定喘汤及其拆方的药理作用

目的 :拟从定喘汤的 9味药中筛造出 3～ 4味药组成新方 ,使其平喘、止咳作用与原方相似 ,而不良反应较小。方法 :采用平喘、解痉、镇咳、急性毒性等动物实验。结果 :定喘汤、拆方 1号、拆方 2号皆有较强的平喘、止咳作用 ,与氨茶碱组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;与生理盐水组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ;3用药组间差异无显著性 (P >0 .0 5) ;定喘汤、拆方 1号、拆方 2号对豚鼠离体气管平滑肌皆有较强的松弛作用 ,与氨茶碱组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;定喘汤、拆方 1号、拆方 2号皆有较强的镇咳作用 ,与可待因组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;与生理盐水组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ;定喘汤、拆方 1号、拆方 2号不良反应都很小。结论 :拆方 1号、拆方 2号的平喘、止咳作用与定喘汤皆相似 ,且不良反应都很小 。

小儿消积止咳口服液治疗咳嗽组方机制探析

小儿消积止咳口服液是目前临床治疗小儿咳嗽的常用中成药,是根据小儿咳嗽的病机特点,以疏风宣肺,化痰止咳,理脾和胃,消积化滞为制方思路,由山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕制备而成。该方用药平和,配伍清疏宣通俱备,肺脾兼治,脏腑同调。多年临床实践表明其疗效显著,服用方便,口感良好,未见明显不良反应,有较好的推广应用价值。

宣肺止嗽方镇咳化痰作用及其有关机理研究

目的:探讨宣肺止嗽方的镇咳化痰作用及其机理。方法:采用氨水引咳法、酚红排泌法观察宣肺止嗽方对小鼠的镇咳、化痰作用;烟熏法复制慢支模型,观察该方对慢支小鼠肺组织病理形态的影响。结果:宣肺止嗽方可延长小鼠咳嗽潜伏期,高剂量作用显著(P<0.05);抑制小鼠咳嗽次数,高、中剂量效果明显(P<0.01),低剂量无统计学差异,呈现一定的量效关系;明显增加小鼠气管酚红排泌量(P<0.01),亦表现出量效关系;减少慢支模型小鼠肺组织病理形态改变。结论:宣肺止嗽方具有镇咳化痰及减轻慢支模型小鼠肺部炎症改变的作用,提示该方镇咳化痰的作用机理可能与缓解气管炎症有关。

益气化痰组方对小鼠机体功能的作用机制研究

目的探讨益气化痰方对小鼠机体功能状况的作用及其机制。方法 50只小鼠随机分为对照组,低、中、高剂量组、急支糖浆组,每组10只,采用对比法,对小鼠进行氨中毒实验,观察其对急性损伤的耐受力、耐高温(55-600C)、爬杆时间观察;采用烟熏致小鼠咳嗽,观察药物对小鼠镇咳作用;最后颈椎脱臼法处死,取小鼠胸腺与脾脏,称重并计算重量指数,观察药物对小鼠免疫力的影响。结果益气化痰方可明显提高小鼠耐急性损伤能力(P<0.05);益气化痰方可以使小鼠对高温的耐受性显著增强,并可延长小鼠在高温下的生存时间(P<0.05);益气化痰方能延长因氨水导致小鼠咳嗽潜伏期,并减少小鼠的咳嗽次数(P<0.05),具有明显的抗疲劳作用。高、中剂量组可提高小鼠的胸腺和脾脏指数(P<0.05)。结论益气化痰方有良好镇咳、平喘作用,同时具有抗疲劳、抗损伤、增强机体免疫力、提高应激能力作用。

宣肺止咳方联合西药治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的观察宣肺止咳方治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选择2017年9月-2018年9月收治的小儿支原体肺炎70例,随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组采用静点阿奇霉素及口服阿奇霉素干混悬剂治疗,治疗组在对照组基础上服用中药宣肺止咳方。对比2组临床疗效及观察指标和不良反应发生率。结果治疗组患儿的总有效率为91.43%,对照组的总有效率为82.86%;治疗组的总有效率明显优于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的退热时间、咳喘、咳痰、肺啰音消失时间及胸片吸收时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺止咳方治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效显著,值得临床推广。

桑皮止咳方治疗小儿肺郁热型慢性咳嗽的理论探讨

小儿慢性咳嗽是儿童呼吸系统常见病症,主要以慢性咳嗽、咳痰以及鼻塞为主要临床表现。辽宁中医药大学附属医院儿科专家对治疗慢性咳嗽有着独到的见解,他们认为慢性咳嗽的原因为邪热内伏于肺,阻滞气机,使肺失宣肃,而出现咳嗽气喘。桑皮止咳方就是针对这一病机,结合临床治疗小儿慢性咳嗽的经验,辨证论治据症加减研制而成。该方中重用桑白皮为君药以清泻肺中所余伏火;地骨皮、杏仁为臣药,地骨皮可助君药清肺降火,苦杏仁可降气止咳平喘;桔梗可引药上行,与杏仁一升一降,调节肺的宣发肃降,前胡可降气化痰,散风清热,牛蒡子可疏散风热,三药共同协作,同为佐药。甘草可止咳、祛痰,培土生金,调和诸药,为使药。并举典型临床病案一例,佐以治疗方法、诊疗思路。

