壮骨强筋片辅助治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果

目的:探讨壮骨强筋片辅助治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取2022年8月—2023年5月东莞市中医院收治的90例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者。根据随机数表法将其分为试验组和对照组,各45例。对照组术后给予抗骨质疏松治疗,试验组在对照组基础上给予壮骨强筋片。比较两组髋关节功能,骨折愈合情况,术前和术后3个月骨密度(BMD)。结果:术后3个月,试验组优良率为91.11%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组骨痂出现时间、患肢消肿时间、完全负重时间均早于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,试验组BMD升高,BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮骨强筋片能促进骨折愈合,改善髋关节功能,提高BMD值,缓解骨质疏松程度,提高临床疗效。

阿法骨化醇片结合续苓健骨颗粒对骨质疏松症患者骨密度与血清钙磷指标的影响

目的:探究阿法骨化醇片结合续苓健骨颗粒对骨质疏松症患者骨密度与血清钙磷指标的影响。方法:选取我院2022年3月至2022年6月期间收治的114例骨质疏松症患者随机分为对照组(n=57,予以阿法骨化醇片0.5 mg口服)、观察组(n=57,口服阿法骨化醇片0.5μg、续苓健骨颗粒一袋),治疗1 m后对比临床疗效,治疗1 m后对比临床疗效,同时采用酶联免疫分析方法测定I型原胶原N端前肽(Type I procollagen N-terminal propeptide,PINP)、I型胶原交联C-末端肽(C-terminal peptides,CTX)、血清碱性磷酸酶(Alka line phosphatase,ALP)的水平,X线骨密度测定器测量骨密度值,生化法检测血清钙、磷的水平。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨代谢水平较对照组改善明显,骨密度T值(T-score)、血清钙磷较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:阿法骨化醇片、续苓健骨颗粒的联合作用效果更明显,且安全可靠,利于调节患者骨代谢、血清钙磷水平,增加骨密度数值。

增加骨密度鹿骨片保健食品的功能学和安全性评价

参考《保健食品检验与评价技术规范》(2003版)之“增加骨密度功能检验方法”,对鹿骨片的功能进行验证,同时采用急性经口毒性试验、30 d喂养试验,对鹿骨片进行安全性评价。结果表明,鹿骨片高、中和低剂量组对大鼠的骨钙含量及骨密度水平均显著高于低钙模型组,且与碳酸钙阳性对照组相比无显著差异。急性经口毒性试验、30 d喂养试验中,受试动物体重、脏器重量、各脏器病理组织学检查、血液学指标及生化指标等均未见异常。研究表明,鹿骨片具有增加骨密度的保健功能,且属于无毒级。

高效液相色谱法测定复合营养素补充剂中叶酸含量

目的:通过建立一种提取效率高、耐复杂基质干扰能力强的样品前处理方式结合高效液相色谱紫外(High performance liquid chromatography-ultraviolet,HPLC-UV)检测方法,解决复合营养素补充剂中叶酸的准确定量检测难题。方法:以多种维生素矿物质片为特征样品,首次采用弱碱性饱和乙二胺四乙酸二钠盐(EDTA)溶液为样品提取液并结合操作简便的超声提取前处理方法,高效提取供试品中的叶酸成分并有效屏蔽基质因素干扰,最终使用HPLC分离高灵敏检测。结果:叶酸在浓度范围0.9912~49.5615μg/mL内保持良好现行关系(r2=0.9999);加标回收率达99.08%;平行试验结果RSD=1.01%(n=6);方法定量限LOQ=0.15μg/mL。改进后的分析方法通过系统的方法学验证后发现能够针对多种维生素矿物质片中的叶酸进行准确定量,并成功应用于市面上多种剂型叶酸类保健食品的实际检测中,结果均与产品标示量保持一致。结论:本方法简便易操作、提取效率高、抗基质干扰能力强、应用范围广,适用于多种维生素矿物质片中的叶酸含量测定,并为复合营养素补充剂类保健食品中叶酸测检测提供了一条新的途径。

地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果

目的:观察地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果。方法:选取2019年10月至2020年11月该院收治的126例绝经后骨质疏松症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例。对照组采用常规西药(骨化三醇软胶囊+阿仑膦酸钠片)治疗,观察组在对照组基础上采用地仲强骨胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后骨密度(腰椎L2~4和股骨颈)、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型胶原交联N-末端肽(NTX)]水平、生命质量[简明健康调查表(SF-36)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.89%(56/63),高于对照组的74.60%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎L2~4和股骨颈骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清ALP、β-CTX、NTX水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血清BGP水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组生理机能、生理职能、精力及躯体疼痛等SF-36各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地仲强骨胶囊联合常规西药治疗绝经后骨质疏松症患者可提高治疗总有效率、骨密度和生命质量评分,改善骨代谢指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

