带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折不愈合及对缺血时TrKA的影响

目的:探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折不愈合的疗效及对酪氨酸激酶A抗体(TrKA)的影响。方法:选择100例四肢长骨骨折不愈合患者,其中50例经动力加压钢板治疗为对照组,另50例经带锁髓内钉治疗为研究组,术后采取ELISE法检测血清TrKA水平,并记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间,对两组疗效作出评价。结果:两组术后1d TrKA水平均较术前有明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组的术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.05)。研究组的优良率为88%,明显高于对照组74%(P<0.05),研究组无复发,对照组复发率为4%。结论:带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折不愈合的疗效显著,扩髓虽会影响血运暂时降低TrKA水平,但不会延长骨折愈合时间。