基于“肝气虚”理论探讨原发性肝癌的辨治

原发性肝癌是我国高发的消化系统恶性肿瘤之一,目前中晚期肝癌治疗效果差。中医认为肝癌病机属本虚标实,多从虚、毒、痰、瘀等方面辨治。本文基于“肝气虚”理论,从肝气虚陷,正不胜邪始成癌、气血皆郁,痰瘀丛生促进展、癌毒鸱张,阳气亏损阴血伤,三个方面论述肝气虚、肝郁与肝癌发生发展的关系,提出针对早、中、晚期分别采用益气解郁、理气活血祛瘀、回阳救阴等治法,期望能为肝癌的辨治提供新的思路。

基于重阳思想探讨“阳虚生瘀”理论在下肢静脉曲张中的应用

基于《黄帝内经》重阳思想及阳气生理功能与病理表现提出“阳虚生瘀”理论。据下肢静脉曲张病特征特点和发展规律分析,认为“阳虚生瘀”是下肢静脉曲张的根本病机。提出下肢静脉曲张以阳虚不固失化为本,以内生外受之邪为变,以血瘀脉络不通为标,创以扶阳祛邪化瘀为基本治法,并根据本病临床分期不同,侧重灵活治疗。病程初期可温阳益气、兼以行气,病程中期可扶阳助正、祛邪化瘀,病程后期可化瘀生肌、培元固本,选方用药以扶阳化气为本,以助正祛邪为首,以活血化瘀为辅,遵循整体观念循证治疗。

基于数据挖掘探讨慢性心力衰竭证候规律

目的:探讨慢性心力衰竭的证候分布规律。方法:运用德尔菲法制定《慢性心力衰竭症状诊断量表》,并根据该量表对769例慢性心力衰竭患者的四诊信息进行数据挖掘,通过聚类分析、因子分析探究慢性心力衰竭的证候分布规律。结果:运用德尔菲法形成的《慢性心力衰竭症状诊断量表》共包含96个症状条目。针对患者四诊信息进行的因子分析显示,慢性心力衰竭的病位涉及心、脾、肝、肾、脑,病性涉及气虚、阴虚、血瘀、痰湿、阳虚;聚类分析显示,慢性心力衰竭证型包括气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳虚水泛证、痰浊壅盛证。结论:慢性心力衰竭病机特点为本虚标实,本虚以气虚、阴虚、阳虚为主,标实以瘀血、痰浊为主,最终可致气虚与阴虚、阳虚同时存在。

祛湿健发汤联合米诺地尔治疗脾虚湿滞型脂溢性脱发的效果及对IGF-Ⅰ、HGF、TGF-β_(2)水平的影响

目的探讨祛湿健发汤联合米诺地尔治疗脾虚湿滞型脂溢性脱发的效果,以为临床治疗该病提供参考。方法选取2019年4月至2021年12月收治的100例脾虚湿滞型脂溢性脱发患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用米诺地尔治疗,观察组在对照组基础上采用祛湿健发汤治疗。比较两组的临床疗效、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β_(2)(TGF-β_(2))、钙、锌、铜、铁水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的IGF-Ⅰ、HGF水平高于对照组,TGF-β_(2)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的钙、锌、铜、铁水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论祛湿健发汤联合米诺地尔治疗脾虚湿滞型脂溢性脱发的效果显著,可有效调节IGF-Ⅰ、HGF、TGF-β_(2)水平,提高头发中微量元素水平,值得推广。

缺氮条件下燕麦根轴细胞的程序性死亡

采用溶液培养的方法,比较了缺氮和充足供氮条件下燕麦根组织DNA提取液的电泳图谱以及根系分泌物中有机酸、游离氨基酸、可溶性糖含量的差别。缺氮燕麦根基部组织梯状DNA的出现证实缺氮条件下燕麦根轴皮层细胞发生了程序性死亡,过去发现的缺氮或缺磷植物根轴内的空腔或通气组织即是细胞程序性死亡的结果。而且在缺氮胁迫下,根基部细胞首先发生程序性死亡。燕麦根系分泌物的分析结果表明,根系的游离氨基酸和可溶性糖数量与根细胞的PCD无关,但缺氮燕麦根系总有机酸的分泌量显著大于供氮处理的结果意味着缺氮燕麦根轴解体细胞的大分子物质有可能以有机酸的形式释放。