多维元素片(21)辅助治疗复发性口腔溃疡研究进展

目的为多维元素片(21)辅助治疗复发性口腔溃疡(ROU)提供参考。方法归纳多维元素片(21)的配方特点及其辅助治疗ROU的机理,并比较含多维元素片(21)的不同疗法(二联疗法、三联疗法、微生态疗法)辅助治疗ROU的临床疗效。结果多维元素片(21)为维生素及微量元素类非处方药,含有的维生素C、B族维生素、锌、铁、硒、镁、赖氨酸等营养素可促进胶原蛋白合成,加速机体新陈代谢,保护皮脂腺及黏膜组织,具有增强机体免疫力、促进溃疡面愈合的作用。在ROU的二联、三联及微生态疗法中,多维元素片(21)常作为营养素补充剂被联合使用,并能提高患者的临床总有效率。结论多维元素片(21)可作为ROU的辅助治疗药物。

骨伤合剂联合碳酸钙D_(3)片治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的:观察骨伤合剂联合碳酸钙D_(3)片治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法:回顾性分析2020年2月—2022年2月海安市中医院收治的100例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据用药方法的不同将其分为联合组和单一治疗组,各50例。单一治疗组给予碳酸钙D_(3)片治疗,联合组在单一治疗组基础上给予骨伤合剂治疗。比较两组用药前后相关指标、骨密度,临床疗效,时间指标及不良反应。结果:用药1个月后,联合组视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀程度评分均低于单一治疗组,用药后,联合组Harris评分、生活质量评分均高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组优良率高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,联合组患侧Wards三角、患侧大粗隆、腰椎正位、健侧股骨颈骨密度均高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组住院时间、骨折愈合时间均短于单一治疗组,术后完全负重行走时间早于单一治疗组,骨折愈合率高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨伤合剂联合碳酸钙D_(3)片治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果显著,能够减轻术后疼痛,减少不良反应。

密骨片对绝经后骨质疏松症骨密度、血清骨保护蛋白及其配体水平和骨代谢指标的影响

目的观察密骨片治疗绝经后骨质疏松症患者骨密度(BMD)、血清骨保护蛋白(OPG)和骨保护蛋白配体(OPGL)水平及骨代谢指标的变化。方法将年龄48～65岁的192名自然绝经的妇女进行骨密度测定,对其中160例骨质疏松妇女进行随机分组,其中密骨片组54例,仙灵骨葆组53例,乐力钙组53例;其余BMD正常32例作为对照组。各组均于用药前、后12、24周,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清OPG与OPGL水平、骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)和尿Ⅰ型胶原交联N端肽(uNTx),用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位、股骨颈、Ward’s三角和大粗隆的BMD。结果治疗24周后,密骨片组和仙灵骨葆组BMD均有不同程度的提高,OPGL、sBAP、sOC均有明显升高,而OPG、sCTx、uNTx/Cr明显下降,乐力钙组和对照组变化不明显。结论密骨片治疗绝经后骨质疏松症疗效较显著,与仙灵骨葆相仿。单纯服用钙剂不能治疗绝经后骨质疏松症,且继续骨流失。

伤科接骨片对兔骨折骨痂骨矿和生物力学性能的影响

目的 :探讨伤科接骨片促进骨折愈合的机制。方法 :以兔作骨折模型 ,于造模后 2、4周取骨痂 ,采用双能 X线摄影吸收法进行骨矿分析检测其生物力学性能。结果 :用药组骨痂骨矿密度高于对照组 ,P<0 .0 5,有显著性差异。两组的骨矿含量和骨矿面积术后 2周和 4周 ,均无显著性差异 ,P>0 .0 5。骨痂矿化速率 2周前用药组高于对照组 ,2周后用药组低于对照组。术后 4周用药组的生物力学性能优于对照组。结论 :伤科接骨片可以促进实验性骨折骨痂的矿化 ,提高骨痂生物力学性能。

