间内可明显改善湿性AMD患者的视觉功能和降低其VEGF含量,且具有一定的安全性,值得临床上广泛推广使用。

增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术前不同时期注射贝伐单抗的临床观察

目的:通过对增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术前不同时期注射Avastin(Bevacizumab,贝伐单抗)的临床观察,探讨术前最佳注射时间。方法:对2010-03/2012-08在我院确诊为PDRⅣ期及以上的患者49例51眼作前瞻性临床对照研究,按随机、双盲的原则分为三组:第1组16例17眼,Avastin注射后4d行玻璃体切除术;第2组15例16眼,Avastin注射后10d行玻璃体切除术;第3组18例18眼为对照组,玻璃体切除术前未注射Avastin。详细记录术中手术时间、断膜出血、发生医源性视网膜裂孔、硅油使用及术后6mo视力情况。结果:第1组(术前4d联合注药组)及第2组(术前10d联合注药组)与第3组(单纯玻切手术组)相比较,第1组及第2组术中手术时间明显缩短,术中断膜出血率、发生医源性视网膜裂孔率及硅油使用率明显低于第3组,且术后视力明显优于第3组。第1组与第2组相比在手术时间、术中断膜出血率、发生医源性视网膜裂孔率及硅油使用率及术后视力方面无明显统计学差异。结论:PDR玻璃体切除术前注射Avastin有助于提高术中耐受性,且最大限度恢复患者有限视力;PDR玻璃体切除术前注射Avastin,较理想的注射时间为术前4d。

玻璃体腔注射贝伐单抗对黄斑水肿患者眼内压短期变化的影响

目的观察接受玻璃体腔贝伐单抗注射患者眼内压短期变化的前瞻性系列研究。评估接受玻璃体腔注射贝伐单抗的患者IOP升高的频率和相关因素。方法选取北京市第一中西医结合医院2015年5月—2017年2月期间收治的52例黄斑水肿患者,所有患者接受贝伐单抗(0.5 mg/0.05 m L)玻璃体内注射后在0分钟、5分钟、10分钟和30分钟利用Goldman压平眼压计测量眼压。所有数据均采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果大多数患者(85%)被诊断为视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿,而出现糖尿病性黄斑水肿患者占15%。在注射后0分钟、5分钟、10分钟和30分钟的平均眼压值分别为14.1 mm Hg、36.1 mm Hg、25.7 mm Hg和15.5 mm Hg。患者注射后30分钟存在眼压略高的趋势。结论玻璃体腔注射贝伐单抗相对于短期眼压变化是安全的,因为几乎所有的眼压在30分钟内可恢复到安全的范围(<25 mm Hg)。患者在注射后30分钟发生眼压升高的很少,所以常规预防性使用抗青光眼药物是没有必要的。

贝伐单抗联合雷珠单抗玻璃体注射治疗病理性近视继发脉络膜新生血管的临床疗效

目的探讨贝伐单抗联合雷珠单抗玻璃体注射治疗病理性近视继发脉络膜新生血管的临床疗效。方法选取厦门市中医院2017年4月—2019年8月收治的病理性近视继发脉络膜新生血管患者92例92只眼,根据随机对照法分为对照组45例,研究组47例。对照组进行光动力疗法,研究组进行贝伐单抗与雷珠单抗联合治疗,治疗后随访1年。比较2组治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月、治疗后1年黄斑中心凹视网膜厚度;比较2组治疗后荧光素渗漏面积;比较2组治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月、治疗后1年最佳矫正视力;比较2组典型性脉络新生血管、隐匿性脉络新生血管提高视力。结果治疗前2组黄斑中心凹视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月、1年研究组黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组荧光素渗漏面积完全消失、大部分消失比例高于对照组(P<0.05)。治疗前2组最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月、1年研究组最佳矫正视力高于对照组(P<0.05)。研究组典型性脉络新生血管、隐匿性脉络新生血管提高视力高于对照组(P<0.05)。结论贝伐单抗联合雷珠单抗玻璃体注射治疗病理性近视继发脉络膜新生血管的临床疗效确切,黄斑中心凹水肿减轻明显,荧光素渗漏减轻明显,可提高视觉功能状态。