扶正固本丸对小鼠肠道菌群的影响

本文报告应用扶正固本丸对小鼠肠道内与人类关系密切的主要菌群的影响。用大黄水煎液灌胃予小鼠,造成实验性脾虚模型,引起小鼠肠道内菌群紊乱,其中双歧杆菌,乳杆菌量均下降,与对照组相比有显著性差异。当服用扶正固本丸后,双歧杆菌、乳杆菌均上升至正常水平。本研究表明,扶正固本丸对小鼠肠道菌群失调具有一定的调整作用。

熟地黄对毁损下丘脑弓状核大鼠学习记忆及下丘脑-垂体肾上腺-海马轴的影响

目的 :观察滋阴药熟地黄益智作用及机理。方法 :采用谷氨酸单钠 (MSG)毁损下丘脑弓状核模型作为肾阴虚学习记忆障碍模型 ;跳台法和Morris水迷宫法观察熟地黄对学习记忆的影响 ;放免法测定血浆ACTH和CORT含量 ,原位杂交观察海马糖皮质激素受体mRNA(GRmRNA)变化 ;测量体温。结果 :熟地黄明显改善MSG大鼠被动回避和空间记忆能力 ,抑制血浆CORT含量和海马GRmRNA表达 ,抑制基础体温升高。结论 :熟地黄具有改善学习记忆作用 ,其机理与抑制血浆CORT含量和海马GRmRNA表达有关。

多因素复合制作气虚血瘀证脑缺血动物模型的实验研究

目的 通过复制气虚血瘀证型大鼠脑缺血动物模型 ,探索病证结合动物模型制作方法。方法 选用老年Wistar大鼠 ,采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐、高脂饮食等多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型 ,采用双侧颈总动脉结扎复制脑缺血动物模型。结果 通过对一般体征和微观指标的观测 ,发现模型大鼠基本符合中医气虚血瘀证候特点和现代医学脑缺血病理变化规律。结论 多因素复合作用可成功复制病证结合动物模型 。

贵州三都水族居民葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症基因突变研究

为了了解贵州省少数民族居民葡萄糖 6 磷酸脱氢酶 (glucose 6 phosphatedehydrogenase ,G6PD)缺乏症的发病率、基因突变类型特点及分布特征 ,进一步从分子水平揭示G6PD基因突变的异质性 ,对贵州省三都水族自治县 10 90名当地水族居民采用噻唑蓝定性法、G6PD 6PGD活性比值法进行G6PD缺乏症的筛查 ,再经错配引物介导的聚合酶链反应 限制性酶切分析法检测中国人中最常见的 3种G6PD基因突变型 :1376G→T、1388G→A、95A→G。结果表明 :在受检的 10 90人中 ,共检出G6PD缺乏症 98例 ,检出率 8.99% ,在G6PD缺乏症中检出最常见的3种G6PD基因突变型 :1376G→T 2 4例 ;1388G→A 12例 ;95A→G 9例 ;并在国内首次检出 1376G→T、95A→G复合型突变 1例。 1376G→T突变频率为 0 .2 4 5 ;1388G→A突变频率为 0 .12 2 ;95A→G突变频率为 0 0 92。结论 :1376G→T、1388G→A、95A→G为贵州省三都水族居民的常见G6PD突变型 ,这个结果提示贵州三都水族与中国其它少数民族在起源上可能有共同的渊源。