全髋关节置换术联合阿仑膦酸钠片对股骨颈骨折的疗效及对骨密度水平的影响

目的:研究全髋关节置换术(THA)联合阿仑膦酸钠片对股骨颈骨折的疗效及对骨密度的影响。方法:将2014-2016年我院收治的98例股骨颈骨折患者根据随机数字表法分为观察组与对照组,各49例。两组患者均行THA治疗,对照组术后7 d进行常规抗骨质疏松治疗[钙尔奇D片(每片含钙600 mg/维生素D3125 IU),口服,1片/次,1次/d;骨化三醇胶丸(每粒25μg),口服,2粒/次,1次/d];观察组除进行常规抗骨质疏松治疗外,同时口服阿仑膦酸钠片(10 mg/次,1次/d),两组患者均连续给药3个月。分别于术后7 d、3个月、6个月采用Harris评分系统评估患者髋关节功能优良率;检测并比较两组患者假体周围7个兴趣区(ROI1~7)骨密度水平。结果:术后7 d、3个月、6个月对照组髋关节功能优良率分别为16.33%、40.82%、69.39%,观察组髋关节功能优良率分别为17.78%、73.33%、88.89%,术后7 d两组患者髋关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3、6个月髋关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。术后7 d两组患者假体周围骨密度水平无明显差异(P>0.05)。与术后7 d比较,术后3、6个月两组患者ROI1、ROI6、ROI7区骨密度水平逐渐降低(P<0.05或P<0.01),ROI2、ROI3、ROI5区骨密度水平先降低后升高(P<0.05或P<0.01),ROI4区骨密度水平无明显变化(P>0.05);术后3个月两组患者各分区骨密度水平无明显差异(P>0.05),术后6个月观察组患者ROI1、ROI2、ROI3、ROI5、ROI6、ROI7区骨密度水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:THA联合阿仑膦酸钠片并结合常规抗骨质疏松治疗,可提高股骨颈骨折患者的髋关节功能优良率,提高假体周围骨密度水平。

烹制骨汤中钙等矿物质含量的测定及营养评价

采用家庭常规烹制方法制备无醋骨汤、低醋骨汤、高醋骨汤和本底汤汁,烹制时保持各组食物原料的比例和加热时间一致。骨汤样品经微波消解后,用原子吸收光谱仪分别检测其中钙、镁、钾、钠、铁、锌、铜、铅、汞和镉等矿物质含量,并进行组间比较。结果表明,骨汤中钙、镁、钾、钠、铁、锌、铜和镉含量在各组之间均有显著性差异(P<0.01),而铅和汞元素含量无显著性差异(P>0.05);在骨汤烹制过程中,适量加入食醋可促使钙、镁、钾、铁等元素的溶出,增加矿物质含量,从而提高骨汤的营养价值。

密骨片对PMOP的骨密度、MMP-2及骨代谢指标的影响

目的：观察密骨片（Migutablet）治疗绝经后骨质疏松症的血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）水平及骨密度（BMD）、骨代谢指标的变化。方法：将年龄55～62岁的192名自然绝经的妇女进行骨密度测定，骨质疏松妇女160例随机分为：密骨片（MG）组68例，仙灵骨葆（XLGB）组50例，钙剂组42例；绝经后正常妇女32例作为正常组。各组均于用药前后12，24周，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定的血清MMP-2水平、骨碱性磷酸酶（sBAP）、骨钙素（sOC）、I型胶原交联C端肽（sCTx）和尿Ⅰ型胶原交联N端肽（uNTx），用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎正位，股骨颈，Ward’s三角和大粗隆的骨密度（BMD）。结果：经治疗后，密骨片组和仙灵骨葆组骨密度均有不同程度的提高，而钙剂组和正常组骨密度均下降；密骨片组和仙灵骨葆组的sBAP，sOC均有明显升高，而MMP-2，sCTx，uNTx明显下降，钙剂组和正常组变化不明显。结论：密骨片治疗绝经后骨质疏松症疗效显著，与仙灵骨葆相仿。单纯服用钙剂不能治疗绝经后骨质疏松症，且继续骨流失。

甘草锌颗粒复合金施尔康治疗复发性口腔溃疡的临床研究

目的:研究口服甘草锌颗粒加金施尔康(药品名:多维元素片)治疗复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)的可行性。方法:选取我院83例复发性口腔溃疡患者,随机分为甘草锌颗粒+金施尔康治疗组、甘草锌颗粒治疗组、金施尔康治疗组和未治疗组,分别采用不同的治疗方法,并观察治疗效果,统计显效率和总有效率。结果:甘草锌颗粒+金施尔康治疗组的显效率和总有效率显著高于其他各组(P<0.05),甘草锌颗粒治疗组和金施尔康治疗组的显效率和总有效率显著高于未治疗组(P<0.05),甘草锌颗粒治疗组和金施尔康治疗组的显效率无统计学意义(P>0.05),甘草锌颗粒治疗组的总有效率显著高于金施尔康治疗组(P<0.05)。结论:甘草锌复合金施尔康联合治疗RAU可以取得较好的临床疗效。

中西医结合治疗骨质疏松症疗效观察

目的观察中西医结合治疗老年骨质疏松症(OP)1 a的疗效。方法选取老年骨质疏松症患者30例,在补骨脂颗粒、依降钙素联合使用3个月后,改用仙灵骨葆、福善美、阿法骨化醇口服,联合连续使用9个月。测定治疗前后腰椎、股骨颈与全髋的骨密度(BMD)。结果除L1BMD外,L1T值和L2、L3、L4、L2—4、股骨颈、股骨粗隆、全髋的BMD及T值均上升;其中L3、股骨粗隆的BMD和T值治疗前后比较有显著性差异,其余治疗前后比较均无显著性差异。结论中西医结合治疗老年骨质疏松症疗效较好,可以明显提高BMD。