祛风润燥利喉方治疗喉咳(风邪犯肺)随机平行对照研究

[目的]观察祛风润燥利喉方治疗喉咳（风邪犯肺）疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将78例门诊患者按就诊顺序号抽签,随机分为两组。对照组38例标准桃金娘油肠溶胶囊,1粒/次,3次/d,餐前30min整粒用较多温凉开水送服。治疗组40例祛风润燥利喉方（荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕、桑叶、杏仁、百部、川贝母、知母、桔梗、赤芍、木蝴蝶、甘草）,冷水浸泡30min后煎2次,药汁300m L混合,或同等计量免煎颗粒,分3~4次频频小口呷服,使药物直接作用于咽喉部位黏膜,1剂/d。观测临床症状、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效14例,有效5例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈8例,显效10例,有效11例,无效9例,总有效率76.3%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05。中医症候积分治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]祛风润燥利喉方治疗喉咳（风邪犯肺证）,疗效满意,无不良反应,值得推广。

宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响

目的:研究宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响。方法:将80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例患儿。对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺止咳方治疗,治疗1个疗程(4周)后,观察对比两组患儿肺功能和血清总IgE。结果:观察组临床治疗总有效率92.5%,明显高于对照组临床治疗总有效率72.5%(P<0.05);治疗后两组单项中医症候积分、总积分均明显低于治疗前,治疗后观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF)明显改善,治疗后观察组改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞、血清总IgE显著降低,治疗后观察组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:宣肺止咳方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切,可改善患儿肺功能,促进患者的康复。

我院门急诊止咳祛痰中成药类复方制剂的合理应用分析

目的 :通过处方分析发现止咳祛痰中成药复方制剂的不合理应用。方法 :收集我院2017年10月至2018年3月使用复方甘草口服溶液、恒制咳喘胶囊、疏风解毒胶囊、板蓝根颗粒、莲花清瘟颗粒、强力枇杷露、橘红痰咳液、宣肺止咳合剂、蓝芩口服液、急支糖浆、小青龙合剂和蛤蚧定喘胶囊的门急诊患者处方信息共20 317张处方,分析不合理应用的情况。结果 :不合理处方共168张(0.82%),其中遴选药物不适宜处方102张(0.50%),18张(0.09%)同时存在重复给药;66张(0.32%)同时存在联合用药不合理。结论:止咳祛痰中成药复方制剂在临床的使用存在一定问题,应根据患者和病情特点个体化选择适宜的药物。

中西医结合治疗急性发作期慢性支气管炎60例

目的:观察中西医结合治疗急性发作期慢性支气管炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯使用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用宣肺平喘止咳方,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为68.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),结论:中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期,疗效可靠。

李方玲主任医师止咳方临床应用探析

本文整理、介绍李方玲先生治疗咳嗽有效经验方止咳方,结合临床应用体会,阐述咳嗽中医病因、病机、治法,以供同道临证参考。李方玲先生认为:肺气以下行为顺,上逆则为喘为咳,即咳嗽是肺失宣降,肺气上逆的表现;在肺失肃降的同时有肺气失宣的病因,而肺气失宣的同时有肺失肃降的存在,故治疗咳嗽主要是调畅气机,宣降并调以降为主,以使肺气重新恢复宣降平衡,即“宣敛相辅,升降相应”。

咳喘安胶囊的镇咳祛痰作用及机理研究

目的:观察咳喘安胶囊的镇咳和祛痰作用及对哮喘小鼠肺NF-κB表达的影响,阐述其作用的可能机制。方法:采用小鼠气管酚红排泌实验观察咳喘安胶囊祛痰作用。以氨水诱导的咳嗽实验观察咳喘安胶囊的镇咳作用。采用卵清白蛋白激发小鼠哮喘,然后采用咳喘安胶囊进行干预,免疫组织化学染色方法观察NF-κB在小鼠肺组织中的表达变化。结果:咳喘安胶囊中、高剂量组能显著促进小鼠气管酚红排泌,而低剂量组则没有明显祛痰作用。咳喘安胶囊中、高剂量组对氨水诱导的咳嗽有明显的延长诱导时间和镇咳作用。各哮喘模型对照组小鼠肺支气管壁NF-κB面积及积分光密度值均明显高于正常组(P<0.01),各用药组小鼠支气管壁NF-κB面积及积分光密度值均显著小于模型对照组(P<0.01),且中药高剂量治疗组支气管上皮细胞及肺泡壁炎性细胞胞核阳性的细胞比例显著低于哮喘组(P<0.05)。结论:咳喘安胶囊有很好的镇咳祛痰作用。咳喘安胶囊能显著降低哮喘小鼠气道壁细胞内NF-κB的表达。提示抑制NF-κB的表达是咳喘安胶囊治疗哮喘的可能机制。

小儿感冒止咳方止咳、祛痰及体外抗菌作用研究

目的观察小儿感冒止咳方止咳、化痰、体外抗菌作用。方法将60只昆明种小鼠随机分成空白对照组,右美沙芬愈创甘油醚糖浆组,小儿肺热咳喘口服液组以及小儿感冒止咳方低剂量、中剂量、高剂量组,每组10只。采用氨水引咳小鼠模型观察小儿感冒止咳方的止咳作用,小鼠气管酚红排泌实验观察祛痰作用,采用液体稀释法观察体外抑菌作用。结果与空白对照组相比,小儿感冒止咳方能明显延缓小鼠咳嗽发生时间(P<0.01),减少咳嗽次数(P<0.01),对咳嗽的抑制率均>30%;在祛痰试验中,小儿感冒止咳方与右美沙芬愈创甘油醚糖浆组均能显著增加小鼠气管酚红排泌量(P<0.05),小儿肺热咳喘口服液组与空白对照组比较,酚红排泌量无显著差异(P>0.05);在体外抗菌实验中,小儿感冒止咳方对标准菌株金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)分别为28.13、112.50、56.25mg/mL,对临床分离的耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌(CRPA)、鲍曼不动杆菌(CRAB)的MIC分别为112.50、225.00、225.00mg/mL。对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌无抑菌作用。结论小儿感冒止咳方有明显的止咳、祛痰以及体外抗菌的作用。