抑郁症肝郁脾虚证证候标准专家问卷分析

目的 :研究抑郁症肝郁脾虚证证候标准。方法 :根据文献资料和预测结果 ,编制抑郁症常见中医证候专家问卷 ,向全国范围内遴选出的 10 2位专家发放问卷调查。结果 :回收问卷 92份 ,得分在 2 0 0分以上的证候 12项 ,5 0 %以上专家认定的必备证候有 7项。中医专家和中西医结合专家对抑郁症肝郁脾虚证证候评分高度一致 (P值均 >0 .0 5 )。结论 :情绪抑郁、多愁善感、纳差、倦怠乏力等 7项证候是抑郁症肝郁脾虚证必备证候。

叶酸缺乏与肿瘤发生

叶酸又称蝶酰谷氨酸、维生素M,是蔬菜和水果的重要营养成分之一。叶酸的生物活性形式为5-甲基四氢叶酸,它是体内一碳单位代谢的载体,参与体内许多生物学过程,包括核酸和蛋白质的合成及其表观遗传修饰。表观遗传修饰在肿瘤的发生中起着很重要的作用。流行病学研究资料表明,叶酸缺乏可能与人类肿瘤的发生有关。叶酸的缺乏可导致基因组DNA的低甲基化及核苷酸内部特定位点的高甲基化从而引起肿瘤的发生。本文主要简述叶酸摄入不足与肿瘤发生之间的关系。

造模先天肾虚证对子代鼠睾丸病理形态初报

采用猫吓母鼠，以“恐伤肾”，首先制造了子代先天肾虚模型。文中着重视察青年子代先天肾虚鼠睾丸的生精细胞数量异常增生（P＜0．01）、成熟精子减少（照片）、生精细胞浆空泡变形等病理改变，还发现睾丸冷冻15天后系数（P＜0．05）和形态明显异常，提示了先天肾虚在病理形态学上新的意义及“精少”隔代（遗传）的久远影响。

国产重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的临床疗效

目的 为评价国产重组人生长激素 (r hGH)治疗生长激素缺乏症 (GHD)的有效性和安全性。方法 用国产r hGH对 6 2例GHD患者进行了为期 6个月的临床治疗。结果 患儿平均身高从治疗前 116 .2 3±15 .5 4cm增加至 12 2 .5 3± 15 .30cm ,平均 6个月净增高数为 6 .3± 1.79cm ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,生长速率从 2 .46± 0 .87cm/a提高至 12 .6 1± 3.5 8cm/a,净生长速率为 10 .15± 3.31cm/a,较治疗前明显增高 (P <0 .0 1) ,提示r hGH治疗GHD的促身高增长效果显著。完全性GH缺乏者治疗 6个月身高净增高了 6 .5 8±1.6 8cm ,较部分性GH缺乏者治疗 6个月身高净增高了 5 .2 8± 1.91cm ,有显著性差异 ,说明r hGH治疗完全性GH缺乏者较部分性GH缺乏者更为有效。结论 r hGH治疗GHD的疗效确切 ,有明显的促身高增长的作用 ,而对骨龄成熟无明显加速影响 ,该药使用安全 ,无明显副作用。

急性心肌梗死与中医体质类型及不良生活方式的相关性研究

目的：探究急性心肌梗死（AMI）患者的中医体质类型、不良生活方式的相关性。方法：采用连续抽样调查法。对就诊于辽宁中医药大学附属医院的AMI或其他相关疾病的患者及其家属进行面对面调查，以91例AMI患者为病例组，设立具有可比性的91例非AMI、非冠心病心绞痛患者为对照组，对两组的年龄、性别、西医传统危险因素进行比较。采用病例对照研究方法，对两组的中医体质类型与不良生活方式分布进行比较。结果：两组间高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等传统危险因素差异无统计学意义（P〉0．05），两组吸烟情况差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间脾虚质、痰湿质、阳虚质、阴虚质的体质类型分布存在显著差异（P〈0．05）；两组间嗜食油腻、紧张焦虑、睡眠不足的不良生活方式分布存在显著差异（P〈0．01）。结论：AMI的发生与中医体质联系紧密，尤以脾虚质、痰湿质、阳虚质、阴虚质更为显著，这些体质的形成与嗜食油腻、紧张焦虑、睡眠不足等现代人的不良生活方式密切相关。