骨康片治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察骨康片治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例患者,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。对照组予基础治疗(盖天力和维生素AD胶丸),治疗组予骨康片加基础治疗。两组疗程均为12周。观察临床症状的变化给予评定,算出积分值;采用双能x线(DEXA)检测患者L2～L4骨密度;利用化学发光方法检测尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline,DPD)的变化;用血生化检测血清钙和血清磷;观察两组一般体检项目、三大常规、心肝肾功能、不良反应及用药后的不适感觉,了解本药有无毒副作用。结果治疗组在临床症状改善情况、血钙/血磷比值、尿DPD的排泄减少及骨密度的提高等方面均优于对照组。结论骨康片治疗原发性骨质疏松症疗效优于基础治疗,且安全有效。

电位溶出法测定多维元素片铜、铁、锌含量

目的测定多维元素片中锌、铜、铁含量．方法样品经微波消解，用微分电位溶出法测定．结果与结论在pH2．5HCl底液中测定Cu，浓度范围在0．25-200μg／L，r=0．9991，平均回收率为97．3％，RSD为1.7％；在0．05mol／L邻苯二甲酸氢钾（pH4．0）＋4．3×10^-4mol／L CdY溶液中测定Fe和Zn．本法对Zn，浓度范围在0．16-75μg／L，r=0．9977，平均回收率为104．1％，RSD为2．7％；对Fe，浓度范围为2～7μg／L，r=0．9977，平均回收率为105．5％，RSD为1．8％．

空勤多维元素片稳定性研究

目的通过稳定性试验,确定新研制的空勤多维元素片的有效期和贮存条件。方法空勤多维元素片在高温(60℃)、高湿(RH 75%)、光照(4500±500)Lx条件下放置10 d,在加速试验(40±1)℃、RH75%条件下放置6个月,以及长期留样试验在温度(25±5)℃、相对湿度(60±10)%条件下放置24个月,按《化学药物稳定性研究技术指导原则》进行稳定性考察,考察样品的性状、崩解时限和产品中各种维生素含量变化情况。结果样品经高温、高湿、光照以及加速稳定性试验和长期稳定性试验,外观性状无明显改变,崩解时限、各种维生素含量均符合质量标准要求。同时对长期留样稳定性实测数,根据药物有效期统计分析方法,在95%可信区间进行统计分析,得出产品的合理有效期。结论空勤多维元素片的有效期确定为两年,贮藏条件为遮光、密封,在干燥处保存。

更年期综合征患者雌激素替代治疗对胰岛素样生长因子-1及骨密度的影响

目的探讨更年期综合征患者雌激素替代治疗前后血清IGF-1、骨密度变化。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的100例更年期综合征患者作为研究对象,依照就诊顺序将其随机分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上,口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片,连续治疗6个月。比较两组患者的Kupperman评分、总有效率、血清雌二醇、胰岛素生长因子-1水平及胫骨、桡骨超声传播速度指标变化。结果治疗后,研究组患者的改良Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总显效率(94.0%)高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的血清E2、IGF-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的胫骨、桡骨超声传播速度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素替代治疗可以增加患者雌激素水平,从而减轻更年期综合征患者的临床症状,还可增加血清胰岛素样生长因子-1水平,改善患者骨质疏松。

低剂量沙利度胺治疗轻型复发性阿弗他溃疡疗效研究

目的:观察低剂量沙利度胺对轻型复发性阿弗他溃疡(RAU)的疗效。方法:轻型RAU患者77例,随机分为实验组和对照组,实验组采用沙利度胺+多维元素片治疗,对照组采用多维元素片治疗,疗程2月;整个过程记录不良反应及发病情况,治疗结束时观察近期疗效,结束后1年观察远期疗效。结果:治疗2个月后实验组总有效率(100%)高于对照组(68.4%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后复查,实验组总有效率(92.3%)高于对照组(63.15%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量沙利度胺+多维元素片联合治疗轻型RAU可以延长间歇期,减少发作次数和每次溃疡数量,且副反应少,可在临床应用。

多维元素口腔崩解片的研制

以多维元素为原料,加入微晶纤维素和甘露醇等辅料,采用湿法制粒压片,制备了多维元素口腔崩解片。通过筛选处方和优化工艺,确定了产品的制作工艺条件及配方。实验结果表明:原料多维元素用量9.5%、填充剂甘露醇41%,崩解剂微晶纤维素20%、羧甲基淀粉钠17.5%、低取代羟丙基纤维素7.5%,矫味剂阿斯巴甜4%、薄荷香精2%和柠檬酸0.5%,制备的口腔崩解片崩解迅速,口感良好,无沙砾感,服用方便。