人工关节置换与闭合复位Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折对比研究

目的:探讨人工股骨头置换(HFR)与Gamma钉治疗老年转子间骨折的疗效与安全性。方法:将211例老年股骨粗隆间骨折患者,根据不同治疗分为FHR组(137例)和Gamma钉组(74例);记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间;术后7d、6个月及12个月均通过Harris评分评估患者髋关节功能,记录不良反应发生率。结果:HFR组较Gamma钉组手术时间长(P=0.044);术中出血量及术后引流量均较多(P<0.05),住院时间长(P<0.01)。术后7d时HFR组患者较Gamma钉组改善更明显(P<0.05)。Gamma钉组围手术期并发症发生率较高(P=0.007)。结论:虽然HFR手术较Gamma钉手术创伤大,但术后住院时间短、围手术期并发症较少,且更快的改善髋关节功能。

交锁Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折32例

目的：评估交锁Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对32例股骨粗隆间骨折患者采用透视下手法复位,有限切口,交锁Gamma钉内固定治疗。结果：随访时间6~21个月,平均11.31个月,骨折愈合时间3~10个月,平均4.31个月。术后切口均无感染、无内固定断裂、无髋内翻发生,无1例死亡。根据项良碧等疗效评定标准：优25例,良7例。结论：透视下手法复位,有限切口,交锁Gamma钉内固定是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法。