注射用白眉蛇毒血凝酶局部应用对PPH术出血疗效的观察

目的:评价白眉蛇毒血凝酶(BT)对微创痔疮手术(PPH)术出血疗效的作用效果。方法:选择行PPH痔疮患者共110例,随机将其分为对照组和观察组各55例,对照组术后塞入凡士林纱布止血,观察组在凡士林纱布上均匀喷洒白眉蛇毒血凝粉。比较两组平均手术时间、术后出血量和伤口愈合时间,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),血小板计数,ELISA法检测血浆纤维蛋白肽A和B含量。结果:两组平均手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但观察组术后出血量和伤口愈合时间明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组凝血四项和血小板计数比较无统计学差异(P>0.05),但观察组血浆纤维蛋白肽A含量明显高于对照组(P<0.05),纤维蛋白肽B含量也无统计学差异(P>0.05)。结论:BT可明显降低PPH术后出血,不影响凝血纤溶平衡,不易形成血栓,可能通过增加纤维蛋白肽A含量发挥作用,有较高的应用安全性和有效性。

缩宫素联合蛇毒血凝酶治疗产后出血疗效研究

目的探讨缩宫素联合蛇毒血凝酶对产后出血产妇氧化应激、血流动力学及安全性的影响。方法选取湖北省洪湖市人民医院2019年3月至2020年3月收治的产后出血产妇90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组产妇均予缩宫素治疗,观察组加用蛇毒血凝酶治疗,均连续治疗3 d。结果观察组产妇分娩后2 h、24 h出血量和出血率均显著低于对照组(P<0.05);两组产妇术后24 h丙二醛水平均显著低于手术结束时,超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶水平均显著高于手术结束时,且观察组改善更显著(P<0.05);术后2 h两组产妇心率显著高于术前,收缩压和舒张压均显著低于术前,且观察组改善更显著(P<0.05);术前及术后2 h两组产妇血氧饱和度差异不显著(P>0.05);观察组产妇不良反应发生率为6.67%,显著低于对照组的28.89%(P<0.05)。结论缩宫素联合蛇毒血凝酶用于产后出血能有效降低产妇的出血量及出血率,减轻氧化还原应激反应,维持血流动力学稳定,降低术后并发症发生率。

蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗高龄产妇剖宫产术后出血的临床研究

目的 探讨蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗高龄产妇剖宫产术后出血的临床价值。方法 选取2018年5月至2020年5月本院妇产科收治的120例剖宫产产后出血(PPH)高龄产妇作为研究对象,随机分为研究组(n=62)与对照组(n=58)。对照组宫体给予缩宫素和葡萄糖酸钙,研究组在对照组基础上联用蛇毒血凝酶。比较两组治疗期间失血量、初步止血时间、红细胞输入量、止血治疗结束时血红蛋白水平、临床疗效及不良反应发生率。结果 研究组治疗期间失血量、红细胞输入量均少于对照组,初步止血时间短于对照组,结束治疗时血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.16%,高于对照组的77.59%(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.29%,低于对照组的25.86%(P<0.05)。结论 蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗高龄产妇剖宫产术后出血的疗效显著,可有效促进产妇子宫收缩,加快失血部位凝血进程,有效改善高龄产妇术后失血症状并降低失血量,且安全性高,值得临床推广应用。

泮托拉唑联合蛇毒血凝酶治疗上消化道出血临床分析

目的探析泮托拉唑联合蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法随机选取在2016年3月—2017年12月期间在该院住院的75例上消化道出血患者,随机分为对照组37例和治疗组38例,对照组泮托拉唑治疗,治疗组实施泮托拉唑联合蛇毒血凝酶治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组有效率97.3%显著高于对照组62.1%,差异有统计学意义(χ~2=8.615,P<0.05);治疗组止血时间(21.07±3.82)h明显少于对照组(34.25±1.79)h,差异有统计学意义(t=11.926,P<0.05)。结论泮托拉唑联合蛇毒血凝酶在治疗上消化道出血方面具有较为显著的临床效果,能明显提高患者的治疗有效率,且大大改善其临床症状,值得临床推广应用。

蛇毒血凝酶联合奥美拉唑对上消化道出血新生儿凝血功能及应激反应的影响

目的:探讨蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血对患儿临床效果和安全性的影响。方法:选取2018年6月至2020年6月于乐平市人民医院就诊的86例上消化道出血患儿,按随机数字表法分为两组,各43例。两组均予以常规治疗,对照组在此基础上予以奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用蛇毒血凝酶治疗。比较两组临床疗效、凝血功能指标、应激反应指标、出血停止和隐血试验转阴时间,并记录不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)为(53.16±6.58)s、(13.13±1.69)s,短于对照组,和纤维蛋白原(FIB)为(1.78±0.34)g/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后丙二醛(MDA)为(30.58±4.97)μmol/L,低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)为(42.69±6.13)U/mL,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血停止和隐血试验转阴时间为(15.31±2.69)h和(34.90±4.82)h,短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论:蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗可增强新生儿上消化道出血治疗效果,改善患儿凝血功能,减轻应激反应程度,促进出血消失,安全可靠。

蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的疗效及对凝血功能的影响

目的探讨对上消化道出血患者采用蛇毒血凝酶治疗的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法选取2018年1月至2019年3月南通大学附属医院收治的上消化道出血患者90例作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用艾司奥美拉唑治疗,观察组患者联合应用艾司奥美拉唑与蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者的临床治疗有效率、止血时间,检测并比较两组治疗前后凝血功能指标的变化。结果观察组患者的临床有效率高于对照组患者(95.56%vs.75.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的凝血功能指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后凝血时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的止血时间(23.64±3.60)h,明显低于对照组的(32.19±3.45)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛇毒血凝酶治疗上消化道出血患者可以取得满意的治疗效果,患者的凝血功能得到显著改善。

白眉蛇毒血凝酶对肺结核合并咯血者凝血功能的影响及疗效分析

目的分析白眉蛇毒血凝酶对肺结核并咯血患者凝血功能的影响及其治疗效果。方法选择2016年1月至2018年9月医院收治的肺结核合并咯血患者76例,随机分为对照组及观察组,每组38例。对照组使用氨甲苯酸、去甲肾上腺素等止血治疗,观察组在此基础上加用白眉蛇毒血凝酶。在入院时和治疗48 h后,检测患者凝血功能,比较两组咯血停止时间及咯血量。治疗中,观察两组不良反应。结果观察组咯血止血时间短于对照组,且咯血量低于对照组(P<0.05)。治疗48 h后,观察组纤维蛋白原低于治疗前,且低于同一时间点对照组(P<0.05)。观察组总有效率(94.74%)高于对照组(73.68%,P<0.05)。观察组出现4例继发性凝血功能障碍,其凝血酶原时间及纤维蛋白原低于危急值。结论白眉蛇毒血凝酶对肺结核合并咯血疗效肯定,但可能会诱发继发性凝血功能障碍,延迟凝血酶原时间并降低纤维蛋白原,需要给予足够的重视。临床上应把握适应证,控制使用剂量,用药后加强凝血功能监控。