基于网络药理学研究益肾结透汤治疗慢性肾脏病的机制

目的运用网络药理学分析益肾结透汤延缓慢性肾脏病(CKD)进展的潜在作用机制。方法运用TCMSP数据库及BATMAN-TCM数据库,筛选出益肾结透汤具有潜在药效的活性成分,通过运用PubChem数据库及Swiss Target Prediction平台进行靶点的预测分析,筛选药物的潜在靶点,运用OMIM及GeneCard数据库获取CKD的疾病靶点,筛选药物及疾病的交集靶点并构建PPI网络图获取核心靶点,通过Cytoscape软件构建药物—活性成分—靶点等多层次网络关联图,通过degree值获取核心化学成分;利用DAVID数据库对所获取的交集靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析并将结果可视化。结果共筛选到162个活性成分,交集靶点168个,主要作用在AKT1、Alb、TNF等核心靶点,预测其可能通过AGE-RAGE、MAPK等信号通路发挥作用。结论益肾结透汤治疗CKD是以其中药物的核心成分槲皮素、光甘草定等,通过AGE-RAGE、MAPK等信号通路作用于AKT1、Alb、TNF等核心靶点,表明益肾结透汤治疗CKD具有多途径、多靶点作用的特点,为益肾结透汤治疗CKD提供了理论依据,为进一步的临床试验提供了参考依据。

通络益肾汤对链脲佐菌素DN大鼠血浆ET影响的实验研究

目的:观察通络益肾汤对链脲佐菌素(STZ)糖尿病肾病大鼠的疗效,探讨其可能的作用机理。方法:采用STZ糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组(糖适平+洛汀新)。观察各组大鼠血糖、全血黏度、血浆粘度、肾功(BUN、Scr)、血浆ET等指标的变化。结果:与病理组比较,通络益肾汤治疗组大鼠血糖明显下降(P<0.05),全血黏度、血浆粘度、血清BUN、Scr、血浆ET亦明显下降(P<0.01)。通络益肾汤治疗组与西药组比较,各项指标无明显差异。结论:通络益肾汤能延缓糖尿病肾病的病理进展,其疗效与西药洛汀新加糖适平治疗无明显差异,其作用机理可能与降低血浆ET水平有关。

通络益肾汤对DN模型大鼠肾组织α-SMA表达影响的实验研究

目的观察通络益肾汤对糖尿病肾病(DN)大鼠肾小管上皮及间质平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,探讨本方对DN模型大鼠肾保护作用的可能机制。方法采用单侧肾切除+STZ诱导DN大鼠模型,大鼠随机分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组。观察各组大鼠治疗后肾功能(BUN、Scr)、24 h尿蛋白定量(24hUpr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)含量、肾脏肥大指数及肾组织α-SMA的表达等指标的变化。结果与病理组比较,通络益肾汤治疗组大鼠肾脏肥大指数、BUN、Scr显著改善(P<0.01),24 h Upr、尿β2-MG明显下降(P<0.01),肾小管上皮及间质α-SMA阳性表达率明显下降(P<0.01),与西药组比较,各项指标无显著性差异(P(0.05)。结论通络益肾汤可能通过降低肾小管上皮α-SMA的表达,抑制肾小管上皮-间质细胞转分化,延缓肾小管间质纤维化,从而达到保护肾脏,改善肾功能的目的。

通络益肾汤对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠血浆一氧化氮影响的实验研究

目的观察通络益肾汤对链脲佐菌素(STZ)糖尿病肾病大鼠的疗效,探讨其可能的作用机理。方法采用STZ糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组(糖适平+洛汀新)。观察各组大鼠治疗前后血糖、血脂、肾功能(BUN、Scr)、血浆蛋白、血浆NO等指标的变化。结果与病理组比较,通络益肾汤治疗组大鼠一般状况改善较好,血糖升高不明显(P<0.05),血清BUN、Scr显著降低(P<0.01)、TG、TC降低,HDL升高,(P<0.01或P<0.05)。血浆NO含量明显升高(P<0.01)。通络益肾汤治疗组与西药组比较,各项指标无明显差异。结论通络益肾汤能延缓糖尿病肾病的病理进展,其作用机理可能与升高血浆NO水平有关。