玻璃体内注射贝伐单抗对DME患者视力、黄斑中心厚度和眼血流的影响(英文)

目的:探讨玻璃体内注射贝伐单抗对伴有黄斑水肿的糖尿病患者眼血流参数的影响。方法:患者21例21眼,伴有弥漫性糖尿病性黄斑水肿(diabeticmacular edema,DME),黄斑中心厚度(central macularthickness,CMT)>320μm,无缺血性黄斑水肿或其他血管性视网膜疾病。患者术前以及注射1.25mg/0.05mL贝伐单抗1d,4wk后接受三种眼科检查:视力(visual acuity,VA)检测、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量CMT以及采用超声成像测量眼动脉(ophthalmicartery,OA)、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、鼻侧睫状后动脉(nasal posterior ciliary artery,NPCA)以及颞侧睫状后动脉(temporal posterior ciliary artery,TPCA)中的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocities,PSV)和舒张末期血流速度(end-diastolic velocities,EDV)。阻力指数(resistive indices,RI)由软件自动计算,注射前与注射后1d的血流速度进行了比较。患者术前和注射后4wk的VA和CMT值进行了比较。结果:注射前平均最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)为0.88±0.21logMAR,注射后为0.54±0.19logMAR(P<0.01)。平均CMT由注射前440.57±54.58μm下降至250.33±31.12μm(-190.24±36.00μm)。PSV、EDV和RI的变化并不显著。结论:贝伐单抗注射后视力显着改善,CMT降低,而PSV、EDV和RI在OA、CRA、TPCA和NPCA中没有显著变化。玻璃体内注射贝伐单抗注射液能改善VA和CMT,但对于糖尿病患者的OA、CRA、TPCA和NPCA的血流速度没有影响。

玻璃体内注射贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的疗效

目的观察玻璃体内注射贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的疗效和解剖变化。方法本研究共收集31例视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿患者，比较黄斑水肿患者玻璃体内注射贝伐单抗前和注射后12个月的检查结果。本研究患者均为视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿，所有患者视网膜分支静脉阻塞后1周开始治疗。开始治疗时每月玻璃体内注射贝伐单抗3次，每次注射1．25／0．05mL。

光动力疗法结合贝伐单抗玻璃体注射在年龄相关性黄斑病变患者中的应用

目的:探究光动力疗法(PDT)结合贝伐单抗玻璃体注射在年龄相关性黄斑病变(AMD)患者中的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年6月我院收治的106例(110只患眼)AMD患者,按随机数字表法分为对照组(53例,54只患眼)与研究组(53例,56只患眼),对照组行贝伐单抗玻璃体注射治疗,研究组在对照组基础上加光动力疗法治疗,两组均治疗3个月。对比两组治疗前、治疗后黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、内皮抑素(ES)、生活质量(CLVQOL评分),并记录治疗期间不良反应情况。结果:治疗后,两组CMT、VEGF、PDGF较治疗前显著下降,而BCVA、ES、CLVQOL评分显著上升(P<0.05),且研究组上述指标与同期对照组对比差异显著(P<0.05)。两组不良反应对比无显著差异(P>0.05)。结论:PDT结合贝伐单抗玻璃体注射治疗AMD效果显著,可明显提升视觉功能,改善血管新生调控因子,提升生活质量,且安全性较高。

玻璃体注射贝伐单抗治疗眼底病的临床疗效分析

目的:探讨玻璃体注射贝伐单抗在眼底病患者治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2015年11月至2018年10月我院收治的100例(120眼)眼底病患者病例资料,根据疾病类型将所有患者分为视网膜静脉阻塞组(RVO)、年龄相关性黄斑变性组(ARMD)、糖尿病性视网膜病变组(DR)、视网膜脉络膜新生血管组(CNV)及中心性浆液性脉络膜视网膜病变组(CSC)。所有患者均给予玻璃体注射贝伐单抗治疗,比较治疗前后患者平均眼压、最小分辨角对数(logMAR)视力,同时分析与统计临床治疗总有效率及并发症发生率。结果:治疗后各类型眼底病患者平均眼压均低于治疗前,平均logMARBCVA均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,100例(120眼)眼底病患者中有效109眼(90.83%),无效7眼(5.83%),恶化4眼(3.33%),临床治疗总有效率为90.83%(109/120);同时有1眼(0.83%)于术后2d发生眼内炎,2眼(1.67%)发生孔源性视网膜脱离,并发症总发生率为2.50%(3/120)。结论:玻璃体注射贝伐单抗在各类型眼底病患者中治疗中均可发挥重要作用,有利于降低其眼压水平、促进视力好转,且术后并发症发生率较低,临床疗效确切。