人参汤对缺血性心脏病治疗的研究

人参汤在临床应用中治疗气虚血瘀型心绞痛有较好疗效 ,人参能保护缺血心脏 ,增加血氧含量 ,改善心肌的供氧 ,降低血脂等 ;吴茱萸能抑制血小板聚集及保护心肌损伤 ,两者合用起到治疗冠心病心绞痛的作用。故人参汤对于气虚血瘀型冠心病镇痛治疗作用机制的研究 ,值得进一步的深入研究和探讨。

中国优势矿产资源管理政策及其评价

我国优势矿产资源存在着产能过剩、资源开发秩序较差等一系列问题。为了规范优势矿产资源管理,国家自上世纪90年代开始相继出台了一系列优势矿产资源管理政策,内容涉及优势矿产的资源储量、开发利用、进出口贸易等不同环节。这些管理政策取得了显著成效但也存在一些不足。本文梳理了国家层面的所有优势矿产资源管理政策,分析了取得的成效,指出了存在的不足,希望能够为国家优势矿产资源管理政策的调整和完善提供参考。

700例儿童发中锌钙镁铁铜的测定结果及统计分析

用原子吸收分光光度法测定了700例学龄儿童发中锌、钙、铜、镁、铁等五种元素，对缺锌情况以及互相间的相关关系进行统计分析。结果表明我国儿童缺锌比例较大，尤其在4周岁以下的儿童缺锌比例大约占65％～86％，Zn与钙、镁有很好相关，这提示单纯对缺锌儿童补锌的方法并不有利。

淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响

目的:探讨淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响。方法:选取符合纳入标准的病例169例,按随机方法分为中药组86例和对照组83例,观察两组治疗前后精液常规、性激素五项的变化。结果:两组治疗后各项精液常规比较,中药组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后各项激素检验比较,除对促卵泡刺激素、泌乳素无明显影响(P>0.05)外,中药组对促黄体生成素、雌二醇、睾酮的含量明显高于对照组。随访6个月后,中药组有25例夫妇受孕成功,总有效率为86.05%,对照组仅9例夫妇受孕成功,总有效率为72.29%,两组有明显差异(P>0.05)。结论:淫羊藿育宝汤可明显改善肾阳亏虚型不育症患者精液异常状况,提高性激素水平,提升授孕能力。

饲粮锰水平对雏鸭生长及组织矿物元素的影响

采用实用饲粮,选用1日龄北京雏鸭120只,随机分为4组,每组30只,锰添加水平依次为0,110,1000,3500ppm(试剂级MnSO_4·H_2O),试验3周,研究饲粮锰水平对雏鸭生长及其组织矿物元素代谢的影响.结果为,饲粮锰缺乏(含Mn 19ppm)不影响雏鸭体重和饲料转化率(P>0.05).锰过量(含Mn3519ppm)则影响雏鸭体重和饲料转化率(P<0.01).饲粮锰缺乏或过量均导致胫骨、肝、肾、胰和心肌组织锰含量改变(P<0.05或P<0.01),饲粮锰过量(3519ppm)降低骨Ca,Mg,Fe和肝与肾Fe(P<0.01),并提高肝Cu和Zn,肾Ca,胰Ca和Fe与心Mg含量(P<0.05或P<0.01),为进一步研究雏鸭锰营养作用提供了生物学试验依据.

水稻耐低钾变异后代的根系生理研究

以室内苗期低钾介质中筛选出的 1 0个耐低钾变异后代和其对应的 5个接受外源DNA导入的水稻亲本为材料 ,比较研究在正常钾和低钾 2个水平下的根系生理 ,发现在低钾条件下耐低钾后代的根长、根干重均比其受体要大 ,根系活力比其受体要强 ,表现出受缺钾影响较小的特性。