通络益肾汤治疗糖尿病肾病30例

目的观察通络益肾汤对糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法选择3、4期DN患者60例,分为通络益肾汤治疗组、络汀新对照组各30例,疗程均为60 d,分别观察治疗前后临床症状、尿蛋白排泄率、血糖、血脂、血流变性、肾功能等指标变化。结果在改善DN临床症状方面,治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的66.67%,(P<0.05);在降低尿蛋白排泄率方面,两组比较无显著性差异(P>0.05);在血流变性、血脂、血糖方面,治疗组治疗后较治疗前有显著改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通络益肾汤可明显改善DN患者的临床症状,降低尿蛋白排泄率,能显著降低其血糖、调节血脂代谢紊乱,改善血流变性指标。提示通络益肾汤对DN患者具有确切的治疗效果。

通络益肾汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨通络益肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2014年7月—2016年5月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的糖尿病肾病患者56例作为研究对象,按照患者的就诊先后顺序分为观察组和对照组各28例。对照组患者给予洛汀新治疗,观察组患者给予通络益肾汤治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、空腹血糖水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为92.86%(26/28),明显高于对照组的64.29%(18/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络益肾汤治疗糖尿病肾病,显著改善患者肾功能,降低血糖。

益气通络汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气通络汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将71例DN患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),2组均给予相应的降糖、降压及对症治疗,治疗组加服益气通络汤(药用黄芪、丹参、黄精、地龙等);对照组给阿托伐他汀钙口服。结果:治疗后2组空腹血糖(FBG)、尿微量蛋白、尿素氮、肌酐、TC、TG均有明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气通络汤治疗糖尿病肾病疗效确切。

荣脑通络益智汤配合益肾填精法治疗慢性脑供血不足45例临床观察

目的:观察荣脑通络益智汤配合益肾填精法治疗慢性脑供血不足患者的临床效果。方法:将2010年10月至2013年10月于我院接受治疗的90例慢性脑供血不足患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予常规西药治疗,口服盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组患者选用荣脑通络益智汤联合益肾填精法进行治疗,比较2组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高达95.56%,明显优于对照组82.22%,组间比较差异有统计学意义。结论:选用中医联合治疗能够明显改善患者的临床症状,强化患者的认知水平,提升患者的生活质量,值得临床推广。

通络益肾汤对链脲佐菌素DN大鼠疗效的实验研究

目的观察通络益肾汤对链脲佐菌素(STZ)糖尿病肾病大鼠的疗效。方法采用STZ糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组(糖适平+洛汀新)。观察各组大鼠治疗前后的一般状况、血糖、肾功(BUN、Scr)、肾脏病理等指标的变化。结果与病理组比较,通络益肾汤治疗组大鼠一般状况改善较好,血糖明显下降(P<0.05),血清BUN、Scr显著降低(P<0.01)。通络益肾汤治疗组与西药组比较,各项指标无明显差异。结论通络益肾汤能延缓糖尿病肾病的病理进展,对糖尿病肾病有确切的治疗效果。

通络益肾汤对DN模型大鼠肾组织转化生长因子-β_1的影响

目的观察通络益肾汤对糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾组织转化生长因子-β_1(TGF-β_1)表达的影响,探讨其对DN大鼠肾脏保护作用的可能机制。方法采用单侧肾脏切除+腹腔注射链脲佐菌素复制DN大鼠模型。大鼠分为正常对照组、模型组、通络益肾汤组及西药洛汀新+糖适平组。观测各组大鼠空腹血糖,肾功能(BUN、CREA)、甘油三酯(TG)、肾组织TGF-β_1的表达。结果与模型组比较,通络益肾汤组大鼠空腹血糖、BUN、CREA、TG显著下降(P<0.01),TGF-β_1阳性表达率明显下降(P<0.05);与西药洛汀新+糖适平组比较,各项指标无明显差异(P>0.05)。结论通络益肾汤对DN模型大鼠具有保护作用。其作用机理可能与降低肾脏TGF-β_1表达,抑制肾间质纤维化有关。