TRE方案雷珠单抗玻璃体腔注射治疗新生血管性黄斑变性一例

患者，女，64岁，因右眼视力下降伴视物变形6个月就诊。患者自诉2年前曾于外院诊断为左眼黄斑变性并接受贝伐单抗玻璃体腔注射。既往有高血压病史，否认其他全身疾病史。眼部检查：右眼最佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）为0．12，左眼为0．08；

Ahmed引流阀植入联合玻璃体腔注射Bevacizumab治疗NVG

目的：观察Ahmed引流阀植入联合玻璃体腔注射bevacizumab（贝伐珠单抗）治疗新生血管性青光眼（neovascular glaucoma,NVG）的疗效。方法：对22例22眼新生血管性青光眼患者先进行玻璃体腔注射bevacizumab 0.1mL（2.5mg）,待虹膜新生血管消退后行Ahmed青光眼阀门植入术。术后观察视力、眼压、虹膜新生血管消退情况、术中及术后并发症,随访6～36（平均24）mo。结果：玻璃体腔注药后1wk内22眼虹膜新生血管均有不同程度消退,Ahmed引流阀植入术后随访22眼中仅有3眼联合使用1～3种抗青光眼药物,眼压控制在21mmHg之内,1眼因眼压失控而行睫状体光凝术（810激光）,其余18眼均无需加用抗青光眼药物眼压控制在正常范围内,最后一次随访,平均眼压15.59±3.21mmHg,与术前平均眼压（45.36±8.13mmHg）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。视力提高者9眼（41%）,保持术前视力者13眼。全部病例在玻璃体腔注射bevacizumab及Ahmed引流阀植入术中术后均未观察到严重手术并发症。结论：Ahmed引流阀植入联合玻璃体腔注射bevacizumab治疗NVG安全有效,手术成功率高,并发症少,有利于保护残留视功能。

贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的短期疗效及影响因素分析

目的观察玻璃体内注射贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发黄斑水肿患者的临床特征及疗效,探讨对短期黄斑水肿恢复有影响的因素。方法回顾性分析60例60眼CRVO继发黄斑水肿患者,采用玻璃体内注射贝伐单抗1. 25 mg(0. 05 mL),必要时重复治疗,随访3个月观察患者最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)改变。根据治疗后3个月时CRT恢复水平,分析患者的年龄、病程、基线视力、基线CRT、高血压及糖尿病、黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)或视网膜下液体(subretinal fluid,SRF)情况对黄斑水肿恢复的影响。结果 BCVA从基线(0. 897±0. 395) Log MAR提高到治疗后1个月的(0. 616±0. 350) Log MAR,并稳定持续至治疗后3个月(P <0. 001),同时CRT从基线(721. 2±180. 8)μm降低到治疗后3个月的(392. 1±185. 4)μm(P <0. 001)。治疗后3个月56. 7%的CME和超过90%的SRF均得到完全缓解。年龄和基线CRT低提示治疗后3个月时CRT恢复较好(P=0. 036、0. 037)。年龄大的患者(> 60岁)治疗后黄斑水肿消除更多(P=0. 031),治疗后3个月时CRT更低(P=0. 003)。结论玻璃体内注射贝伐单抗能有效提高BCVA并降低CRT。年龄大和基线CRT低提示治疗后3个月时CRT恢复较好。CRT的降低主要取决于CME是否消除,而与SRF无关。

