天麻降压胶囊治疗H型高血压肝火亢盛证的临床效果及对同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响

目的观察天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)的临床效果及对同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2021年5月至2022年12月天水市中医医院就诊的165例轻、中度H型高血压(肝火亢盛证)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(83例)和治疗组(82例)。对照组予以马来酸依那普利叶酸片治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻降压胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、Hcy、hs-CRP水平及中医证候积分的情况,并判断血压疗效及中医疗效。结果治疗后,两组患者的收缩压与舒张压均低于本组治疗前,且治疗组的收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压总有效率(97.56%)高于对照组(86.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于本组治疗前,且治疗组的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的中医治疗总有效率(85.37%)高于对照组(73.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)具有较好的临床疗效,可显著改善患者症状,降低Hcy、hs-CRP水平,值得进一步推广应用。

降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压24例临床研究

目的:探讨降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压(EISH)的疗效及作用机理。方法:随机双盲对照法设治疗组24例与对照组23例,治疗组服用降压胶囊及尼莫地平胶囊模拟药,对照组服用尼莫地平胶囊及降压胶囊模拟药。结果:治疗组降压疗效总有效率75.00％,对照组总有效率73.91％,治疗组总有效率稍高于对照组(P>0.05);两组治疗4周及8周后均能明显改善收缩期血压值(P<0.01)。治疗组中医证候的总有效率为91.67％,优于对照组(P<0.05)。治疗组提高EISH患者血清一氧化氮合酶(NOS)活力、降低丙二醛(MDA)血清水平的作用优于对照组(P<0.05),降低血浆神经Y肽(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度的作用较对照组更为显著(P<0.01)。结论:降压胶囊对EISH有较好的疗效且无明显毒副作用,调节患者血清NOS、MDA水平及血浆NPY、Hcy浓度可能是其作用机理的一些方面。

降压胶囊对老年单纯收缩期高血压血清一氧化氮合酶活性、丙二醛水平及血浆神经肽Y、同型半胱氨酸浓度的影响

目的 :观察降压胶囊对老年单纯收缩期高血压 (EISH)患者血清一氧化氮合酶活性 (NOS)、丙二醛 (MDA)及神经肽Y(NPY)、血浆同型半胱氨酸 (Hcy)浓度的影响。方法 :采用随机、双盲对照法将患者分为两组 ,治疗组采用降压胶囊治疗 ,对照组采用尼莫地平治疗 ,观察血压变化 ,并进行血清NOS、MDA及血浆NPY、Hcy浓度的测定。 结果 :两组降压疗效相似 ,差异无显著性 (u =0 2 4 ,P >0 0 5 ) ;对临床中医证候的影响 ,治疗组总有效率 90 % (18/2 0 ) ,对照组总有效率 6 0 % (9/15 ) ,组间比较差异有显著性 (u =2 18,P <0 0 5 )。治疗组治疗后能提高NOS活性 ,降低血清MDA、血浆Hcy及NPY水平 ,与治疗前比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,其改善程度均优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而对照组在降低血清MDA方面与治疗前比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :降压胶囊对EISH有较好疗效 ,能提高NOS活性 ,降低血清MDA水平 ,能明显降低血浆Hcy、NPY浓度。