中药通络益肾汤治疗早期糖尿病肾病的治疗作用探讨

选择2016年2月~2018年1月72例早期DN病患者,随机分为对照组(络汀新治疗)、观察组(中药通络益肾汤治疗)。结果:观察组DN患者症状控制效果以及治疗后餐后2h血糖、血脂水平均明显优于对照组,P <0. 05。结论:中药通络益肾汤治疗DN血糖、血脂改善明显。

加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆24例

目的:观察加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将48例血管性痴呆患者随机分为2组,对照组予改善脑供血等对症治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟益肾健脑通络汤;2个月为1个疗程,观察并比较两组治疗前后MMSE、HDS、ADL评分及临床疗效。结果:两组治疗后MMSE、HDS、ADL评分均较治疗前改善(P<0.05),以治疗组改善程度为优(与对照组比较,P<0.05);临床疗效方面,治疗组临床控制0例,显效9例,有效11例,无效4例,总有效率83.3%;对照组临床控制0例,显效5例,有效8例,无效11例,总有效率54.2%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加服自拟益肾健脑通络汤治疗血管性痴呆具有良好疗效。

益肾健脾通络汤对特发性膜性肾病患者尿蛋白及凝血功能的影响

目的观察益肾健脾通络汤对特发性膜性肾病患者尿蛋白及凝血功能的影响。方法将84例特发性膜性肾病患者随机分为2组,对照组42例给予常规西药治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予益肾健脾通络汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗后24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血清白蛋白(ALB)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(Plt)]及肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]改善情况,评估2组临床疗效。结果治疗后2组24 h UTP、SCr、BUN水平和Plt均显著降低(P均<0. 05),ALB水平均显著升高(P均<0. 05),PT、TT均显著延长(P均<0. 05),且治疗后观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组治疗后总有效率为90. 5%,显著高于对照组的73. 8%(P <0. 05); 2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论益肾健脾通络汤能够明显改善特发性膜性肾病患者凝血功能和肾功能,减少蛋白尿,提高血清白蛋白水平,疗效确切,安全可靠。

荣脑通络益智汤合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足随机平行对照研究

[目的]观察荣脑通络益智汤联合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组45例氟桂利嗪,5mg/次,1次/d。治疗组45例荣脑通络益智汤(熟地黄25g,黄精24g,党参26g,当归12g,白术13g,蒲黄10g,远志11g,菟丝子23g,淫羊藿28g,泽泻、甘草、僵蚕各10g,枸杞子15g,石菖蒲10g),磨粉,1剂/d,150m L/次,早晚温水冲服。益肾添精汤(麦冬15g,茯苓12g,山萸肉18g,熟地黄32g,党参18g,磁石14g,珍珠22g,五味子、肉苁蓉各13g,巴戟肉14g,鹿角胶12g,天门冬15g,芡实10g,覆盆子8g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、认知功能评分、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效20例,有效4例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈6例,显效12例,有效19例,无效8例,总有效率82.22%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。认知功能评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]荣脑通络益智汤合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中医验方通络益肾汤联合氯沙坦治疗糖尿病肾病42例疗效评价

目的观察并探讨中医验方通络益肾汤联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取医院2011年10月到2013年6月收治的DN患者90例,随机分为观察组(42例)与对照组(48例)。在常规控制血糖的基础上,对照组加服氯沙坦,观察组加服通络益肾汤和氯沙坦,均以4周为1个疗程。对比两组肝功能与DN中医证候积分。结果两组患者治疗1个疗程后肝功能均较入组时好转,观察组治疗后血清肌酐(Scr)水平[(172.2±59.7)μmol/L比(206.3±67.8)μmol/L]、尿素氮(BUN)水平[(8.9±3.4)mol/L比(10.7±3.8)mol/L]、尿白蛋白排泄率(UAER)水平[(87.2±9.8)μg/min比(94.9±12.4)μg/min]均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后症状体征均明显改善,观察组中医证候积分为(27.6±5.9)分,显著低于对照组的(32.6±6.2)分(t=3.904,P<0.001)。治疗期间两组未见明显药品不良反应。结论中医验方通络益肾汤联合氯沙坦治疗DN,可显著延缓肾功能损害,减少蛋白尿生成,临床安全可靠。