EX-PRESS联合贝伐单抗治疗难治性青光眼

目的:探究EX-PRESS联合贝伐单抗治疗难治性青光眼的疗效。方法:回顾性分析2014-06/2016-12我院采用EX-PRESS青光眼引流器植入术治疗的难治性青光眼患者150例150眼的病历资料,将只采用EX-PRESS治疗的患者70例70眼设为对照组,在此基础上运用玻璃体腔注射贝伐单抗治疗的患者80例80眼设为观察组。评价手术成功率;采用非接触式眼压计测量术前、术后7d,1、3、6mo眼压,并记录术前、术后6mo视力情况以及术后并发症发生情况。结果:术后6mo,观察组手术完全成功率(72.5%)显著高于对照组(58.6%),部分成功率(17.5%)显著低于对照组(30.0%),差异均有统计学意义(χ~2=5.453,P=0.028,χ~2=4.213,P=0.047);两组手术失败率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。两组手术前后视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后眼压比较,差异有统计学意义(F_(组间)=982.27,P_(组间)<0.05;F_(时间)=941.88,P_(时间)<0.05);两组治疗后眼压均显著降低,术后7d观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6mo,两组眼压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组低眼压、前房出血、浅前房发生率均显著性低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射贝伐单抗联合EX-PRESS治疗难治性青光眼能够提升手术的完全成功率,有效控制术后短期眼压,前房出血、低眼压等并发症发生率较低。

贝伐单抗辅助手术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变

目的:探讨术前应用贝伐单抗辅助23G玻璃体切除术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变的疗效。方法:回顾性分析本院2014-01/2015-06收治的严重增殖性糖尿病视网膜病变患者90例的病例资料,均为单眼病变。所有患者均行23G玻璃体切除术联合眼内激光光凝,根据术前是否玻璃体腔注射贝伐单抗分为两组,术前未予以贝伐单抗注射者为对照组(40例),术前注射贝伐单抗者为研究组(50例)。术后均随访6~12mo,比较两组患者手术时间、术后眼压、视力、黄斑厚度变化,并观察术后并发症情况。结果:两组患者术后整体最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)变化,差异均存在统计学意义(P<0.01);但组间术后不同时间点BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后眼压变化,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后黄斑厚度变化,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d两组患者黄斑厚度均显著下降,黄斑厚度均在术后3mo开始稳定,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间较对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。且研究组医源性视网膜裂孔和牵拉性视网膜脱离发生率均显著较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前玻璃体腔注射贝伐单抗辅助23G玻璃体切除术联合眼内光凝术治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变术中时间短,并且可以减少术中和术后并发症。

贝伐珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的:评价玻璃体腔内注射贝伐珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果与安全性。方法:对接受玻璃体腔注射Bevacizumab(1.75 mg)治疗的20例(26眼)糖尿病性黄斑水肿患者进行回顾性分析,对比分析治疗前后1、2、3、6月最佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹厚度变化。对所有病例进行6月以上的随访观察。结果:在20例(26眼)患者中平均年龄(57±18.56)岁。治疗前患者的基线平均对数BCVA为(log MAR 0.82±0.63),CFT为(624.2±176.1)μm,注药后1周CFT没有显著改善,但BCVA有显著提高,经平均随访9.8 mo,BCVA,CFT均较基线有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。终末随访时BCVA提高≥两行有22眼(84.6%),稳定2眼(7.7%)。本组患者共接受了92次玻璃体腔内注射,平均每眼注射次数为(3.98±1.52)次。结论:玻璃体腔内注射bevacizumab可明显改善糖尿病黄斑水肿患者的视力,减轻黄斑水肿,减少CNV渗漏,重复治疗效果更佳。但远期疗效尚须进一步观察。

玻璃体腔内注射Bevacizumab联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的探讨玻璃体腔内注射贝伐单抗、眼底激光联合治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿临床应用效果。方法选取2015年3月～2016年10月期间浙江永康医院收治的视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者92例，随机分为对照组和研究组，每组46例。对照组接受眼底激光治疗，研究组实施玻璃体腔内注射贝伐单抗联合眼底激光治疗。记录2组治疗前、治疗12个月后最佳矫正视力变化情况。结果2组治疗前最佳矫正视力对比差异无统计学意义，行相应方法治疗后2组最佳矫正视力均较之前显著提高，研究组视力改善效果更优（P＜0.05）。结论应用玻璃体腔内注射贝伐单抗、眼底激光联合治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可显著提高患者临床疗效。