清肝降压胶囊联合氨氯地平治疗中老年人高血压合并睡眠障碍患者的临床观察

目的观察清肝降压与氨氯地平联合治疗中老年高血压合并睡眠障碍的临床疗效。方法选取首都医科大学附属北京世纪坛医院社区医疗中心、会城门社区卫生服务站的133例老年高血压患者,将随机分为中药组(清肝降压胶囊联合氨氯地平)、西药组(酒石酸唑吡坦联合氨氯地平)与对照组(仅用氨氯地平),用药4周后检测24 h收缩压(24 h-systolic blood pressure,24 h-SBP)、24 h舒张压(24 h-diastolic blood pressure,24 h-DBP)和白昼(daylight,Dt)、夜间(night,Nt)收缩压(SBP)及舒张压(DBP)情况。同时比较治疗前后睡眠障碍改善情况。结果与治疗前相比治疗后各组24-SBP、Dt-SBP、Nt-SBP均明显降低(P<0.05),其中中药组、西药组SBP下降率(ΔSBP%)、ΔDBP%均明显升高(P<0.05);中药组、西药组治疗后睡眠障碍情况显著改善(P<0.05),而对照组治疗后睡眠障碍无明显改善;各组治疗后非杓型血压患者所占比例均显著降低(P<0.05)。与西药组和对照组相比,中药组非杓型血压患者比例降低更显著(P<0.05)。结论清肝降压胶囊联合氨氯地平治疗可有效改善中老年高血压患者的睡眠障碍和非杓型血压形态。

牛黄降压丸对正常大鼠血小板功能的影响与作用机制的实验研究

目的:观察牛黄降压丸对正常大鼠血小板功能影响并探讨其作用机制。方法:健康SD大鼠分别给予牛黄降压丸不同剂量(0.3,0.15,0.075 g.kg-1)灌胃7 d,观察正常大鼠的血小板黏附率,二磷酸腺苷二钠(ADP)诱导的血小板聚集率;采用放免法检测血小板中钙调蛋白(CaM)含量以及ADP诱导的血小板聚集时血栓素A2(TXA2)的释放。结果:牛黄降压丸可以抑制正常大鼠血小板黏附及ADP诱导的血小板聚集,降低血小板中CaM含量与TXA2的释放。结论:牛黄降压丸通过对引起血小板活化功能的不同途径的干预,抑制血小板的黏附及聚集。

降压胶囊联合尼莫地平治疗老年单纯收缩期高血压疗效及对其生活质量的影响

目的观察降压胶囊联合尼莫地平对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。方法采用随机、双盲、对照的试验设计方法,将120例EISH患者随机分为2组:降压胶囊联合尼莫地平治疗组(治疗组)60例,脱落6例,有54例进入统计;尼莫地平对照组(对照组)60例,脱落13例,有47例进入统计。治疗组口服降压胶囊联合尼莫地平胶囊,对照组口服尼莫地平胶囊联合降压胶囊模拟药,疗程为4周。观察患者治疗前后血压及生活质量变化。结果治疗组对收缩压的疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组对舒张压的影响差异无统计学意义。治疗组降压总有效率为81.5%,对照组总有效率为51.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组改善患者24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压均优于对照组(P<0.05);而2组舒张压变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组改善阴虚阳亢证中医症状积分明显优于本组非阴虚阳亢证及对照组(P<0.05)。治疗组生活质量的改善也明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论降压胶囊联合尼莫地平对EISH患者有较好的降压疗效,明显改善患者的临床症状,提高EISH患者生活质量。

藤菔降压片抗高血压的实验效应

目的观察藤菔降压片(钩藤和莱菔子)对左旋硝基精氨酸介导的高血压大鼠模型的降压效用,并探讨其作用机制。方法采用腹腔注射左旋硝基精氨酸方法复制高血压大鼠模型,采用无创性套尾法测定大鼠清醒状态下尾动脉血压及心率,采用酶联免疫吸附法测定血清内皮素、一氧化氮(NO)、肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮。结果单次给予藤菔降压片有降压效应(P<0.05),呈明显的时效和量效关系;连续给药4周降压效应明显(P<0.05),而以中剂量组的效应为佳;对心率无明显影响,并能升高血清NO水平(P<0.05),降低血清肾素和血管紧张素Ⅱ水平(P<0.05)。结论藤菔降压片具有良好的抗高血压效应,其机制与升高血清NO水平以改善血管内皮功能障碍,降低血清肾素和血管紧张素Ⅱ水平以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性有关。