益肾通络汤对脊髓型颈椎病患者ET表达水平的影响及疗效观察

目的:观察益肾通络汤治疗脊髓型颈椎病的临床疗效及对患者内皮素表达水平的影响。方法:将120例脊髓型颈椎病患者作为临床观察病例,依据随机字表法分为西药组与中药组,分别给予常规西药治疗及自拟益肾通络汤进行治疗,对比两组内皮素水平、脊髓功能变化情况,评估临床疗效,并分析观察指标相关性。结果:治疗后两组患者ET水平与脊髓功能状态均显著改善且中药组优于西药组,组内、组间比较有统计学差异(P<0.05)。中药组临床治愈率53.33%,总有效率93.33%;西药组临床治愈率18.23%,总有效率71.67%;中药组临床疗效整体优于西药组(P<0.01)。临床疗效、脊髓功能与ET水平均呈显著负相关(P<0.01)。中药组不良反应发生率显著低于西药组(P<0.01)。结论:益肾通络汤治疗本病疗效理想,用药安全,可有效降低内皮素表达水平。

益肾清热通络汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察

目的观察运用益肾清热通络汤治疗早期及临床糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组在给予一般治疗和对症支持治疗的基础上,治疗组给予益肾清热通络汤口服,对照组给予安博维口服,疗程为12周,观察两组治疗前后尿微量白蛋白、血清白蛋白、糖化血红蛋白、血糖、血尿素氮、血肌酐。结果两组治疗后各项指标都比治疗前好转,治疗前后尿微量白蛋白有改变,两组治疗后的差别大于治疗前的差别,治疗组降尿微量蛋白优于对照组(P<0.05)。治疗组血肌酐、血尿素氮、糖化血红蛋白、白蛋白、血糖比对照组略有改善,但无统计学差异(P>0.05)。结论益肾清热通络汤在治疗糖尿病肾病引发的蛋白尿方面有较好的治疗作用,可不同程度的延缓糖尿病肾病发展。

通络益肾汤联合针刺治疗坐骨神经痛46例

目的:观察通络益肾汤联合针刺治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的坐骨神经痛患者92例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予针刺治疗(双侧环跳、昆仑、委中、承山、阳陵泉、阿是穴);治疗组在对照组的治疗基础上给予通络益肾汤(黄芪、独活、地龙、杜仲、桑寄生、怀牛膝、防风、茯苓、川芎、芍药、当归、薏苡、制川乌、制草乌、甘草片)加减。两组均以治疗14 d为1个疗程,疗程间间隔2 d,治疗1~3个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈17例,显效21例,有效7例,无效1例,有效率为97.83%;对照组治愈7例,显效14例,有效20例,无效5例,有效率为89.13%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:通络益肾汤联合针刺治疗坐骨神经痛疗效确切。

探讨通络益肾汤对糖尿病肾病患者的临床疗效

目的 观察通络益肾汤对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床疗效。方法 于2020年1-12月筛选于齐齐哈尔市中医医院接受治疗的82例DN患者为研究对象。随机抽签法进行分组,各41例。对照组以常规西药进行治疗,观察组联合使用通络益肾汤治疗。对比不同用药方案的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血糖及肾功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血糖和肾功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DN患者在常规西药治疗同时,联合使用通络益肾汤治疗,可提升疾病治疗整体效果,不但能够稳定控制血糖水平,同时还能促进肾脏功能改善。

益肾健脾通络化痰汤治疗早中期慢性肾衰的临床观察

慢性肾功能衰竭是指在原发性或继发性慢性肾脏疾患的基础上出现进行性肾功能减退。根据其临床表现可将本病归属于祖国医学＂水肿＂、＂关格＂、＂溺毒＂、＂腰痛＂等范畴。本人依据中医理论及现代研究进展,结合临床实践,以益肾健脾通络化痰之法对慢性肾功能衰竭进行治疗,取得显著效果,报告如下。