降压胶囊联合尼莫地平对自发性高血压大鼠ET、CGRP及AngⅡ水平的影响

目的观察中药复方降压胶囊联合尼莫地平对高血压和左心室肥厚的治疗作用及其对血浆AngⅡ、ET、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法将40只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为降压胶囊加尼莫地平组、降压胶囊组、尼莫地平组和SHR模型组,每组10只。连续灌胃给药8w。分别在实验前、给药4w和8w后,用尾动脉脉压法监测各组动物的血压和心率;给药8w后,放免法检测血浆AngⅡ、ET、CGRP水平,计算左室重量指数。结果与模型组比,降压胶囊联合尼莫地平组有较好的降压效果,且血浆ET、AngⅡ水平显著降低(P<0.05,P<0.01)、血浆CGRP水平显著升高(P<0.05),左室重量及其指数均显著降低(P<0.05)。结论降压胶囊联合尼莫地平能抑制ET、AngⅡ的生物活性,促进CGRP的释放,从而降低血压和减轻左心室肥厚。

天钩降压胶囊高效液相色谱指纹图谱的建立

目的:建立天钩降压胶囊内容物正丁醇萃取液的高效液相指纹图谱的检测方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱TSKgel ODS-100V色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,柱温30℃,流速1 m L·min-1,检测波长230 nm。结果:建立了天钩降压胶囊内容物正丁醇萃取液指纹图谱共有模式,并分别指认其中的4个色谱峰。通过与对照品的保留时间和紫外光谱图比较,正丁醇萃取液指纹图谱中6,8,9,14号峰的归属分别为:天麻素,松脂醇二葡萄糖苷,黄芩苷,紫丁香苷。10批天麻枣仁安神胶囊正丁醇萃取液的HPLC指纹图谱相似度均大于0.88。结论:该方法灵敏度高、稳定性和准确性良好,为天钩降压胶囊质量标准建立提供了可靠的科学依据。

降压胶囊治疗老年高血压病患者(阴虚阳亢型)的临床研究

目的 :探讨降压胶囊对老年高血压病患者 (阴虚阳亢型 )的疗效和作用机理。方法 :老年高血压病患者 75例 ,随机分为治疗组 (5 0例 )和对照组 (2 5例 ) ,分别用降压胶囊和罗布麻胶囊治疗 ,并测定两组患者治疗前后血压、脑血流速度、血液流变学、血脂及血浆心钠素水平。结果 :治疗组总有效率 (82 % )显著优于对照组 (5 6 % ,P <0 0 5 ) ;在改善临床症状、提高脑血流速度、改善血液流变学指标及升高血浆心钠素水平方面均优于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;总胆固醇含量治疗后较治疗前降低 (P <0 0 5 )。对照组仅血压较治疗前降低 (P <0 0 5 ) ,其余指标治疗前后比较差异均无显著性。结论 :降压胶囊对老年高血压病有较好的疗效 。

清肝降压胶囊治疗原发性高血压的有效性及对患者血清同型半胱氨酸和血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨清肝降压胶囊治疗原发性高血压(EH)患者的有效性及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法采用单臂、开放、多中心试验方法,选取浙江省丽水市人民医院、四川省广安市人民医院2018年1月至2019年1月收治的EH(1~2级)患者392例,均给予清肝降压胶囊治疗。观察392例患者治疗前及治疗2、4周后血压水平、中医证候积分、血清Hcy与VEGF水平、肝肾功能和心率。结果392例患者治疗2、4周后坐位舒张压、收缩压水平[(85±6)、(83±5)mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(96±4)mmHg,(150±15)、(147±13)mmHg比(165±10)mmHg]和眩晕、头痛、心悸、心烦急躁、失眠证候积分及血清Hcy、VEGF水平[(15±4)、(13±3)mmol/L比(22±4)mmol/L,(103±28)、(98±12)ng/L比(146±19)ng/L]均低于治疗前,且治疗4周后上述指标水平均低于治疗2周后,差异均有统计学意义(均P<0.05)。392例患者治疗前和治疗2、4周后天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、白蛋白、总胆红素与血尿素氮、血肌酐、心率水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论清肝降压胶囊治疗EH患者,可促进患者血压、临床症状及血清Hcy与VEGF水平改善,且对其肝肾功能与心率无明显影响。

清眩降压胶囊中芥子碱硫氰酸盐的含量测定

目的：建立清眩降压胶囊的含量测定方法。方法：采用HPLC法，Kromasil C18柱（250mm×4．6mm，5μm）；流动相为乙腈-0．08mol·L^-1磷酸二氢钾（15：85）；检测波长326nm。结果：HPLC测定了芥子碱硫氰酸盐的含量，芥子碱硫氰酸盐在0．432～6．480μg线性关系良好（r=0．9996），平均回收率为99．4％，RSD=0．5％。结论：建立的含量测定方法简便、准确、重复性好，可用于清眩降压胶囊的质量控制。

平肝降压胶囊对自发性高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及肾素活性的影响

目的观察平肝降压胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)血浆、下丘脑肾素活性(RA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法20只雄性SHR随机分为模型对照组、平肝降压胶囊治疗组,另取10只同龄雄性Wistar-Kyoto大鼠作为正常对照组,用药12周后,采用放免法检测血浆和下丘脑RA及AngⅡ的水平。结果平肝降压胶囊能显著降低SHR血压(P<0.01);模型对照组血浆、下丘脑RA及AngⅡ水平较正常对照组明显升高(P<0.05或P<0.01);给予平肝降压胶囊治疗后血浆、下丘脑RA和AngⅡ的水平均明显降低(P<0.05)。结论平肝降压胶囊可能通过降低血浆、下丘脑RA及AngⅡ水平,从而达到降血压作用。

中西医结合对自发性高血压大鼠心肌血管紧张素Ⅱ 1型受体mRAN和蛋白表达的影响

目的观察降压胶囊联合尼莫地平对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用,并探讨其对大鼠心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体蛋白和mRAN基因表达的影响。方法将66只SHR大鼠随机分为6组,即模型组、降压胶囊大剂量联合尼莫地平组(联合大剂量组)、降压胶囊小剂量联合尼莫地平组(联合小剂量组)、降压胶囊大剂量组(中药大剂量组)、降压胶囊小剂量组(中药小剂量组)、尼莫地平组。连续灌胃8周,每日1次,正常饲料喂食。8周末,动物麻醉取血和分离心脏组织,放射免疫法测定AngⅡ含量,逆转录-多聚酶链式反应(RT-PCR)法测定各组大鼠心肌mRNA的含量,采用Western免疫印迹(Western Blot)法测定各组大鼠心肌AT1R受体的蛋白表达。结果与模型组比较,联合大、小剂量组,中药大、小剂量组和尼莫地平组SHR大鼠血压、血浆AngⅡ含量均显著下降(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,联合大、小剂量组,中药大剂量组和尼莫地平组对大鼠心肌AT1受体蛋白表达和mRNA基因表达均显著降低(P<0.05或P<0.01);且联合大、小剂量组对AT1受体蛋白表达及联合大剂量组mRNA基因表达较尼莫地平组显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论降压胶囊联合尼莫地平可抑制血中AngⅡ水平,降低大鼠血压,其治疗机理与抑制心肌AngⅡAT1受体mR-NA含量的增加和降低其蛋白的表达有关,其降低水平和治疗作用优于单纯用中药和单纯用西药。

降压胶囊中芍药苷的含量测定

目的:建立降压胶囊中芍药苷高效液相色谱测定方法。方法:色谱柱为Alltima C_(18)柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(13:87)。柱温:30℃,流速:1 ml·min^(-1),检测波长:230nm。结果:芍药苷在0.132～0.660μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),回收率为101.3%,RSD=1.04%。结论:本方法简便、灵敏准确、重现性好,可用于控制降压胶囊的质量。

清肝降压胶囊治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价清肝降压胶囊治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法系统检索万方数据库、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed、The Cochrane Library,检索时间为建库至2020年11月1日所有关于清肝降压胶囊治疗原发性高血压的文献。由两位研究者对纳入文献进行方法学质量评价并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项随机对照研究,涉及1226例病人,其中试验组613例,对照组613例。Meta分析结果显示:试验组提高总有效率[RR=1.13,95%CI(1.07,1.18),P<0.00001]、改善收缩压[MD=-11.37,95%CI(-12.91,-9.83),P<0.00001]和舒张压[SMD=-0.99,95%CI(-1.12,-0.86),P<0.00001]优于对照组。试验组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义[RR=0.55,95%CI(0.27,1.13),P=0.10]。结论现有证据表明:清肝降压胶囊联合西医治疗原发性高血压有一定疗效,能较好地控制血压。

ICP-MS法测定山绿茶降压胶囊无机元素及其质量评价

目的建立了电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定不同批次山绿茶降压胶囊内容物中无机元素的含量,从无机元素角度探讨山绿茶降压胶囊的质量控制方法。方法采用微波消解处理山绿茶降压胶囊内容物样品,用ICP-MS对样品中多种无机元素进行全定量测定。结果测定10个不同批次山绿茶降压胶囊内容物的22种无机元素,其中K、Mg、Ca、Zn等元素含量较高,且与药效相关性较强,Cu、As、Hg、Pb、Cd全部符合标准要求。结论本法灵敏度高,专属性好,适用于山绿茶降压胶囊内容物中无机元素测定,为山绿茶降压胶囊内容物重金属含有量及用药提供依据。

复方珍珠降压胶囊治疗高血压前期疗效观察

目的观察复方珍珠降压胶囊治疗高血压前期的临床疗效。方法将100例高血压前期患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予健康生活方式指导,治疗组给予健康生活方式指导和复方珍珠降压胶囊口服,疗程1个月。观察治疗前后中医证候积分、血压和血尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平等变化。结果治疗后两组口干口苦、急躁易怒等证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组眩晕、头痛、面红目赤证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组UA、hsCRP水平较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论复方珍珠降压胶囊可改善高血压前期患者临床症状,延缓和(或)逆转高血压前期状态。

清肝降压胶囊控制早期原发性开角型青光眼患者眼压的临床观察

目的探讨清肝降压胶囊控制早期原发性开角型青光眼(肝火亢盛、肝肾阴虚型)患者眼内压的临床疗效。方法将符合纳入标准的35例(61只眼)早期原发性开角型青光眼患者,随机分为治疗组19例(31只眼)和对照组16例(30只眼)。治疗组给予清肝降压胶囊并维持原有西医治疗,对照组仅维持原有西医治疗,疗程均为28 d。观察治疗前后患者的眼压、视力、血压、中医症候等情况。结果治疗前治疗组和对照组眼压分别为(23.68±1.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(23.74±1.46)mm Hg,治疗后治疗组和对照组眼压分别为(21.25±3.23)mm Hg和(23.20±1.93)mm Hg。经治疗后治疗组眼压下降,中医证候明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后视力、血压无明显变化,前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肝降压胶囊对早期原发性开角型青光眼患者有控制眼压、改善中医证候的作用。

多指标综合评分法优选芩龙降压胶囊的提取工艺

目的优选芩龙降压胶囊的提取工艺。方法以龙胆苦苷、黄芩苷、芍药苷及毛蕊花糖苷含量的综合评分为指标,采用L_9(3~4)正交试验法考察加水量、提取次数及提取时间对芩龙降压颗粒水提工艺的影响。采用RP-HPLC测定龙胆苦苷、芍药苷含量,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(9:91);采用RP-HPLC测定黄芩苷含量,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(21:79);采用RP-HPLC测定毛蕊花糖苷含量,流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(16:84);流速1.0 ml/min,检测波长依次为270,230,280和334 nm。结果最佳提取工艺为加8倍量水提取3次,每次2 h;黄芩苷、龙胆苦苷、芍药苷、毛蕊花糖苷质量分数分别为12.88%,10.03%,1.55%和0.78%。结论优选的提取工艺稳定可行,适用于该制剂的工业生产。